中醫(yī)基礎(chǔ)理論 第37講 十二經(jīng)脈(一)：走向交接規(guī)律、分布規(guī)律、表里關(guān)系
同學(xué)們好，現(xiàn)在開始上課，上一節(jié)我們講了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)這一章的第一節(jié)，經(jīng)絡(luò)的概念和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，經(jīng)絡(luò)的概念，我們定義這個(gè)概念的時(shí)候，從兩個(gè)要素來進(jìn)行定義的：一、從經(jīng)絡(luò)的構(gòu)成，經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的合稱。二、從經(jīng)絡(luò)作為一個(gè)系統(tǒng)，它的功能進(jìn)行定義，經(jīng)絡(luò)是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，是一種特殊的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的功能：一、運(yùn)行氣血。二、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)溝通內(nèi)外上下。三、調(diào)節(jié)人的生理功能。從構(gòu)成和功能兩個(gè)要素，來定義經(jīng)絡(luò)的含義。二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，分為經(jīng)脈系統(tǒng)和絡(luò)脈系統(tǒng)，經(jīng)脈系統(tǒng)包括十二經(jīng)脈，又稱十二正經(jīng)，包括奇經(jīng)八脈，這是經(jīng)脈系統(tǒng)的主要組成部分，除此之外，還有十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈系統(tǒng)包括十五絡(luò)、孫絡(luò)和浮絡(luò)。
第二節(jié) 十二經(jīng)脈
一、十二經(jīng)脈的名稱和分類
1. 十二經(jīng)脈的名稱
人體的十二經(jīng)脈，對稱地分布于人體的兩側(cè)，分別循行于，上肢、下肢的內(nèi)側(cè)和外側(cè)，背側(cè)和腹側(cè)，每一條經(jīng)脈都屬于臟或者屬于腑，因此，十二經(jīng)脈的名稱包括了三個(gè)要素，(1)手足的名稱，(2)陰陽的名稱，(3)臟腑的名稱，按照這三個(gè)要素。
命名原則
內(nèi)為陰，外為陽，就分布于人體四肢的經(jīng)絡(luò)而言，在四肢外側(cè)為陽、四肢內(nèi)側(cè)為陰。
臟為陰，腑為陽，就十二經(jīng)脈和臟腑的關(guān)系而言，屬于臟者為陰經(jīng)，屬于腑者為陽經(jīng)。
上為手，下為足，分布于上肢的經(jīng)脈在經(jīng)脈之前，冠以手字，稱為手經(jīng)，分布于下肢的經(jīng)脈，在經(jīng)脈之前，冠以足字，稱之為足經(jīng)，這是大致命名的規(guī)律。
2.十二經(jīng)脈的分類
按照上述的命名原則，將手足、陰陽與臟腑的名稱，結(jié)合起來，構(gòu)成了十二經(jīng)脈的名稱，手經(jīng)、陰經(jīng)和陽經(jīng)，陽經(jīng)屬陽，陰經(jīng)屬陰，陰經(jīng)手經(jīng)有三條經(jīng)脈，全稱叫手太陰肺經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)，手少陰心經(jīng)，我們在簡稱的時(shí)候，就可以稱為肺經(jīng)、心包經(jīng)、心經(jīng)，這是簡稱，全稱應(yīng)該，手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)，這三條陰經(jīng)合稱為手三陰經(jīng)，與陰經(jīng)相對，手的陽經(jīng)，叫手陽明大腸經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)，簡稱大腸經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)，和手太陽小腸經(jīng)，合稱手三陽經(jīng)，足經(jīng)，也包括三個(gè)陰經(jīng)和三個(gè)陽經(jīng)，它們的名稱是足太陰脾經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