近日氣溫突降，一些體質(zhì)平和、平時(shí)不常感冒之人在觸冒風(fēng)寒之后，也出現(xiàn)了頭痛、身痛等感冒癥狀。這時(shí)可酌情考慮服用中成藥正柴胡飲。
組方來源現(xiàn)行的中成藥正柴胡飲是非處方類中成藥，已載入《中華人民共和國藥典（2020年版）》。藥物組成為柴胡、陳皮、防風(fēng)、赤芍、甘草、干姜，輔料為糊精、蔗糖。常用劑型為顆粒劑，味微甜、微苦。服用方法為1次5克，每日3次，溫開水沖服。
正柴胡飲原方出自明代《景岳全書》，原文曰：“凡外感風(fēng)寒，發(fā)熱惡寒，頭疼身痛，痎瘧初起等證，凡血?dú)馄胶停藦钠缴⒄?，此方主之?！痹浇M成為：柴胡（一、二、三錢），防風(fēng)（一錢），陳皮（一錢半），芍藥（二錢），甘草（一錢），生姜（三、五片）。
張景岳在方下給出了本方的加減：“如頭痛者，加川芎一錢；如熱而兼渴者，加葛根一、二錢；如嘔惡者，加半夏一錢五分；如濕勝者，加蒼術(shù)一錢；如胸腹有微滯者，加厚樸一錢；如寒氣勝而邪不易解者，加麻黃一、二、三錢，去浮沫服之，或蘇葉亦可?！?nbsp;
方解功效正柴胡飲功效為表散風(fēng)寒，解熱止痛。用于外感風(fēng)寒初起：發(fā)熱惡寒，無汗，頭痛，鼻塞，噴嚏，咽癢咳嗽，四肢酸痛。及流行性感冒初起、輕度上呼吸道感染見上述證候者。
方中以柴胡疏散退熱為君；防風(fēng)發(fā)表散風(fēng)，勝濕止痛為臣；生姜發(fā)汗解表，溫肺止咳，助柴胡、防風(fēng)解表透邪；陳皮疏暢氣機(jī)，以助祛邪外出；芍藥清熱涼血，益陰和營，防止辛散太過而傷陰，共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥為使。全方藥性平和，對(duì)于氣血不虛而外感風(fēng)寒較輕者頗為適宜。
人體感受風(fēng)寒之邪，正氣與邪氣在體表抗?fàn)?，則會(huì)發(fā)熱惡寒；肺主皮毛，衛(wèi)表不和，則有鼻塞、噴嚏、咽癢咳嗽；寒為陰邪，性主收引，則出現(xiàn)無汗，肌肉酸痛。
在《景岳全書》的原文中，張景岳還著重強(qiáng)調(diào)了本方適用于氣血平和之人，故以“正”字命名，以示后人。
《景岳全書》中還有五張柴胡飲，分別是一柴胡飲、二柴胡飲、三柴胡飲、四柴胡飲和五柴胡飲。其中僅“正柴胡飲”適用于氣血平和之人而兼有外感風(fēng)寒，其余五張均是適用于體質(zhì)有所偏頗的患者。
綜上所述，在處方“正柴胡飲”時(shí)，既要辨別患者感受的是否為風(fēng)寒之邪，也要了解患者本身的體質(zhì)情況，如此處方才能更為周全。不可不分寒熱虛實(shí)，脫離辨證論治思想。
服藥禁忌如果患者感受的是風(fēng)熱、暑濕、濕熱之邪，或風(fēng)寒已入里化熱，此時(shí)即使兼有衛(wèi)表不和的癥狀，也不符合正柴胡飲的適用范圍，錯(cuò)服有無效甚至加重病情的可能。
服用本品期間應(yīng)忌煙、酒，忌食辛辣、生冷、油膩食物。外感期間不宜補(bǔ)益，以免留邪為患，故服用本品時(shí)不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)性的中藥。高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
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