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明明需要手術(shù),卻拿著病歷跑遍全中國,希望遇到一個(gè)醫(yī)生說他可以不手術(shù)

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中醫(yī)是“中國對世界的三大貢獻(xiàn)”,源遠(yuǎn)流長,信徒廣眾。頸椎病是現(xiàn)代人?;嫉募膊?,痛苦難耐,影響生活。當(dāng)中醫(yī)遇到頸椎病,讓專業(yè)的頸椎醫(yī)生告訴你,中醫(yī)可以治療頸椎病嗎?


開宗明義,我來回答這個(gè)問題——


可以治療,不可以治愈!至少現(xiàn)在的醫(yī)療水平下不可以!


不要問我3遍5遍,問30遍50遍,答案還是——不可以治愈!





首先要知道,頸椎病分好幾種類型,每種類型的不同時(shí)期又對應(yīng)不同的處理。


一個(gè)好的醫(yī)生最重要的任務(wù)是,明確你是不是頸椎病,是的話是哪種類型,又在哪個(gè)發(fā)展階段,給予相應(yīng)的治療。怎么治不是我說了算,是你自己的疾病發(fā)展階段決定的,畢竟生病這件事是老天爺管的,我沒能力干預(yù);我能做的,只能是兵來將擋、水來土掩。


國內(nèi)習(xí)慣把頸椎病分成:頸型(脖子痛為主)、神經(jīng)型(胳膊痛為主)、脊髓型(手麻腳木、手腳不聽使喚)、食管型(咽東西費(fèi)勁)、交感神經(jīng)型(頭暈、心慌等)。


這里關(guān)照大家一下,頭暈先看神經(jīng)內(nèi)科!



頸椎病確實(shí)可以引起頭暈,但多數(shù)頭暈患者是神經(jīng)內(nèi)科的毛病,來了就要拍頸椎片子、拍了片子有骨刺就說是頸椎病、就說頭暈是頸椎病引起的、就開各種號稱治頸椎病的藥,那是莆田系的套路,商務(wù)上叫“話術(shù)”。


國內(nèi)的分法基于癥狀,英文文獻(xiàn)中則把頸椎病統(tǒng)稱為“頸椎退變性疾病”(cervicalspondylosis),可能引發(fā)脖子痛(頸型)、也可能是胳膊痛(神經(jīng)根痛)/走不了路(脊髓型)。


那么,中醫(yī)能治療什么類型什么時(shí)期的頸椎???



簡單講,剛剛開始出現(xiàn)癥狀的,都可以試試對癥治療,這其中包括中醫(yī)治療。對癥治療說通俗了,就是讓你舒服一點(diǎn),但不解決根本問題。


我們常跟病人講的一個(gè)例子是,頸椎病就好比一根草(脊髓、神經(jīng))被石頭(椎間盤、骨刺)壓住了,手術(shù)是把石頭搬走的唯一辦法;不手術(shù)的時(shí)候能怎么辦呢?多給草施施肥、澆澆水,讓草還能活著、甚至茁壯成長。



保守的方法,就相當(dāng)于施肥、澆水。這中間我們常用的包括消炎止痛藥(讓患者不痛、局部炎癥被控制不加重)、神經(jīng)營養(yǎng)藥、骨/軟骨“營養(yǎng)”的藥物(減緩骨/軟骨老化)等等。如果病人癥狀能控制、不發(fā)展,不影響生活,那么可以不手術(shù)治療。


但有的時(shí)候,即使再施肥、澆水,石頭還是會(huì)把草壓壞。如果看到草被壓住的地方開始爛了,那么肯定不能等,要馬上把石頭移開;對醫(yī)生來講,草會(huì)爛(神經(jīng)會(huì)壞死)的最有力證據(jù)就是腳沒力氣、走路像踩棉花、上樓梯抬不起腿來、手上肌肉萎縮等等,有了這些情況,最多嘗試半年的保守就應(yīng)該考慮手術(shù)了,甚至是越早手術(shù)越好。





如何對待這篇科普文章


這篇科普文章,最想告訴大家的,其實(shí)要信任你的醫(yī)生,不要拿我這里講的瑣碎知識(shí)去自我診斷。更不要拿網(wǎng)上搜索引擎搜到的只言片語來揣測醫(yī)生。


一個(gè)醫(yī)生的知識(shí)學(xué)習(xí)要至少5年、還要3年左右的臨床訓(xùn)練才會(huì)被“放出來”給你看病,真正看病的時(shí)候涉及的知識(shí)絕不是這篇小文章能涵蓋的。


我想科普教育或者患者教育最主要的是,讓患者客觀地認(rèn)識(shí)疾病,客服對疾病的恐懼,讓醫(yī)生和患者能肩并肩站在同一戰(zhàn)線上,發(fā)揮各自的優(yōu)勢共同抗擊病魔。



實(shí)際上,我們在臨床上可以看到很多被病魔嚇倒的病人,不乏人高馬大的、不乏敢見義勇為的、不乏智商超人的。


我們??谱疃嘁姷?,就是明明需要手術(shù),卻拿著病歷跑遍全中國、希望遇到一個(gè)人說他可以不手術(shù)的。



希望大部分這本書的讀者,看完以后再也用不上這些知識(shí);而對那些最終用上的人,你會(huì)明白,知識(shí)就是力量。



張穎/董敏杰對本文亦有貢獻(xiàn);特別聲明:配圖系編者所加,與原作者無關(guān)。

END




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