)，簡稱脾經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng)，合稱足三陰經(jīng)，與足三陰相對，足經(jīng)也有三條陽經(jīng)，即：足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)，三者合稱足三陽經(jīng)，手，包括手三陽經(jīng)和三陽經(jīng)，足，包括足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)，合起來構(gòu)成了十二經(jīng)，這是根據(jù)上述命名的原則，要求同學(xué)們把全稱記住，熟練的記住十二經(jīng)脈的名稱。
二、十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律
(一)十二經(jīng)脈的走向規(guī)律
走向規(guī)律，大家注意，十二經(jīng)脈的走向規(guī)律，是三條經(jīng)，就手足的三陰、三陽經(jīng)而言，不是每一條經(jīng)而言，一定要牢牢記住這個(gè)。
手三陰經(jīng)，它的走向，運(yùn)動的趨向，叫從胸走手，起于胸中，它們的共同特點(diǎn)，到手終止。
手三陽經(jīng)是從手走頭，這樣一個(gè)趨向。
足三陽經(jīng)，從頭走足。
足三陰經(jīng)，從足至腹胸，從胸始止于胸，循環(huán)不已。
把手的三陰三陽，足的三陰三陽，它們的循行的趨向，叫做走向，這是它們的規(guī)律，記住，前提是手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)，這樣來表述的，把這四句話合起來，構(gòu)成了以三陰、三陽，每三條經(jīng)為一組的，總的，走向的趨勢，叫手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，而足三陰經(jīng)從足至腹胸，這個(gè)字不能顛倒過來，不能念胸腹，是從腹至胸，構(gòu)成了手、足、三陰、三陽經(jīng)的走向規(guī)律，注意，講走向規(guī)律，除了記住，手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸而外，還必須記住它們的走向，是陰陽相貫、如環(huán)無端，從它們的走向規(guī)律來看，又體現(xiàn)了人體的陰陽對立、統(tǒng)一、合諧。
(二)十二經(jīng)脈的交接規(guī)律
交接規(guī)律是指十二經(jīng)脈，它們在人體各個(gè)部分交接的地方，上一條經(jīng)脈和下一條經(jīng)脈，陰經(jīng)和陽經(jīng)交接的規(guī)律。
陰經(jīng)和陽經(jīng)，在手、足相交接，手少陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)呢？從手走頭，在手交接，陰經(jīng)和陽經(jīng)。足經(jīng)呢？足三陽經(jīng)是從頭走足，足三陽和足三陰在哪相交接呢？足三陰經(jīng)從足走腹胸，就在足交接，這就叫做陰經(jīng)與陽經(jīng)在手、足部位交接。
陽經(jīng)與陽經(jīng)交接，都集中在頭面部，手三陽經(jīng)從手足頭，足三陽經(jīng)是從頭走足，兩者在頭部交接，手的三陽和足的三陽，陽經(jīng)與陽經(jīng)相交接。
陰經(jīng)與陰經(jīng)交接，在胸腹部，手三陰經(jīng)從胸走手，而足三陰經(jīng)從足手腹胸，兩者在胸腹部交接。
這就叫做十二經(jīng)脈的交接規(guī)律，大家記住，分開，這個(gè)概念，走向、交接，兩者不是一個(gè)概念，如果說把走向和交接統(tǒng)一起來，就叫做走向交接規(guī)律。
(三) 十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律
我們把前兩者走向規(guī)律，和交接規(guī)律統(tǒng)一起來，一、要求同學(xué)們記住，何謂走向規(guī)律？何謂交接規(guī)律？