本共識是中華中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科分會在復(fù)習(xí)了《尋常型銀屑病（白疕）中醫(yī)藥臨床循證實踐指南（2013 年版）》、《中成藥治療尋常型銀屑病專家共識（2014）》、《中國銀屑病治療專家共識（2014 年）》基礎(chǔ)之上，查閱大量資料后，經(jīng)過專家們反復(fù)討論，形成了2017 版銀屑病中醫(yī)治療專家共識。本共識的目的在于規(guī)范中醫(yī)治療銀屑病的診療行為。
銀屑病為免疫相關(guān)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，典型皮損為鱗屑性紅斑。本病病程較長，病情易反復(fù)，纏綿難愈，給患者的身心健康帶來嚴(yán)重的不良影響。銀屑病臨床分4 種類型，包括尋常型、紅皮病型、膿皰型和關(guān)節(jié)病型，其中以尋常型最常見，占全部患者的97%以上，尋常型銀屑病又分為進(jìn)行期、靜止期和退行期3 期。古代文獻(xiàn)記載有“松皮癬”、“干癬”、“蛇虱”、“白殼瘡”等病名?，F(xiàn)相當(dāng)于“白疕”。
中醫(yī)認(rèn)為本病總由營血虧虛，血熱內(nèi)蘊(yùn)，化燥生風(fēng)，肌膚失養(yǎng)而成。
初起多為內(nèi)有蘊(yùn)熱，復(fù)感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪，阻于肌膚；或機(jī)體蘊(yùn)熱偏盛，或性情急躁；或外邪入里化熱，或恣食辛辣肥甘及葷腥發(fā)物，傷及脾胃，郁而化熱，內(nèi)外之邪相合，蘊(yùn)于血分，血熱生風(fēng)而發(fā)。
病久耗傷營血，陰血虧虛，生風(fēng)化燥，肌膚失養(yǎng)，或加之素體虛弱，病程日久，氣血運(yùn)行不暢，以致經(jīng)脈阻塞，氣血瘀結(jié)，肌膚失養(yǎng)而反復(fù)不愈；或熱蘊(yùn)日久，生風(fēng)化燥，肌膚失養(yǎng)，或流竄關(guān)節(jié)，閉阻經(jīng)絡(luò)，或熱毒熾盛，氣血兩燔而發(fā)。
1 治療原則
以中醫(yī)辨證論治、內(nèi)外治結(jié)合為原則。進(jìn)行期以清熱涼血為主，靜止期、退行期以養(yǎng)血潤燥、活血化瘀為主。
2 治療方法
銀屑病中醫(yī)治療方法眾多，臨床需根據(jù)皮損特征及病程變化，并結(jié)合患者體質(zhì)、伴隨癥狀及舌脈，辨證選用適宜的內(nèi)外治方法。
2.1 辨證論治
2.1.1 血熱證（相當(dāng)于尋常型銀屑病進(jìn)行期）
證候：皮疹多呈點(diǎn)滴狀，發(fā)展迅速，顏色鮮紅，層層鱗屑，瘙癢劇烈，抓之有點(diǎn)狀出血。新的皮疹不斷增多或者迅速擴(kuò)大。伴口干舌燥，咽喉疼痛，可見乳蛾，心煩易怒，大便干燥，小便黃赤。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑或數(shù)。
治法：清熱涼血，解毒消斑。
方藥：犀角地黃湯或涼血解毒湯加減（犀角改服羚羊角粉或水牛角粉）。方藥：水牛角、牡丹皮、生地黃、赤芍、土茯苓、生槐花、紫草、草河車、白鮮皮、赤芍。咽喉腫痛者，加板藍(lán)根、射干、玄參；因感冒誘發(fā)者，加銀花、連翹；大便秘結(jié)者，加生大黃。
2.1.2 血燥證（ 相當(dāng)于尋常型銀屑病靜止期、退行期）
證候：病程較久，皮疹多呈斑片狀，顏色淡紅，鱗屑減少，干燥皸裂，自覺瘙癢。伴口咽干燥。舌質(zhì)淡紅，苔少，脈緩或沉細(xì)。兼肝郁癥：情志抑郁，胸脅苦滿，善太息，脈弦。兼脾虛癥：便溏，納呆，腹脹，舌體胖大、有齒痕，脈濡。
