因?yàn)榧s有半數(shù)的急性胰腺炎病人合并有膽道疾病,因此,防治膽道病變或結(jié)石顯得尤為重要。其次是不要暴飲暴食與酗灑。百色地區(qū)是膽道結(jié)石多發(fā)區(qū),膽道結(jié)石根據(jù)其部位不同分為膽囊和膽管結(jié)石兩類,單獨(dú)或聯(lián)合存在。
臨床表現(xiàn)有其共同點(diǎn),亦有其不同。部分病人無任何不適,輕者僅右上腹脹痛或悶脹不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)劇烈右上腹疼痛、惡寒、高熱,鞏膜及皮膚黃疸,甚至出現(xiàn)感染性休克。進(jìn)一步做B超檢查,一般能發(fā)現(xiàn)膽囊或膽道內(nèi)有結(jié)石之光團(tuán)和聲影,特別是細(xì)小多發(fā)的結(jié)石,反復(fù)地通過膽道排出,引起Oddi括約肌的痙攣而造成阻塞,從而誘發(fā)急性胰腺炎的反復(fù)發(fā)作。這時(shí)治療膽石癥就是防止了胰腺炎的發(fā)生。
膽石癥的治療也分手術(shù)和非手術(shù)兩類,非手術(shù)治療包括消炎、溶石療法(口服、灌注溶石劑)、排石療法(主要是中西結(jié)合治療)、體外震波碎石等。手術(shù)治療的方法有膽囊切開取石、膽囊切除(開腹或腹腔鏡下切除)、膽總管切開取石及各種內(nèi)引流術(shù)、肝葉(段)切除術(shù)、通過內(nèi)窺鏡的取石術(shù)(應(yīng)用纖維膽道鏡及十二指腸鏡)。
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