何謂走向與交接規(guī)律，大家看這個(gè)示意圖，畫了個(gè)十字架，看，手三陰經(jīng)，按照走向交接規(guī)律看，手三陰經(jīng)從胸走手，與手三陽經(jīng)在手部交接，這句話規(guī)范點(diǎn)表達(dá)，叫做手三陰經(jīng)，從胸走手，交手三陽經(jīng)，手三陽經(jīng)從手走頭，與足三陽經(jīng)相交，規(guī)范的表達(dá)，手三陽經(jīng)從手走頭，交足三陽經(jīng)，依次，足三陽經(jīng)從頭走足，與足三陰經(jīng)相交，規(guī)范的表達(dá)，稱之為足三陽經(jīng)從頭走足交足三陰經(jīng)，足三陰經(jīng)走向，是從足走腹胸，與手三陰經(jīng)相交，規(guī)范的表述，叫做足三陰經(jīng)從足走腹胸，交手三陰經(jīng)，還得加上一句，叫陰陽相異、如環(huán)無端，這就是十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律，同學(xué)們學(xué)習(xí)這個(gè)部分內(nèi)容的時(shí)候，一定把概念搞清楚，最容易混淆在一起了，什么叫做走向，走向是講，手足三陰三陽，它循行的趨向而言，交接是指手足三陰三陽，在什么地方連接到一起，走向交接規(guī)律是把兩者統(tǒng)一起來，稱之為走向交接規(guī)律，記住，一個(gè)走、一個(gè)交，這個(gè)概念一定要記清楚。
三、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律和表里關(guān)系
(一)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律
學(xué)習(xí)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律，1.便于從整體上掌握十二經(jīng)脈的循行。2.更重要的記住十二經(jīng)脈的分布規(guī)律，對將來同學(xué)們學(xué)習(xí)診斷學(xué)，有重要意義，將來學(xué)習(xí)針灸學(xué)的時(shí)候，有重要意義，在這里，僅要求同學(xué)們，按照不同的部位，大致的分布規(guī)律，記清楚就可以了。
頭面部的分布規(guī)律，第一個(gè)問題我們講，十二經(jīng)脈的頭面部的分布規(guī)律，頭部，我們看部位，前、側(cè)、后，按面部來說的前、側(cè)、后，不是按照解剖位置來說的，頭的面部的前面，頭面部的前，在面額部，主要分布是手足陽明經(jīng)，在面頰部，兩頰，主要分布經(jīng)脈為手太陽經(jīng)，在耳顳部，主要分布經(jīng)脈為手足少陽經(jīng)，頭的后面，包括頭的頂部和枕項(xiàng)部，分布的經(jīng)脈叫足太陽經(jīng)，同學(xué)們就按照這個(gè)表，把它記下來，這樣記憶，不僅有便于記十二經(jīng)脈的循行規(guī)律，更重要的是，它有重要的定位診斷的意義，比如，這個(gè)人頭痛，這個(gè)患者告訴大夫：“大夫，我頭痛，這個(gè)兩側(cè)太陽穴頭痛，用咱們經(jīng)絡(luò)學(xué)的話，這叫頭的側(cè)面疼痛，根據(jù)經(jīng)絡(luò)的分布，我們立刻想到足少陽膽經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)發(fā)生了病理改變，經(jīng)氣的運(yùn)行發(fā)生改變，不通則痛，它有定位診斷的意義，所以這個(gè)希望同學(xué)們加強(qiáng)記憶，強(qiáng)記，把它記得熟熟的。
軀干部的分布規(guī)律，看軀干的前面，就是腹面，胸部，它的經(jīng)脈的分布規(guī)律，依次是從內(nèi)向外，大家注意，從內(nèi)向外，以軀干的正中線為界，從內(nèi)向外，從距離正中線兩寸開始，不是正好在胸骨的正中線，距正中線兩寸開始，同學(xué)們方的時(shí)候，就記從內(nèi)向外，以正中線為內(nèi)，正中線向兩側(cè)分布為外，分別是足少陰腎經(jīng)，足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，這樣來記就可以了，將來同學(xué)們學(xué)經(jīng)穴的時(shí)候再去記，足少陰腎經(jīng)在腹面胸部，是距正中線兩寸開始，那么足陽明經(jīng)是距腎經(jīng)又兩寸，那就是距正中線四寸，而足太陰脾經(jīng)呢？在足陽明胃經(jīng)的外面兩寸，那就是距正中線六寸，暫時(shí)不記這個(gè)，就記以胸骨中線為界，由內(nèi)向外，分別是足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，記到這個(gè)程度就可以了，胸，腹部呢？與胸部的分布規(guī)律相同，僅僅是各經(jīng)之間的距離，有所差異，依然是由內(nèi)而外，分別是足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，這是腹面分布的規(guī)律，記住腎經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)，大致記住這三條經(jīng)，由內(nèi)而外，這樣來記，背面，就是背部，按解剖部位背面，解剖部位腹面，我們稱前，背面稱為后面，它背部和腰部背面，分布在軀干部位，主要是足太陽膀胱經(jīng)，這一條經(jīng)循行背面，它們每條經(jīng)，足陽膀胱經(jīng)，距背的正中線一寸半，然后呢？