甲減就是指甲狀腺功能降低造成的癥狀,造成甲減的原因是體內(nèi)缺乏甲狀腺激素,從而導(dǎo)致人體的新陳代謝活動(dòng)降低等,造成了一系列的臨床綜合征。
癥狀特別嚴(yán)重的患者往往表現(xiàn)為粘液性水腫,如果是在胎兒時(shí)期或者是嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的患者,還會(huì)比較嚴(yán)重地威脅到寶寶的大腦以及身體的生長(zhǎng)發(fā)育,造成呆小癥等疾病。
目前甲減已經(jīng)是內(nèi)分泌科的常見(jiàn)病及多發(fā)病,患者即使患上甲減也沒(méi)必要焦慮,90%的患者甲減都需要終生服藥。
極少一部分甲減的患者有可能是亞急性甲狀腺炎引起或者是細(xì)菌性炎癥引起,這樣的患者可以不終身服藥,治療甲減只要口服優(yōu)甲樂(lè)就可以了。
優(yōu)甲樂(lè)對(duì)于甲減的患者相對(duì)沒(méi)有副作用,可能出現(xiàn)的副作用就是藥物過(guò)量,造成藥物性甲亢,這種情況也是可以避免,只要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能,醫(yī)生會(huì)根據(jù)甲狀腺功能的數(shù)值給予調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量。
即使終生服藥,藥物也是比較安全的,不影響胃腸道和肝腎功能,終身服藥會(huì)提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生命。
雖服藥相對(duì)比較安全,但要長(zhǎng)期服用,也不得不警惕4個(gè)副作用!
1、出血
甲狀腺素可以增強(qiáng)抗凝藥物的療效,引發(fā)出血。經(jīng)常使用抗凝藥的人,如有房顫、肺栓塞、下肢深靜脈血栓的人,兩藥同服,更容易出現(xiàn)這種副作用。
建議: 用藥時(shí)一定要密切監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)的變化,一旦發(fā)現(xiàn)凝血指標(biāo)異常,要及時(shí)調(diào)整抗凝藥物的劑量。
2、骨質(zhì)疏松
大劑量?jī)?yōu)甲樂(lè)可能引起骨質(zhì)進(jìn)一步下降,對(duì)骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群,如絕經(jīng)后女性來(lái)說(shuō),是雪上加霜。能提高人得骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。
建議: 絕經(jīng)后女性在服藥期間定期復(fù)查甲狀腺功能,以防藥物過(guò)量。
無(wú)論何種藥物,要減少副作用,都能用到兩句話:小劑量吃起、常復(fù)查指標(biāo)
為了降低出現(xiàn)副作用的風(fēng)險(xiǎn),服用優(yōu)甲樂(lè)可以從小劑量開(kāi)始吃,并緩緩加量 。比如普通人可以從50μg/天吃起,而老年人則可以從25μg/天甚至是12.5μg/天吃起(老年人對(duì)藥效更加敏感)。
3、心跳加快、血壓升高
甲狀腺激素就是讓代謝更快、讓人更興奮的激素,優(yōu)甲樂(lè)讓這種功能發(fā)揮的更好。服用劑量多時(shí),人就會(huì)出現(xiàn)心跳加快、血壓上升的反應(yīng)。
這種副作用作用到冠心病、動(dòng)脈硬化、高血壓、心功能不全、心動(dòng)過(guò)速等心臟病患者身上的時(shí)候,就可能引起危險(xiǎn)。
建議: 在使用優(yōu)甲樂(lè)期間,尤其是上述人群,要注意定期復(fù)查甲狀腺功能,以防藥物過(guò)量。
4、提高血糖
優(yōu)甲樂(lè)可能會(huì)降低降糖藥的療效,所以糖尿病患者如果要用到優(yōu)甲樂(lè),要多注意監(jiān)測(cè)血糖。
建議: 剛開(kāi)始服藥或調(diào)整劑量時(shí),更頻繁的測(cè)量血糖,觀察血糖是否升高,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下加服降糖藥。
優(yōu)甲樂(lè)主要是在小腸被吸收,容易受胃酸影響。進(jìn)食后,胃酸分泌量會(huì)加多,這都會(huì)導(dǎo)致人吸收到的藥物減少。
空腹吃優(yōu)甲樂(lè)比就餐時(shí)吃優(yōu)甲樂(lè)吸收率更高,能達(dá)到80%。
建議: 空腹用藥,最好是早餐前半小時(shí)到1小時(shí)。此外,最好每天在大致固定的時(shí)間吃優(yōu)甲樂(lè),這樣血液中的藥物濃度水平容易保持平穩(wěn)。
另外,優(yōu)甲樂(lè)容易受到飲食的影響。如人們?cè)绮统3缘呐D?、豆?jié){等,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)含量高,在胃腸道分化后會(huì)粘附到吃進(jìn)去的藥物上,就容易降低藥物濃度。
建議: 服藥時(shí)最好用清水送服,早餐盡量不要吃奶制品、豆制品。想吃此類食物,可在用藥4小時(shí)后再吃。
聯(lián)系客服