治法：養(yǎng)血潤燥，解毒祛風(fēng)。
方藥：當(dāng)歸飲子或養(yǎng)血潤燥湯加減。方藥：當(dāng)歸、白芍、川芎、生地黃、白蒺藜、防風(fēng)、荊芥、何首烏、黃芪、甘草、丹參、麥冬、玄參、雞血藤、土茯苓。肝郁者：加郁金、柴胡、焦梔子、牡丹皮等；脾虛者，加炒白術(shù)、山藥、茯苓；風(fēng)盛瘙癢明顯者，加白鮮皮、烏梢蛇。
2.1.3 血瘀證（ 相當(dāng)于尋常型銀屑病靜止期）
證候：皮損反復(fù)不愈，皮疹多呈斑塊狀，鱗屑較厚，顏色暗紅。女性可有月經(jīng)色暗，或夾有血塊。舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈澀或細(xì)緩。兼血虛癥：面色萎黃或淡白，爪甲淡，月經(jīng)延后或色淡量少，舌質(zhì)淡苔薄，脈沉或細(xì)。
治法：活血化瘀，解毒通絡(luò)。
方藥：桃紅四物湯或活血解毒湯加減。方藥：桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍、生地黃、川芎、莪術(shù)、鬼箭羽、雞血藤、丹參、白花蛇舌草。病程日久，反復(fù)不愈者，加土茯苓、白花蛇舌草、蜈蚣；皮損肥厚色暗者，加三棱、莪術(shù)；月經(jīng)色暗，經(jīng)前加重者，加益母草、澤蘭。兼血虛者，加當(dāng)歸、丹參、雞血藤、川芎等。
2.1.4 濕毒蘊(yùn)阻證（ 相當(dāng)于反轉(zhuǎn)性銀屑病或掌跖膿皰病）
證候：皮損多發(fā)生在腋窩、腹股溝等皺褶部位，紅斑糜爛，痂屑黏膩，瘙癢劇烈；或掌跖紅斑、膿皰、脫皮?；虬殛P(guān)節(jié)酸痛、腫脹，下肢沉重，頭身困重。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑。
治法：清利濕熱，解毒通絡(luò)。
方藥：萆薢滲濕湯加減。方藥：萆薢、薏苡仁、黃柏、茯苓、牡丹皮、澤瀉、滑石、通草。膿皰泛發(fā)者，加蒲公英、紫花地丁、半枝蓮；關(guān)節(jié)腫痛明顯者，加羌活、獨(dú)活、秦艽、忍冬藤；瘙癢劇烈者，加白鮮皮、地膚子。
2.1.5 火毒熾盛證（相當(dāng)于膿皰型銀屑病）
證候：全身皮膚潮紅、腫脹、灼熱癢痛，大量脫皮，或有密集小膿皰。伴壯熱，口渴，頭痛，畏寒，大便干燥，小便黃赤。舌紅絳，苔少，脈弦滑數(shù)。
治法：清熱瀉火，涼血解毒。
方藥：黃連解毒湯合五味消毒飲加減。方藥：生地黃、牛蒡子、黃連、梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、淡竹葉、甘草、牡丹皮。寒戰(zhàn)高熱者，加生玳瑁；大量脫皮，口干唇燥者，加玄參、天花粉、石斛；大便秘結(jié)者，加生大黃。
2.1.6 風(fēng)濕阻絡(luò)證（相當(dāng)于關(guān)節(jié)病型銀屑?。?/p>
證候：皮疹紅斑不鮮，鱗屑色白而厚，抓之易脫，關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，甚至僵硬畸形。伴形寒肢冷。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡滑。兼陽虛癥：面色萎黃或淡白，畏寒肢冷，喜熱飲，唇色淡，小便清長，脈沉或弱。
治法：祛風(fēng)化濕、活血通絡(luò)
方藥：獨(dú)活寄生湯合三藤加減。方藥：獨(dú)活、寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、桂枝、防風(fēng)、川芎、甘草、當(dāng)歸、芍藥、地黃、雷公藤、首烏藤、雞血藤。陽虛者，加黃芪桂枝肉桂等。