它是四條線一起走的，所以說距背正中線三寸，就是第二條線，總的記住，行于軀干背腰部的經(jīng)脈，主要是指足太陽膀胱經(jīng)，背面除了背部和腰部之外，肩胛部，分布著手三陽經(jīng)，側(cè)面，兩側(cè)分腋下、脅和側(cè)腹部，腋下是手三陰經(jīng)分布在這兒，軀干的兩側(cè)稱脅，肋骨的分布地方叫脅，前面叫胸，側(cè)面叫脅，和其以下的側(cè)腹部，為足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)的分布部位，要求同學(xué)們記住，十二經(jīng)脈的軀干部的分布規(guī)律：1.為便于將來同學(xué)們學(xué)習(xí)針灸學(xué)的時(shí)候，準(zhǔn)確地記住十二經(jīng)脈的循行規(guī)律。2.在學(xué)習(xí)診斷學(xué)基礎(chǔ)的時(shí)候，具有重要的定位診斷意義，為應(yīng)用針灸學(xué)說，認(rèn)識疾病的病理變化，及正確地進(jìn)行治療，具有理論意義和實(shí)踐意義。
四肢部的分布規(guī)律，這個(gè)更要熟練地記住，四肢，分外側(cè)和里側(cè)，稱外側(cè)為表，內(nèi)側(cè)為里，或外側(cè)為陽，內(nèi)側(cè)為陰，手，看看四肢，上肢的內(nèi)側(cè)，前、中、后，把上肢舉起來，解剖部位，向上伸直，分前、中、后，解剖部位叫里尺外橈，這里的前就相當(dāng)于橈骨，外面是橈，那個(gè)心，后相當(dāng)于尺骨，前中后，就是上肢內(nèi)側(cè)，從前、中、后分布著三條經(jīng)脈，依次為手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)，上肢的外側(cè)與手三陰相對應(yīng)，分別分布為手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)，同學(xué)們從這個(gè)分布規(guī)律，能不能抽象出來一個(gè)規(guī)律呢？把它概括起來，找出來一個(gè)記憶的規(guī)律呢？在講臟腑相合的時(shí)候，臟腑間的關(guān)系的時(shí)候，提到一句話，“陰陽表里相合”，把這個(gè)原理放在這兒，那么手太陰肺經(jīng)，肺屬陰，屬陰經(jīng)，那么和肺相對的六腑屬陽，按照這個(gè)規(guī)律，就可以推出來，內(nèi)側(cè)的手太陰肺經(jīng)，與上肢外側(cè)相對稱的部位，至少說相對應(yīng)的部位，一定是手陽明大腸經(jīng)，同理，行于上肢內(nèi)側(cè)中線的，手厥陰心包經(jīng)，一定是和與之相對稱，那個(gè)外面，手少陽三焦經(jīng)，構(gòu)成一對，那一定，從手厥陰心包經(jīng)就能夠推出，與之相對應(yīng)的、行于外側(cè)的，一定是手少陽三焦經(jīng)，在這里，大家注意，心包與三焦相表里，我們在經(jīng)絡(luò)學(xué)說里面，規(guī)定心包絡(luò)為臟，三焦為與三焦大腑構(gòu)成表里，這叫心包與三焦相表里，這是經(jīng)絡(luò)學(xué)說講的，六臟六腑陰陽表里相合，我們在講臟象學(xué)說的時(shí)候，講的五臟與六腑，五臟和六腑表里相配，最后剩一個(gè)三焦，所以我們在講三焦的時(shí)候，叫做孤腑，為什么呢？因?yàn)闆]有臟與之相匹配，這是從臟象學(xué)說來說的，經(jīng)絡(luò)學(xué)說，從建立它的開始，為了說明手、足、三陰、三陽十二條經(jīng)，有三個(gè)陰經(jīng)、三個(gè)陽經(jīng)，那么又要表達(dá)它們，分別與臟腑之間的絡(luò)屬關(guān)系，為了說明這個(gè)，所以古人規(guī)定，注意，在經(jīng)絡(luò)學(xué)說這門，規(guī)定心包絡(luò)為臟，與六腑的三焦相匹配，形成了手厥陰心包經(jīng)，和手少陽三焦經(jīng)，就是心包與三焦相表里，這樣一個(gè)理論，同理，心與小腸相表里，那么記住，手上肢內(nèi)側(cè)后緣的手少陰心經(jīng)，與之相對應(yīng)的，一定是手太陽小腸經(jīng)，這是上肢的內(nèi)側(cè)分布，前、中、后三條陰經(jīng)，上肢的外俱與之相對應(yīng)的，分布三條陽經(jīng)，與陰經(jīng)構(gòu)成了表里關(guān)系，足經(jīng)，是指下肢的內(nèi