肩周炎與其他疾病有關?
目前的研究表明,人群中肩周炎的發(fā)生率為2%-5%,女性略高于男性,男女比例為42:58。
許多因素與肩周炎的發(fā)作有關,包括糖尿病,甲亢,甲狀腺機能減退和心血管疾病。
甲狀腺肩周炎發(fā)病率為4.3% - 38%。2型糖尿病患者的肩周炎發(fā)生率為29.0%(男性為33.6%,女性為25.9%)。
新的研究表明,糖尿病是肩周炎的重要原因之一。這可能與微血管疾病和內分泌失調引起的糖尿病的一系列變化有關,這些變化可導致肌肉,肌腱,筋膜和關節(jié)等軟組織病變。
由此加重了肩關節(jié)的纖維化反應,并且各種細胞因子的增加導致肩關節(jié)的滑膜和踝關節(jié)的韌帶的炎癥和纖維化。
肩周炎也與各種心臟,內分泌和神經疾病有關。
肩周炎患者甲狀腺疾病發(fā)病率為10.0%,心臟病發(fā)病率為3.3%,高血壓發(fā)病率為71.0%。帕金森病。發(fā)病率為12.7%。
遺傳因素的研究存在爭議。
在一項涉及同卵雙胞胎的研究中,雙肩炎癥的發(fā)病率是一般人群的2-3倍,但不能排除環(huán)境因素。
為什么會出現肩周炎?
肩胛骨周圍炎的病變主要涉及肩關節(jié)關節(jié)囊、周圍肌腱及其周圍的小關節(jié)囊。
肩周炎的病理基礎是炎癥還是有纖維化仍在研究中。
滑膜炎及其產生的I型和III型膠原細胞,成纖維細胞和肌成纖維細胞在關節(jié)囊內大量異常增生和密集排列,導致關節(jié)囊攣縮,然后形成肩周炎,但纖維化病變不能解釋早期肩部肩胛骨疾病的急性疼痛。
那么我們如何判斷自己患有肩周炎呢?
大多數肩周炎患者不立即就醫(yī)。
這種疾病逐漸惡化。
因此,診斷主要依賴于病史和臨床檢查。
肩部疼痛(明顯的夜間疼痛)和肩部外旋受限是主要因素。
肩周炎的臨床表現
肩周炎具有一定程度的自限性,但長期隨訪未經治療的患者發(fā)現約40%的患者有殘余肩關節(jié)功能障礙和中度疼痛,5%的患者可能有嚴重的疼痛。
需要確定肩袖撕裂,肩關節(jié)和肩鎖關節(jié)病,神經根病,頸椎病和肩周炎的區(qū)別。
大多數上述疾病與主動活動受限有關,而被動活動影響較小,而肩關節(jié)周圍炎被動限制是首要關注的問題。
目前,磁共振成像(MRI)提供的成像基礎與肩胛骨周圍炎的釋放手術結果一致。在MRI下,肩胛韌帶韌帶和關節(jié)囊增厚,髁突下的脂肪三角形完全閉塞。超聲也用于診斷肩周炎。它可以測量髕韌帶的厚度。
肩周炎的自我康復 01 擺臂
主要肌肉:三角肌、岡上肌、岡下肌、肩胛下肌
設備需求:無
方法步驟:
●向前傾斜站立,一只手扶桌角支撐身體,另一側手臂自然下垂。
●緩慢將手臂向前后擺動,然后將手臂向兩側擺動,再將手臂做劃圈擺動。
另一側手臂重復該過程。
組數/次數:2組/每組10次
頻度:每周5-6次
提示:請勿弓背或鎖膝。
02 手臂交叉牽拉
主要肌肉: 三角肌后部
你會在肩部后側感受到牽拉。
設備需求:無
方法步驟:
●肩部放松,將一側手臂在胸前盡可能向對側拉,并穩(wěn)住上臂。
●維持牽拉動作30秒,然后放松30秒。
●另一側手臂重復該過程。
組數/次數:每側4次
頻度:每周5-6次
提示:請勿對肘關節(jié)施加壓力
03 被動內旋
主要肌肉: 肩胛下肌
你會在肩部前側感受到牽拉。
設備需求:輕質的細棒,例如木尺。
方法步驟:
●一只手在背后抓住細棒,另一只手輕輕抓住細棒的另一端。
●如圖所示,拉動細棒,對肩部進行被動牽拉至有牽拉感而無痛感的一點。
●維持牽拉動作30秒,然后放松30秒。
●另一側手臂重復該過程。
組數/次數:每側4次
頻度: 每周5-6次
提示:拉出細棒時,身體請勿向一側傾斜彎曲。
04 被動外旋
主要肌肉: 岡下肌、小圓肌
你會在肩部后側感受到牽拉。
設備需求: 輕質的細棒,例如木尺。
方法步驟:
●單手抓住細棒的一段,另一只手抓住細棒的另一端。
●將肘關節(jié)夾在身體一側,如圖所示,水平推動細棒至有牽拉感而無痛感的一點。