2.1.7 熱毒傷陰證（相當(dāng)于紅皮病型銀屑?。?/p>
證候：全身皮膚潮紅、腫脹、灼熱癢痛，大量脫皮，伴口干口渴，五心煩熱，大便干燥，小便黃赤。舌紅絳，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：清熱解毒、養(yǎng)陰涼血
方藥：清營湯合生脈飲加減。方藥：水牛角、生地、銀花、連翹、元參、黃連、竹葉心、丹參、麥冬、人參、五味子。
2.2 中成藥
2.2.1 復(fù)方中成藥①消銀顆粒（膠囊或片），成分：地黃、丹皮、赤芍、當(dāng)歸、苦參、金銀花、牛蒡子、蟬蛻、白鮮皮、防風(fēng)、大青葉、紅花。功效：清熱涼血，養(yǎng)血潤燥，祛風(fēng)止癢。適應(yīng)癥：用于血熱風(fēng)燥型和血虛風(fēng)燥型白疕。用法用量：開水沖服（或口服），3.5 g/次（5～7 ?；蚱?，3 次/d，1 個月為1 個療程。不良反應(yīng)及禁忌尚不明確。
②復(fù)方青黛膠囊（丸或片），成分：馬齒莧、土茯苓、白鮮皮、白芷、青黛、紫草、丹參、蒲公英、貫眾、、粉萆薢、烏梅、五味子、山楂、建曲。功效：清熱解毒，消斑化瘀，祛風(fēng)止癢。適應(yīng)癥：進(jìn)行期銀屑病。用法用量：口服，4 粒/次（6 g 或4 片），3 次/d。不良反應(yīng)：胃部不適、腹痛、稀便等消化道癥狀。禁忌：孕婦、脾胃虛寒及胃部不適者慎用。
③克銀丸，成分：土茯苓、白鮮皮、北豆根、拳參。功效：清熱解毒，祛風(fēng)止癢。適應(yīng)癥：用于皮損基底紅，便秘，尿黃屬血熱風(fēng)燥證銀屑病。用法用量：口服，100 粒/次（1 袋），2 次/d。不良反應(yīng)：肝損害和剝脫性皮炎。禁忌：尚不明確。
④潤燥止癢膠囊，成分：何首烏、制首烏、生地、桑葉、苦參、紅活麻。功效：養(yǎng)血滋陰，祛風(fēng)止癢，潤腸通便。適應(yīng)癥：用于血虛風(fēng)燥所致的皮膚瘙癢，痤瘡，便秘。用法用量：口服，4 粒/次，3次/d，2 周為1 個療程。不良反應(yīng)：尚不明確。禁忌：尚不明確。
⑤郁金銀屑片，成分：秦艽、郁金（醋制）、莪術(shù)（醋制）、當(dāng)歸、桃仁、紅花、馬錢子粉、土鱉蟲、乳香（醋制）、香附（酒制）、大黃、木鱉子（去殼砸碎）、雄黃、石菖蒲、關(guān)黃柏、皂角刺、玄明粉、青黛。功效：疏通氣血，軟堅消積，清熱解毒，燥濕殺蟲。適應(yīng)癥：銀屑病。用法用量：口服，3~6 片/次，2~3 次/d。不良反應(yīng)：尚不明確。禁忌：運(yùn)動員慎用。
⑥八寶五膽藥墨：成分：水牛角濃縮粉、羚羊角、麝香、冰片、珍珠、蟾酥、牛黃、朱砂、牛膽、熊膽、蛇膽、豬膽、川芎、青魚膽、藕節(jié)、紅花、小薊、大薊、白茅根、夏枯草、牡丹皮丁香。功效：消炎解毒，活血止痛，涼血止血，消腫軟堅，防腐收斂。適應(yīng)癥：用于吐血，咳血，鼻衄，便血，赤白痢下，癰疽瘡瘍，無名腫毒，頑癬、皮炎、濕疹等。用法用量：口服：搗碎后用開水沖服，0.5 g/次，2 次/d，小兒酌減。外用：取適量，加水磨濃汁涂患處。不良反應(yīng)：尚不明確。禁忌：孕婦忌服；凡疔瘡、囊腫表面已潰處禁用。
其他復(fù)方中成藥：銀屑膠囊、療癬卡西甫丸、紫丹銀屑膠囊、苦丹丸等。
2.2.2 單方類中成藥 ①雷公藤、昆明山海棠，功效：抗炎鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)、改善血流、抗菌和殺蟲作用。主要劑型有單味藥、糖漿、沖劑、片劑。適應(yīng)癥：可用于尋常型、紅皮病型、掌跖膿皰型和關(guān)節(jié)病型銀屑病。