)側(cè)和外側(cè)，同樣規(guī)定內(nèi)側(cè)為里，內(nèi)側(cè)為陰，外側(cè)為表，外側(cè)為陽，下肢內(nèi)側(cè)，從膝蓋算起，以膝蓋為中線，為界線，中間為界線，里面分前、中、后，從前往后劃，分前、中、后，那么下肢內(nèi)側(cè)的前緣，分布著足太陰脾經(jīng)，中線分布著足厥陰肝經(jīng)，后面分布著足少陰腎經(jīng)，我們按照臟腑表里相合，就能推出在外側(cè)分布著哪些經(jīng)絡(luò)，從足太陰脾經(jīng)，根據(jù)脾與胃，一臟一腑，陰陽表里相合，就能夠推出來與足太陰脾經(jīng)，相對應(yīng)的下肢外側(cè)的部位，一定是足陽明胃經(jīng)分布，同理，足厥陰肝經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)中線的足厥陰肝經(jīng)，與之相對應(yīng)的下肢外側(cè)，一定是足少陽膽經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)的后緣，足少陰腎經(jīng)分布，那么與之相對應(yīng)的外側(cè)，一定是足太陽膀胱經(jīng)分布，注意，其中足太陰脾經(jīng)，和足厥陰肝經(jīng)，將來學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)的時(shí)候，下肢在內(nèi)踝上八寸有個(gè)穴位，在這個(gè)地方，這一點(diǎn)上，脾經(jīng)和肝經(jīng)，兩者的位置，前中位置，交叉一次，在足內(nèi)踝上八寸這一點(diǎn)，這一點(diǎn)之上是太陰脾經(jīng)在前，足厥陰肝經(jīng)在中，它倆相比較，前者為脾，后者為肝，在這一點(diǎn)之后，行到足尖，那就是位置顛倒，肝經(jīng)在前，脾經(jīng)在后，這將來同學(xué)們再進(jìn)一步學(xué)習(xí)針灸學(xué)的時(shí)候，點(diǎn)穴，具體學(xué)腧穴學(xué)的時(shí)候，進(jìn)一步去認(rèn)識它，在這里只要求特殊的規(guī)律，注意，足下肢內(nèi)側(cè)前、中、后，是脾、肝、腎三經(jīng)這樣分布的，總的規(guī)律是這樣的，僅在內(nèi)踝上八寸這一點(diǎn)上，以后，脾經(jīng)和肝經(jīng)，兩者發(fā)生交叉，位置顛倒，肝經(jīng)在前，脾經(jīng)在后，僅僅足三陰經(jīng)在四肢分布的規(guī)律，脾經(jīng)和肝經(jīng)特殊記憶這一點(diǎn)就可以了，這就是四肢的分布規(guī)律，為什么剛才說一定要強(qiáng)調(diào)，熟練的記住這個(gè)呢？就是為了將來同學(xué)們記十二經(jīng)脈的循行規(guī)律的時(shí)候，便于同學(xué)們將來學(xué)習(xí)十二經(jīng)脈的循行規(guī)律。
(二)十二經(jīng)脈的表里關(guān)系
第二個(gè)大問題，我們講十二經(jīng)脈的表里關(guān)系，看十二經(jīng)脈表里關(guān)系的簡表，是陰經(jīng)和陽經(jīng)構(gòu)成了陰陽表里關(guān)系，陽經(jīng)為表，陰經(jīng)為里，這手陽明大腸經(jīng)，我們把大腸省略，那就是手陽明經(jīng)和手太陰經(jīng)，構(gòu)成一對表里關(guān)系，手陽明為表，手太陰為里，手少陽三焦經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)，手少陽經(jīng)為表，手厥陰經(jīng)為里，構(gòu)成了表里關(guān)系，手太陽小腸經(jīng)和手少陰心經(jīng)，手太陽經(jīng)為表，手少陰心經(jīng)為里，構(gòu)成了一表一里，這是手經(jīng)，三陽經(jīng)和三陰經(jīng)構(gòu)成的表里關(guān)系，看我們剛才講的十二經(jīng)脈的四肢的分布規(guī)律，手，上肢分表和里，內(nèi)和外，下肢分內(nèi)外和表里，掌握了這個(gè)，就容易把它們的表里關(guān)系記住了，足經(jīng)，外側(cè)分布著足陽明胃、足少陽膽、足太陽膀胱經(jīng)，足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，足陽明為表，足太陰為里，構(gòu)成了表里關(guān)系，足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)，足少陽膽經(jīng)為陽經(jīng)，為表，足厥陰肝經(jīng)為陰經(jīng)，屬里，這就構(gòu)成了表里關(guān)系，足太陽膀胱經(jīng)和足少陰腎經(jīng)，構(gòu)成一對，足太陽膀胱經(jīng)為陽經(jīng)，為表，足少陰腎經(jīng)為陰經(jīng)，為里，構(gòu)成了表里關(guān)系，把這個(gè)表里關(guān)系，同上面的四肢分布規(guī)律，聯(lián)系起來記，陰經(jīng)規(guī)定它為里，陽經(jīng)規(guī)定它為表，構(gòu)成了陰陽表里相合的關(guān)系。
