腎病多久會發(fā)展到尿毒癥？不少腎友既抱著擔心又好奇的心態(tài)，非常關心這個問題。但實際上這個問題沒有絕對的答案。原因只有一點：腎病是不斷發(fā)展的，雖然可以評估腎功能的情況，但不能預判結局。那很多人說腎病的最終結果不就是尿毒癥嗎？這句話沒錯，但回歸到每位患者身上，病情千差萬別，結果不一定都是尿毒癥。
有些腎友就診時剛剛發(fā)現(xiàn)病情，腎臟僅有輕微炎癥，沒有發(fā)生腎功能不全，預后一般都良好；還有部分腎友已發(fā)生了腎功能不全，伴有高血壓、尿蛋白等癥狀，但腎小球濾過率還不是很低，仍然可以控制病情的穩(wěn)定；那么也有部分患者，本身病理類型較重，存在嚴重的基礎表，腎功能進展比較快，腎衰竭風險很高或已經(jīng)腎衰竭。預后結果也一目了然。
但不論處于哪個階段或時期，治療目的是一致的，延緩腎功能的發(fā)展。相比于擔心尿毒癥，更重要是及時控制一些加速腎功能惡化的因素。
不注意這5方面的人，更易發(fā)生尿毒癥！
一、尿蛋白控制的程度
蛋白尿水平的高低是影響腎功能的獨立危險因素。也就是說，如果你沒有水腫、潛血、高血壓等并發(fā)癥，只有尿蛋白也會有腎衰竭的風險。尿蛋白程度越嚴重，腎衰竭的風險越高。
因此腎友們既要控制住尿蛋白升高的速度，也要減輕尿蛋白水平。進而降低尿蛋白到對整體腎功能的影響。
初始的尿蛋白水平與腎功能的好壞關系更為直接，因此尿蛋白越早發(fā)現(xiàn)，治療對病情恢復更有益。
降低尿蛋白水平，主要是對腎臟內存在的炎癥反應進行抑制，以減輕腎小球基底膜的損害，適當配合中醫(yī)藥進行免疫調理，保證腎臟功能的穩(wěn)定，進而維持尿蛋白處于較低水平。
二、血壓、血脂等水平
血壓、血脂等指標控制的好壞，主要會影響到全身血液流通的情況，進而影響到腎臟內一個血流供應。豐富的血流量是腎臟細胞賴以生存的基礎，而如果血壓高、血脂高則會造成血液流通減緩。
有些腎友雖然腎功能受損了，但血壓、血脂等指標控制的比較好，腎功能惡化速度相對是比較慢的。但有些腎友雖然腎臟受損比較輕，但本身有高血壓、高血脂等代謝病，如果沒有及時治療，反而腎衰竭風險較大。腎友們一定不要忽視這一點。
三、發(fā)病時腎功能水平
這也是影響尿毒癥快慢很重要的一個點。如果發(fā)現(xiàn)腎病時處于早期，也沒有尿蛋白、水腫的癥狀，僅有稍微不舒服、潛血等，治療是很容易的，基本沒有尿毒癥的可能。但如果等到腎功能不全后才發(fā)現(xiàn)腎病，錯過了最佳治愈時機，主要是維持治療，腎衰竭風險相比早期肯定要大。
雖然有些腎友可能輸在了起跑線上，但也不代表結果一到很糟糕。重要的是在后續(xù)治療過程中，腎功能的一個發(fā)展速度，必要要警惕。
四、貧血、電解質等并發(fā)癥
慢性腎病病程長、周期長，如果控制穩(wěn)定還可以。如果出現(xiàn)反復波動等情況，可能就會導致一些嚴重并發(fā)癥，比如貧血、電解質紊亂、心血管疾病等等，加速腎衰竭的進展。而這些并發(fā)癥本身比腎病對身體的危害更大，也會加劇病情的變化。
五、日常生活治療
腎病的治療不單單是吃藥就可以，要長久維持病情穩(wěn)定，還需要注意各方面影響因素，尤其是日常生活中的一些習慣，比如飲食主要注意清淡，低蛋白、低鹽、低脂等，還有不要過度勞累、預防感染、定期復查等等每個方面都該重視。而往往只重視用藥、關注指標下降，而不在意生活的腎友，反而病情極易復發(fā)，預后較差。
如果五個方面都能維持的還不錯，腎病到尿毒癥的距離也可能很遠。當然這些都對于病情相對較輕的患者來說是比較容易控制的，而對于已經(jīng)出現(xiàn)明顯肌酐升高的、并發(fā)癥的腎友，仍需要合理積極的治療方案來控制。
