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5年前，筆者因為咳嗽跑到香山中醫(yī)院，原本想吃點中藥調理一下，沒想到醫(yī)生連脈都沒搭，直接照著驗血單開了三盒西藥，且理直氣壯地答曰：中藥太慢，西藥見效快！
在現(xiàn)代中國，相信中醫(yī)的越來越少，潛心中醫(yī)的越來越少，中醫(yī)發(fā)展的空間越來越小——中醫(yī)的處境微妙而矛盾。
一方面，真正的大師早已鳳毛麟角、中醫(yī)文化傳承名存實亡；另一方面，諸如權健一類的奸商打著中醫(yī)幌子招搖撞騙、大賺黑心錢。
在國家層面，近年來對中醫(yī)藥文化展現(xiàn)出了強烈的振興意志，“中醫(yī)是中國的，也是世界的”；但在基礎端，我們現(xiàn)行的中醫(yī)傳承體制和產業(yè)畸形發(fā)展，卻在將我們的傳統(tǒng)文化瑰寶加速推向一個最后的末路。
但是我仍然選擇信任中醫(yī)，因為中醫(yī)有著西醫(yī)難以理解、同樣難以取代的神奇，盡管——它一直被一些西醫(yī)的擁躉視為“不科學的糟粕”而大加蔑視。
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我一直信任中醫(yī)，還因為唐國章老先生。
數(shù)年前，他因僅憑搭脈即診斷出一位同事體內“長了東西”，而被同事們驚為天人。我們也因此結緣。
作為上海80年代恢復膏方后、首批拿到開方“資質”的18位名老中醫(yī)之一，唐醫(yī)生對目前的中醫(yī)現(xiàn)狀也是痛心疾首，卻又無可奈何。
他說，中醫(yī)并不單純是“術”，還是一種哲學和文化。早在舊社會，中醫(yī)的傳承是以帶徒為主，中醫(yī)看病也不是簡單開藥方，還帶有意念的輔助。
新中國成立后，中醫(yī)的教育和傳承，慢慢被西醫(yī)牽著鼻子走，尤其是教學大綱幾乎完全遵循西醫(yī)的思路，把中醫(yī)分得過細。其實中醫(yī)傳統(tǒng)上分為中醫(yī)大內科和中醫(yī)外科，其中大內科既要看內科、還要兼顧婦科和小兒科。后來，陸續(xù)把婦科、小兒科和傷科分出來，其實中醫(yī)還是以大內科為主的。
在這樣的大背景下，唐醫(yī)生能夠從眾多醫(yī)學院學生中脫穎而出，不得不說是一個奇跡。當然，這與他的秉性和悟性息息相關。
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唐老先生祖籍上海南匯，小時家貧，不得不靠割草喂養(yǎng)雞鴨賺錢上學。讀初中的時候，一次意外受傷讓他得了頭昏病，并被西醫(yī)判定從此再不能上學。后來，他聽說隔壁村有位老先生，擅長針灸，對窮人也有一種懸壺濟世的情懷。
他抱著試試看的念頭，走一小時路過去，身無分文，還是被老先生接納了。后來，經(jīng)過一年多的針灸，他的病居然治好了。他也由此喜歡上了中醫(yī)，并走上學習中醫(yī)的道路。
年輕時代的唐醫(yī)生是個熱心、樸素、勤奮的學生。凡是遇到名老中醫(yī)，他都愿意拜師學藝。但當時正是大字報時代，老師和學生對立，很多老中醫(yī)都是寶貝級的老專家，卻因為環(huán)境的肅殺而噤若寒蟬，對學生非常警惕，自然也不愿傳授醫(yī)術了。
唐醫(yī)生周末不回家，也沒什么事，就跑去老中醫(yī)家里幫他們打掃衛(wèi)生、洗洗衣服，一來二去混熟了，慢慢也學到了一些真經(jīng)。
有一次，他去老師張伯臾（上海名醫(yī)）家里幫忙做家務，看到師母正用小火“咕嘟咕嘟”地燉著什么，他很好奇，就隨口問鍋里煮什么。張老先生輕輕拍拍他的肩膀說，我也就不瞞你了，你師母看我最近氣不足，幫我蒸人參吃。
