痰飲是指體內水液輸布運化失常，停積于某些部位的一類病證，由于水飲停積的部位不同，而分為痰飲、懸飲、溢飲、支飲四類學習，以《金匱要略》之痰飲病為主，掌握四飲的臨床表現(xiàn)及治療方藥，這也是臨床應用的重點。
1．病因痰飲的成因為感受寒濕，飲食不當或勞欲所傷。
2．病機三焦氣化失職，肺、脾、腎三臟的氣化功能失調，水谷不得化為精微輸布周身，津液停積，變生痰飲。水液的運行與脾肺腎三臟有關，如三臟功能失調，肺之通調澀滯，脾之轉輸無權，腎之蒸化失職，則三者互為影響，導致水液停積為飲。三臟之中，脾運失司，首當其要。
3．病理性質論其病理性質，則總屬陽虛陰盛，輸化失調，因虛致實，水液停積為患。中陽素虛，臟氣不足，實是發(fā)病的內在病理基礎。因水為陰類，非陽不運，若陽氣虛衰，氣不化津，則陰邪偏盛，寒飲內停。
于是寫下一方——澤瀉24克，白術12克，水煎服。
它能干啥？告訴你，健脾化飲、利水降逆。
我跟你講，上面這兩個病人，問題在于脾虛，水濕不化，形成痰飲，聚于體內。痰這個東西，可以阻遏清陽之氣，令清陽不能升于頭面，陰濁之氣不能下降，故而患者就會頭暈、迷糊。痰阻遏脾胃，則欲嘔、沒有食欲。痰飲流于四肢，則乏力、手腳麻，失用。
痰這個東西，還可以上犯于胸中清陽之地，于是就會心悸、心慌、胸悶，西醫(yī)診斷為心律不齊，痰飲留滯于皮下，則身體浮腫。你看看，這就是第二個患者的問題所在。
它其實是張仲景先師一生經(jīng)驗的寫照啊。它放在現(xiàn)在，也是好用的。比如說有些人，犯頸椎病，尤其是椎動脈型頸椎病，就可能出現(xiàn)脾虛痰飲上逆，導致眩暈。還有的人，屬神經(jīng)官能癥、心率不齊、慢性支氣管炎、梅尼埃病，同樣中醫(yī)辨證可能和脾虛痰飲有關。這些時候，白術和澤瀉搭配，這個配伍就有用武之地了。
當然了，我說的這些，都是較為粗淺、便于理解的一部分。實際上，它的學問還有很多。
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