②雷公藤多苷片，成分：雷公藤多苷。功效：祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。適應(yīng)癥：同雷公藤；用法用量：30～60 mg/d，3 次/d。不良反應(yīng)：性腺抑制、骨髓移植及胃腸道反應(yīng)，并可由逆行性肝酶升高和血肌酐清除率下降，有生育要求的男女禁用。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)及肝功能。
③火把花根片，功效：祛風(fēng)除濕，舒筋活絡(luò)，清熱解毒。適應(yīng)癥：適用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、脈管炎、銀屑病、硬皮病等。用法用量：口服，2 片/次，3 次/d。不良反應(yīng)：性腺抑制、骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。禁忌：孕婦、哺乳期婦女、有生育要求的男女或患有肝臟疾病等嚴(yán)重全身病癥者禁用；患有骨髓造血障礙者、消化性潰瘍指腸潰瘍活動期及嚴(yán)重心律紊亂者禁用。
2.2.3 中藥單體（提?。┧?①白芍總苷膠囊，成分：中藥白芍中提取的有效單體。功效：免疫調(diào)節(jié)、抗炎鎮(zhèn)痛、養(yǎng)陰保肝作用。適應(yīng)癥：尋常型銀屑病的輔助治療，可緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛、皮損干燥脫屑，應(yīng)用維A 酸類或甲氨蝶呤時配合服用可緩解口唇干燥、脫皮，減少肝損。用法用量：600 mg/次，2～3 次/d。不良反應(yīng)：偶有軟便，不需處理，可以自行消失。②其他單方類中成藥：補(bǔ)骨脂素等。
2.2.4 外用中成藥①青鵬膏劑，成分：棘豆、亞大黃、鐵棒錘、訶子（去核）、毛訶子、余甘子、安息香、寬筋藤、人工麝香。功效：具有抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫、活血化瘀、改善微循環(huán)和抗菌等作用。適應(yīng)癥：各種證型的尋常型銀屑病。不良反應(yīng)及禁忌：尚不明確。
②冰黃膚樂軟膏，組成：大黃、姜黃、硫黃、黃芩、甘草、冰片和薄荷腦。功效：清熱燥濕，活血祛風(fēng)，止癢消炎。適應(yīng)癥：各種證型的尋常型銀屑病。不良反應(yīng)及禁忌：尚不明確。
2.2.5 注射用中成藥 ①丹參注射液，成分：丹參。功效：活血化瘀，通脈養(yǎng)心。適應(yīng)癥：偏重于血瘀型銀屑病。用法用量：靜脈注射，4 mL/次（用50%葡萄糖注射液20 mL稀釋后使用），1~2 次/d；靜脈滴注，10~20mL/次（用5%葡萄糖注射液100~500 mL 稀釋后使用），1 次/d。不良反應(yīng)：偶見過敏反應(yīng)。禁忌：對本類藥物有過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史患者禁用。
②清開靈注射液，成分：膽酸，珍珠母，豬去氧膽酸，梔子，水牛角，板藍(lán)根，黃芩苷，金銀花。功效：清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神。適應(yīng)癥：血熱證銀屑病，用法用量：靜脈滴注，20～40 mL/d，以10%葡萄糖注射液200 mL 或氯化鈉注射液100 mL 稀釋后使用。不良反應(yīng)及禁忌：尚不明確。
