2010年11月4日，衛(wèi)生部醫(yī)政司在北京召開《結(jié)直腸癌診療規(guī)范》（2010年版）新聞發(fā)布會，正式對外發(fā)布《結(jié)直腸癌診療規(guī)范》（2010年版）。《結(jié)直腸癌診療規(guī)范》（2010年版）由衛(wèi)生部醫(yī)政司組織我國結(jié)直腸癌領(lǐng)域權(quán)威專家共同制訂，它是我國第一部由衛(wèi)生部發(fā)布的關(guān)于腫瘤治療方面的診療規(guī)范，它將作為衛(wèi)生行政條例指導(dǎo)各級各類醫(yī)院結(jié)直腸癌診治，促進(jìn)我國結(jié)直腸癌治療走向規(guī)范化、科學(xué)化，使結(jié)直腸癌病人從規(guī)范治療中獲益。
結(jié)直腸癌（Colorectal Cancer，簡稱CRC）是常見的高危害消化道惡性腫瘤，全球每年新發(fā)病例約120萬例。近年來，隨著人們生活水平的提高，飲食習(xí)慣與結(jié)構(gòu)的改變，加之人口老齡化趨勢影響，我國結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率增長迅速，而且，發(fā)病年齡明顯提前，目前，我國結(jié)直腸癌中位發(fā)病年齡為58歲，比歐美等國家提前12～18年。
據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長趙明鋼介紹：為了深入貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署和要求，規(guī)范我國腫瘤性疾病診療行為，進(jìn)一步提高我國腫瘤性疾病診療水平及我國腫瘤患者的生存率，有效降低病死率，衛(wèi)生部醫(yī)政司組建了全國腫瘤規(guī)范化診療專家委員會，啟動了常見腫瘤性疾病規(guī)范化診療工作。在今后一段時(shí)間，衛(wèi)生部將陸續(xù)制定常見腫瘤性疾病診療規(guī)范并在全國范圍內(nèi)組織實(shí)施，建立我國各常見腫瘤性疾病病例登記系統(tǒng)，開展腫瘤性疾病診療質(zhì)量管理與控制工作，在全國選取部分腫瘤醫(yī)院、三級綜合醫(yī)院和縣醫(yī)院開展腫瘤規(guī)范化診療試點(diǎn)工作。
早發(fā)現(xiàn)、早診斷，多數(shù)患者可獲良好預(yù)后
《規(guī)范》指出：在人群中進(jìn)行早期篩查與疾病早期診斷，對于預(yù)防結(jié)直腸癌發(fā)生、防止向晚期發(fā)展以及降低結(jié)直腸癌死亡率都有重要作用。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院黨委書記張?zhí)K展介紹：由于結(jié)直腸癌早期癥狀不明顯，多數(shù)患者往往出現(xiàn)癥狀后數(shù)周甚至數(shù)月后才到醫(yī)院就診，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。目前，我國約60%到70%以上的病人都是中晚期患者，真正早期發(fā)現(xiàn)率是非常低。
對于晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者，《規(guī)范》中強(qiáng)調(diào)：確定為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌時(shí)，應(yīng)檢測K-ras基因狀態(tài)。專家介紹：如果K-ras基因檢測正常、沒有變化，通過個(gè)體化治療方案，六成患者可以獲得令人滿意的預(yù)后效果。同時(shí)，K-ras基因檢測還能大幅減少不必要的治療費(fèi)用和毒副作用。
因人而異，治療效果顯著提高
《規(guī)范》強(qiáng)調(diào)，目前，手術(shù)治療仍然是結(jié)直腸癌首要治療手段。但是，由于臨床中多數(shù)患者以中晚期為主，所以手術(shù)治療后，還需要根據(jù)病情再進(jìn)行輔助化療或放射治療。
同時(shí)，北京腫瘤醫(yī)院顧晉副院長介紹強(qiáng)調(diào)：人體腫瘤千差萬別，即使是同一個(gè)部位的腫瘤，治療效果和方法也應(yīng)因人而異。因此在治療過程中，同病異治、因人而宜、實(shí)施個(gè)體化治療，才能針對不同類型的病人選擇適合他們的藥物。
預(yù)防方法，從生活細(xì)節(jié)做起
導(dǎo)致結(jié)直腸癌的原因目前尚未十分清楚，但由于飲食結(jié)構(gòu)不合理、生活方式不健康等是除遺傳因素之外導(dǎo)致結(jié)直腸癌發(fā)病率上升的重要因素。因此，預(yù)防結(jié)直腸癌應(yīng)從生活細(xì)節(jié)做起。
《規(guī)范》指出，均衡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，避免長期進(jìn)食高脂肪的食物，多食富含纖維的食物，保持大便通暢；養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，戒煙限酒，適當(dāng)從事體力活動，保持身心健康；控制能量攝入，保持正常體重，防止肥胖等是預(yù)防結(jié)直腸癌的重要手段。
推廣普及，覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
根據(jù)醫(yī)改“健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”的工作要求，重點(diǎn)加強(qiáng)縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室和困難地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，會上還進(jìn)行了《結(jié)直腸癌診療規(guī)范》（2010年版）縣級醫(yī)院贈書儀式，將規(guī)范化診療機(jī)制推廣到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量?！?/p>