“人參為什么要用小火蒸呢？”
“你不知道，人參主要是吃它的氣?；鸫蟮脑?，氣都跑掉了，也就沒用了。”
原來，人參最好是放進蓋蓋兒的杯子在水里蒸，外面再加鍋蓋，用小火蒸三刻鐘到一小時，然后熄火，待其慢慢冷卻，把蒸杯拿出鍋，再放到溫，才宜緩緩打開杯蓋服用。古代喝水時，杯蓋只開一條縫，也是這個道理。
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唐醫(yī)生說，西醫(yī)批評中醫(yī)不科學，其中一個依據(jù)是說，同一張藥方不能治愈兩個人得的同一種病，意思是不能做到標準化，所以不夠科學。
但是從中醫(yī)學角度看，這恰恰是更實際的做法。因為，每一個人都是一個獨立的個體，秉性不同、成長的環(huán)境也不同；而且雖然得了同樣的病，但每個人的病因也不一定相同。因果關系不一樣，方法也就不一樣。
這其實也就是中醫(yī)所說的，辨證施治、對癥下藥。
5000多年來，在西醫(yī)還未成型的時候，中華民族就在中醫(yī)藥的護佑下得以繁衍生息，綿延不絕。博大精深的中華醫(yī)學，又豈是一句“不科學”所能批判的？
當然，中醫(yī)之所以一直處于弱勢和被壓制狀態(tài)，也跟它的草根性有很大關聯(lián)。要知道，中醫(yī)之根在民間，很多老中醫(yī)終其一生積累了很多臨床經(jīng)驗，卻因為沒有傳承下去而帶走了，有的好方子也就此失傳。
原衛(wèi)生部部長崔月犁之子張曉彤先生說過，中醫(yī)要調整的是運動中的三個大圈子，人和自然的圈子：風寒暑濕燥火；人和社會的圈子：喜怒憂思悲恐驚；人自身的圈子：肝心脾肺腎。你要把這三個運動著的大圈子調和諧了，那真得有點本事。
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那么，這樣的本事怎么去學？從哪兒學？靠醫(yī)學院里的教學大綱？
很多中醫(yī)院出來的年輕醫(yī)生，甚至把最基本的“望聞問切”都丟掉了。還有一些所謂的“大師”，把中醫(yī)本就留存不多的名聲也糟蹋殆盡。
唐醫(yī)生說，中醫(yī)的傳承還得靠師傅帶徒弟——這一最傳統(tǒng)的方式。
從學校畢業(yè)后，他就跟著老師，每天抄方，整整抄了19年。在這19年里，老師的一言一行都要記住，有時候老師面對病人的時候話不多，有時表達也不清楚，那就得靠自己去“悟”。
比如把脈，即“切”，這是中醫(yī)學最基礎的“技術”之一。其中，“弦”和“數(shù)”這兩個脈很容易掌握，“結代”也容易學，其他的脈象，比如“澀”，就有些難度。這個脈，書上描寫“似輕刀刮竹之狀”，即用鋒利的薄刀刮青竹的表皮之狀，實際在臨證時則很難體會，故有“心中寥寥，指下難明”，需要醫(yī)生慢慢琢磨才能抓住。
以前中醫(yī)把脈很講究時辰，即把脈一定要在平旦的時候，也就是早上太陽剛剛露出地平線的那一刻，那時候的脈，是最準確的。但是你想想，現(xiàn)代社會的朋友們，咱們有這個條件嗎？
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有時候，很多知識教科書上是沒有的，也不會有，而是隱藏在老師接診時的一言一行。包括老師對病人的囑咐，也要牢記于心。
比如喝藥的時間。現(xiàn)在很多人喝中藥，一般是早上十點、下午四點，也沒什么講究。其實，隔上（胸腔和腹腔以上）和隔下疾病的喝藥時間還是有分別的。