●維持牽拉動作30秒,然后放松30秒。
●另一側手臂重復該過程。
組數/次數:每側4次
頻度: 每周5-6次
提示:保持腹部面向前方,不要轉向一邊。
05 臥姿拉伸
主要肌肉:岡下肌、小圓肌
你會在肩部后側、上背部感受到牽拉。
設備需求: 無
方法步驟
●側臥于堅固的平面上,將肩膀壓在身下,如圖所示上臂屈曲。如需更加舒適,可在頭下放置枕頭。
●使用另一只手臂向下推下方的手臂,當你感到肩部后側有拉伸感時,停止下推。
●維持牽拉動作30秒,然后放松30秒。
組數/次數:3組、每組4次
頻度: 每天
提示:請勿屈曲手腕或對其施壓。
06 站姿劃船
主要肌肉: 斜方肌中下部
你會在肩部后側和上背部深層感受到發(fā)力。
設備需求:挑選具有合適阻力的彈力帶。
隨著練習變得更容易,可將每組次數增加到12 次。如果你去體適能中心進行訓練,這些練習也可在力量器械上進行。場館內的教練會指導你正確使用器械。
方法步驟:
●將彈力帶兩端打結,制作一個周長90厘米的繩圈。將其綁在門鎖或其他固定物體上。
●站姿抓住彈力帶,肘關節(jié)屈曲,夾在身體一側,如圖start所示。
●保持手臂貼住身體,緩慢將肘部向后直拉。
慢慢復原至起始位置,并重復該動作。
組數/次數:3組、每組8次
頻度:每周3次
提示:在后拉時注意體會肩胛骨的后縮。
07 上臂外展 90°并外旋
主要肌肉: 岡下肌和小圓肌
你會在肩部后側和上背部深層感受到發(fā)力。
設備需求:挑選具有合適阻力的彈力帶。隨著練習變得更容易,可將每組次數增加到 12 次。如果你去體適能中心進行訓練,這些練習也可在力量器械上進行。場館內的教練會指導你正確使用器械。
方法步驟:
●將彈力帶兩端打結,制作一個周長90厘米的繩圈。將其綁在門鎖或其他固定物體上。
●站姿抓住彈力帶,肘關節(jié)屈曲90°并抬至與肩同高,如圖start所示。
●保持肘部與肩部同高,緩慢抬手至與頭平齊。
●慢慢復原至起始位置,并重復該動作。
組數/次數:3組、每組8次
頻度:每周3次
提示:確保肘部始終與肩同高。
08 內旋
主要肌肉:胸大肌、肩胛下肌
你會在胸部和肩部感受到發(fā)力。
設備需求:挑選具有合適阻力的彈力帶。隨著練習變得更容易,可將每組次數增加到 12 次。
如果你去體適能中心進行訓練,這些練習也可在力量器械上進行。場館內的教練會指導你正確使用器械。
方法步驟:
●將彈力帶兩端打結,制作一個周長90厘米的繩圈。將其綁在門鎖或其他固定物體上。
●站姿抓住彈力帶,肘關節(jié)屈曲,夾在身體一側,如圖start所示。
●保持肘部貼住身體,前臂隨上臂的旋轉向另一側移動。
●慢慢復原至起始位置,并重復該動作。
組數/次數:3組、每組8次
頻度:每周3次
提示:保持肘部緊貼身體。
09 外旋
主要肌肉:岡下肌、小圓肌、三角肌后部
你會在肩部和上背部感受到發(fā)力。
設備需求: 挑選具有合適阻力的彈力帶。隨著練習變得更容易,可將每組次數增加到 12 次。如果你去體適能中心進行訓練,這些練習也可在力量器械上進行。場館內的教練會指導你正確使用器械。
方法步驟:
●將彈力帶兩端打結,制作一個周長90厘米的繩圈。將其綁在門鎖或其他固定物體上。
●站姿抓住彈力帶,肘關節(jié)屈曲,夾在身體一側,如圖Start所示。
●保持肘部貼住身體,緩慢向外旋轉手臂。
●慢慢復原至起始位置,并重復該動作。
組數/次數:3組、每組8次
頻度:每周3次
提示:外旋時注意體會肩胛骨的后縮。
10 屈肘
主要肌肉:肱二頭肌
你會在上臂前側感受到發(fā)力。
設備需求: 挑選合適的重量開始訓練,起始每組 8次,調整至每組12次。隨著練習變得更容易,可將負重增加 1 磅至 5 磅。每次增加負重后,起始仍為每組 8 次。
方法步驟:
●站直,將力量均勻地分布于雙腳。
●保持肘部貼住身體,緩慢將啞鈴抬至肩部,如圖所示。
●保持2秒鐘。
●慢慢復原至起始位置,并重復該動作。
組數/次數:3組、每組8次
頻度:每周3次
提示:請勿動作過快或搖晃手臂。