1、分類和病因
痛經(jīng)是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間，出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、墜脹，腰酸并有全身不適，嚴(yán)重影響日常生活者。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
1）原發(fā)性痛經(jīng)：是指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，也稱功能性痛經(jīng)，占痛經(jīng)90%以上。
2）繼發(fā)性痛經(jīng)：指生殖器官有明顯病變者，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤、宮頸狹窄等引起。
2、常見(jiàn)癥狀
根據(jù)痛經(jīng)的程度可分為輕度、中度和重度3度。
1）輕度：經(jīng)期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅(jiān)持工作，無(wú)全身癥狀，有時(shí)需要服止痛藥。
2）中度：經(jīng)期或經(jīng)前后小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛、惡心、嘔吐、四肢不溫，止痛措施疼痛暫緩。
3）重度：經(jīng)期或其前后小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴(yán)重影響工作學(xué)習(xí)和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉或肛門墜脹。采用止痛措施無(wú)明顯緩解。
1、一般治療：
平時(shí)注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)及充足睡眠。加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累和防止受寒。
2、對(duì)癥治療：
疼痛難忍時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬、萘普生等。癥狀過(guò)重時(shí)需建議去醫(yī)院診治。
中醫(yī)認(rèn)為，月經(jīng)病與腎功能、脾、肝、氣血、子宮等都相關(guān)，而且痛經(jīng)有寒熱虛實(shí)之分，可以痛感來(lái)分類：
寒型痛經(jīng)：喝熱飲痛感減弱屬寒。
熱型痛經(jīng)：喝熱飲痛感加劇屬熱。
虛型痛經(jīng)：喜按喜揉者屬虛。
實(shí)型痛經(jīng)：越按越痛者屬實(shí)。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體治療觀念，根據(jù)不同體質(zhì)，選擇不同的中成藥治療。辨證論治——
1、氣滯血瘀型
【典型癥狀】小腹腫痛拒按或伴胸脅乳房脹，經(jīng)量少經(jīng)行不暢，色黯有塊。
【治療原則】疏肝理氣、化瘀止痛。
【常用中成藥】益母草顆粒、元胡止痛片、香附丸、婦科得生丸、月月舒、婦舒丸。
2、氣血雙虛型
【典型癥狀】經(jīng)期小腹綿綿作痛，喜揉按，經(jīng)量少，色淡質(zhì)滑。
【治療原則】益氣補(bǔ)血、止痛。
【常用中成藥】烏雞白鳳丸、養(yǎng)血當(dāng)歸糖漿、八珍益母膏。
3、寒濕凝滯型
【典型癥狀】畏寒肢冷、小腹冷痛、得熱痛減、經(jīng)色黯黃有塊、量少。
【治療原則】溫經(jīng)化瘀、散寒利濕。
【常見(jiàn)中成藥】艾附暖宮丸、婦舒丸、經(jīng)痛寶顆粒、參桂理中丸、調(diào)經(jīng)益母丸、月月舒。
婦女凡于月經(jīng)前或行經(jīng)前后，發(fā)生下腹疼痛，甚至放射至腰骶部，稱痛經(jīng)。痛經(jīng)是婦科臨床常見(jiàn)病，以青年女性較多見(jiàn)。經(jīng)前、經(jīng)期及經(jīng)后，注意飲食調(diào)理對(duì)痛經(jīng)均有防治作用。
痛經(jīng)患者在月經(jīng)來(lái)潮前3~5天內(nèi)飲食宜以清淡易消化為主，不宜吃得過(guò)飽，尤其應(yīng)避免進(jìn)食生冷辛辣食品，以免刺激子宮，從而誘發(fā)或加重痛經(jīng)。
月經(jīng)來(lái)潮后，則更應(yīng)避免一切生冷及不易消化和刺激性食物。此期間患者可適當(dāng)吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品有緩解疼痛作用。如經(jīng)血量不多可適量飲些葡萄酒，能擴(kuò)張血管，使平滑肌松弛緩解癥狀，在一定程度上還能起到治療作用。
痛經(jīng)患者平時(shí)飲食應(yīng)多樣化，不可偏食。飲食選擇如下：
1、理氣活血類食材
經(jīng)常食用些具有理氣活血作用的果蔬，如薺菜、香菜、胡蘿卜、橘子、佛手、生姜等。
保健食品推薦：理氣類保健品，如玫瑰花茶。
2、滋補(bǔ)氣血類食材
身體虛弱、氣血不足者，宜常吃補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)肝腎的食物，如雞、鴨、雞蛋、牛奶、動(dòng)物肝腎、魚(yú)類、豆類等。
保健食品推薦：滋補(bǔ)氣血、補(bǔ)肝腎類的保健食品，如蛋白質(zhì)粉、紅棗茶。
3、潤(rùn)腸類食材
便秘可誘發(fā)痛經(jīng)和增加疼痛感，痛經(jīng)者無(wú)論在經(jīng)前或經(jīng)后，都應(yīng)保持大便通暢，盡可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。
保健食品推薦：通便類保健品，如潤(rùn)腸茶。
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