隔上的疾病，最好是飯后喝；而隔下的，則要飯前喝。甚至病在哪條經(jīng)上，喝藥的時間也有講究。比如肝經(jīng)，我們都知道晚上11點前一定要睡覺，因為肝經(jīng)要工作了，那喝藥的時間最好提前一小時，中醫(yī)就是這么講究，這個時候喝，肝火就下來了。
唐醫(yī)生特別提到意念。他說，老師平時跟病人交流時，會用一些意念引導，包括打誑語，加以誘導等，比如治療“狂癥”、“郁癥”這些精神系統(tǒng)疾病的時候，他會用意念加藥物治療。意念，這是一種只能意會的東西，但用在中醫(yī)治療上，卻也是一味藥。
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舊社會很多老中醫(yī)為了謀生和自保，常常把一生所學帶到墳墓里。唐醫(yī)生遇到了好老師。
他的老師不單傳給他一些方子，還跟他交代了幾個行醫(yī)原則。
一是中醫(yī)在臨床上要靠“悟”?！拔蛐浴边@個東西，有時候真是要靠個人造化。二是每一個病例都只能做參考，人是活的。三是每個時代都不一樣，要學會把物質和精神上的東西結合起來，融會貫通。
比如開膏方。舊社會開膏方，就是“補”，因為過去只有有錢人才開得起膏方，主要是為了補。而現(xiàn)代社會不同了，就需要去辯證地看，需要與時俱進。
為此，唐醫(yī)生結合現(xiàn)代特征和人的思想狀態(tài)，梳理了五個字，用于開膏方。
一是“治”。人食五谷，豈能不??？把治療放在第一位。二是“調”。人都有七情六欲，氣血升降，很容易引起氣機的混亂，所以需要調整。三是“理”，即需要把經(jīng)絡、氣血加以理順。四是“損”，也稱“瀉”，瀉有余，現(xiàn)代人往往吃得太多，血脂也高，體內物質太多，需要損耗掉。最后一個，才是“補”。
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再說到藥材，越來越多劣質的藥材，導致藥效每況愈下。這方面很多醫(yī)生也感覺無能為力。
比如枇杷葉這味藥，傳統(tǒng)上規(guī)定秋季采，要用剪刀剪下來，而且葉子還不能太老，七八成熟，剪下來放進水里洗刷，之后拿到外面晾曬到三成干，然后兩頭一壓，使其陰干，之后一張張整整齊齊捆起來送到藥房加工，切成一絲絲，再進到貨柜上。
現(xiàn)在的枇杷葉怎么采呢？等秋天到了，葉子自己掉下來，工人用掃把掃起來，裝到化肥袋子里，有時候連葉子上的白毛也不刷，就一包包運到藥廠去。要知道，枇杷葉上的白毛如果不去除，是要引起病人咳嗽的。
再比如橘子皮，傳統(tǒng)上規(guī)定是廣東和四川的橘子皮可入藥。改革開放后藥材生產基本被私人承包，為了牟利，現(xiàn)在就連長興島產的橘子皮都在用。要知道，各個地方的橘皮功效還是不一樣的，這是前人總結出來的經(jīng)驗。山前山后的橘子口味都不一樣，何況不同區(qū)域的呢？
再比如現(xiàn)在很多人吃的蟲草，大部分都是人工培植的，跟西藏野生的幾乎完全不一樣。也有一些假貨。一方水土養(yǎng)一方人，植物也是一樣的，產地不一樣，它的結構就有差異。
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現(xiàn)在，唐醫(yī)生每周只出診一次，每次診室里都是人滿為患。誰說中醫(yī)沒有價值？誰說中醫(yī)沒有市場？
但是，要說到中醫(yī)的未來，卻還要打上一個大大的問號。如果不能很好地糾正中醫(yī)教學思維，如果不能做好人才的代際傳承，如果不能給予中醫(yī)人應有的地位，如果不能解決藥材合規(guī)的問題，那么，在中華大地上傳承積累了5000年的燦爛的醫(yī)學文明，可能就真的毀在我們這一代手里。
這絕不是危言聳聽。