③喜炎平注射液，成分：穿心蓮內(nèi)酯磺化物。功效：清熱解毒、止咳止痢，適應(yīng)癥：銀屑病有熱證表現(xiàn)者。用法用量：肌內(nèi)注射：成人50～100 mg/次，2～3次/d；小兒酌減或遵醫(yī)囑。靜脈滴注：成人：250～500 mg/d，兒童：每日按體質(zhì)量5～10 mg/kg（0.2～0.4 mL/kg），最高劑量不超過250 mg，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100～250 mL 稀釋后靜脈滴注，1 次/d。不良反應(yīng)較少。禁忌：對本品或含有穿心蓮內(nèi)酯磺化物制劑過敏者禁用、有嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用；1 歲以下幼兒及孕婦禁用。
④其他注射用中成藥：炎琥寧注射液。
2.3 外治療法
2.3.1 藥物外治療法
2.3.1.1 中藥浸浴療法 功效：清熱解毒、潤膚止癢、軟堅散結(jié)，活血化瘀。適應(yīng)癥：各期尋常型銀屑病，皮疹有破損、滲出，或皮疹鮮紅及進(jìn)展較快時，不宜使用。推薦中藥組成：①進(jìn)行期：馬齒莧、黃柏、苦參、蛇床子、土茯苓等；②靜止期及退行期：雞血藤、丹參、桃仁、黃芪、茯苓、白術(shù)等。
2.3.1.2 中藥熏蒸療法 功效：養(yǎng)血解毒、潤膚止癢、疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀。適應(yīng)癥：靜止期及退行期尋常型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。推薦中藥組成：靜止期及退行期尋常型銀屑病同中藥浸浴療法；關(guān)節(jié)病型銀屑病：雞血藤、忍冬藤、雷公藤、土茯苓、桂枝、黃芪等。
2.3.1.3 中藥濕敷療法 功效：清熱解毒、燥濕止癢。適應(yīng)癥：進(jìn)行期尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病和膿皰型銀屑病。推薦中藥組成：馬齒莧、生地榆、黃芩、黃柏等。
2.3.1.4 中藥淋洗療法 功效：清熱解毒、祛風(fēng)止癢。適應(yīng)癥：頭部銀屑病。推薦中藥組成：大青葉、側(cè)柏葉、桑葉、皂角、連翹、丹參、蛇床子等。
2.3.1.5 中藥涂擦療法 功效：清熱解毒，軟堅散結(jié)，活血化瘀，潤膚止癢。適應(yīng)癥：各種類型銀屑病。推薦藥物黃連膏、青黛膏、普連膏等。
2.3.1.6 中藥封包療法 功效：潤膚止癢，散結(jié)化瘀。適應(yīng)癥：靜止期及退行期尋常型銀屑病及掌跖膿皰病。推薦藥物中藥軟膏制劑局部皮損封包。
2.3.2 非藥物外治療法
2.3.2.1 留罐療法 功效：活血化瘀、行氣通絡(luò)。適應(yīng)癥：尋常型銀屑病的靜止期及退行期。方法：利用燃燒時火焰的熱力，排除空氣，形成負(fù)壓，將罐吸附在皮膚上，留置于施術(shù)部位10～15 min，然后將罐起下，單罐、多罐皆可應(yīng)用。
2.3.2.2 走罐療法 功效：行氣活血、通經(jīng)活絡(luò)，祛瘀生新。適應(yīng)癥：斑塊狀銀屑病。方法：選用口徑較大的罐，最好用玻璃罐，罐口要平滑，先在罐口或欲撥罐部位涂一些中藥藥膏或凡士林等潤滑劑，用95%酒精棉球點(diǎn)燃后，將罐內(nèi)空氣燃盡，迅速將罐體扣在皮損部位，通過罐內(nèi)的負(fù)壓吸附于皮損表面，并快速向皮損遠(yuǎn)心端方向拉動罐體，速度10～15 cm/s，每次拉動方向一致（腰腹部可沿帶脈方向），拉動至正常皮膚后借助腕力將罐體與皮膚分離，其后再次將罐內(nèi)空氣燃盡吸附于皮損表面拉動罐體，依此法重復(fù)作用于皮損處30 次，每5～10 次更換罐體，間歇時間不超過10 s，吸附力以罐內(nèi)皮膚凸起約3～4 mm為度，1 次/d，1 周為1 個療程。