四、十二經(jīng)脈的流注次序
十二經(jīng)脈的流注次序，同學(xué)們記住，這里面強(qiáng)調(diào)“流注”，“流注”是指氣血的流注，也就是說，人體內(nèi)的基本生命物質(zhì)，用氣血來概稱，它在經(jīng)脈當(dāng)中是怎樣運(yùn)行的呢？它的次序如何呢？理解流注和記憶這個(gè)概念的時(shí)候，一定要把前面講的，十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律，把它們兩者嚴(yán)格地區(qū)別開來，我們在講十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律的時(shí)候，一組是三條經(jīng)脈，前提是手三陰、手三陽、足三陰、足三陽，講它們的走向交接規(guī)律，那么也體現(xiàn)了氣血的運(yùn)行規(guī)律，記住，它從三條經(jīng)脈作為一個(gè)概念、一個(gè)組來講的，流注次序是逐一地，按照每一條經(jīng)脈之間的關(guān)系來講的，這樣來記憶就能夠把兩者區(qū)別開來，學(xué)習(xí)這兩個(gè)概念的時(shí)候，最容易混淆到一起，所以同學(xué)們要特別注意的，按照這個(gè)思維邏輯，就容易把兩者區(qū)別開來，大家看這示意圖，我們把十二條經(jīng)脈一分為四，每一組有四條經(jīng)脈，最后就分成三組，它是怎么走的呢？
人體內(nèi)的氣血，我們講手三陰經(jīng)的時(shí)候，從胸走手，那么十二經(jīng)脈氣血的始點(diǎn)，始于手太陰肺經(jīng)，從手太陰肺經(jīng)出來以后，按照它的走向規(guī)律，從胸走手，交足三陽經(jīng)，它和誰相交呢？與它表里的經(jīng)相交，手太陰肺經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)相表里，從肺經(jīng)在手指末端，與手陽明大腸經(jīng)相交接，反過來沿著上肢的外側(cè)往上走，同學(xué)們記憶的規(guī)律，由肺經(jīng)按照前面講的交接規(guī)律，一定是和手陽明大腸經(jīng)相交接的，那么手陽明大腸經(jīng)往哪走呢？其余怎么走呢？記住，它的規(guī)律，一定是和這個(gè)經(jīng)同名經(jīng)相走的，和手陽明大腸經(jīng)，接著就是足陽明胃經(jīng)，流到足陽明胃經(jīng)，那么足陽明胃經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)，都稱之為陽明經(jīng)，我們規(guī)定它為同名經(jīng)，再看足陽明胃經(jīng)，按照陰陽表里的規(guī)律，氣血流注，那么足陽明胃經(jīng)一定是和足太陰脾經(jīng)，下注于足太陰脾經(jīng)，我們從這四條經(jīng)脈，氣血沿著從始于手太陰肺經(jīng)，然后分別依次流注于，手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，我們從剛才的分析，我們能找出它們流注的規(guī)律，只要記住一個(gè)手太陰肺經(jīng)，一定能把大腸經(jīng)、胃經(jīng)和脾經(jīng)依次推出來，記住它這個(gè)規(guī)律，就是表里相流注，第一個(gè)機(jī)制，從手太陰肺經(jīng)起，那么按照表里的規(guī)律去流注，表里流注第二個(gè)經(jīng)出來了，我們推出來了，手陽明大腸經(jīng)出來了，然后按同名經(jīng)流注，那一定是足陽明胃經(jīng)，推出來了，這是第二個(gè)規(guī)律，表里流注，同名流注。第三，我們看胃經(jīng)和脾經(jīng)的關(guān)系，是一表一里，一陰一陽，那么同樣我們把它抽象出來，是表里流注，通過這一組，記住手太陰肺經(jīng)，然后記住它流注的規(guī)律，換句話，就是公式，表里流注，同名流注，表里流注，記住一個(gè)手太陰肺經(jīng)，依次手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)都可以推理出來，這節(jié)課咱們到這里，休息一下。