2.3.2.3 刺絡(luò)拔罐療法 功效：活血化瘀。適應(yīng)癥：頑固性斑塊狀銀屑病。方法：即先用絡(luò)合碘消毒棉簽消毒患處（皮疹區(qū)），然后用一次性梅花針、三棱針、火針在皮疹區(qū)叩刺，手法宜輕、宜淺、宜快，使之微見出血為度。然后用透明玻璃火罐拔吸（閃火法）叩刺部位3～5 min，待拔吸出的血量（或滲出液量）達(dá)到5～10 mL 時，用無菌干棉球擦凈血跡即可。
2.3.2.4 針刺療法 功效：補(bǔ)益氣血，潤膚止癢，活血祛瘀。適應(yīng)癥：尋常型銀屑病的靜止期及退行期。方法：針刺取穴方法：要分循經(jīng)取穴和臨近取穴兩種：取大椎、曲池、合谷、血海、三陰交、陶道、肩風(fēng)、肝俞、脾俞等穴位。手法選擇：根據(jù)患者中醫(yī)證型，分別使用補(bǔ)瀉手法。
2.3.2.5 火針療法 功效：疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血；適應(yīng)癥：尋常型銀屑病的靜止期及退行期和關(guān)節(jié)病型銀屑?。环椒ǎ撼Ｒ?guī)皮膚消毒，點(diǎn)燃酒精燈，左手持酒精燈，右手持1 寸毫針，酒精燈加熱針體，直至針尖燒至紅白，迅速淺刺、輕刺皮疹部位，密度0.2~0.3 cm，直至皮疹區(qū)布滿刺點(diǎn)，刺后24 h 不沾水，以碘伏消毒，1 次/周，5 次為1個療程。
2.3.2.6 物理療法 ①窄譜UVB（NB-UVB）：主要波長為311 nm，目前已成為治療銀屑病的主要物理療法。窄譜UVB 可單獨(dú)使用，亦可與其他外用制劑或內(nèi)用藥聯(lián)合應(yīng)用。適應(yīng)癥：中重度尋常型銀屑病（包括點(diǎn)滴型），關(guān)節(jié)病型銀屑病的斑塊狀皮損同樣適用，紅皮病型和膿皰型患者慎用。方法：照射3~4 次/周。
②光化學(xué)療法（PUVA）：口服或外用補(bǔ)骨脂素（8-MOP、5-MOP 或TMP）后聯(lián)合UVA（320~400 nm）照射。適應(yīng)癥：中重度尋常型銀屑?。òň窒扌园邏K狀銀屑?。?，紅皮病型和膿皰型銀屑病。方法：照射3 次/周。注意：長期應(yīng)用PUVA 可致皮膚老化、色素沉著和皮膚癌；有增加白內(nèi)障的危險性。
③308 nm 準(zhǔn)分子激光和準(zhǔn)分子光：起始量為1~3 倍最小光毒量，適應(yīng)癥：局限性慢性斑塊狀銀屑病，掌跖膿皰病。方法：照射1 次/周。
3 調(diào)護(hù)
3.1 飲食 一般給予普食，少食油膩食物，忌食酒類、辛辣刺激之品。
3.2 情緒調(diào)理 勤與患者溝通，可采用傾聽、安慰患者的方法，避免急躁不安情緒，忌怒，心情舒暢，保持良好情緒。練習(xí)八段錦，舒緩身體，放松精神。
3.3 健康指導(dǎo) 向患者講解本病特點(diǎn)、治療過程、用藥常識、預(yù)防復(fù)發(fā)措施及注意事項。
3.4 提倡未病防治，及早護(hù)理指導(dǎo)患者生活規(guī)律，起居有常，合理調(diào)配飲食，戒煙戒酒，避免皮膚外傷、搔抓及使用可以致敏的化妝品（ 包括染發(fā)劑）。和濫用藥物，以防本病復(fù)發(fā)。關(guān)注相關(guān)疾病，比如：自身免疫性疾病、心血管疾病和代謝綜合征等。
原文來自： 中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志
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