start
天氣變暖，氣溫升高，到處春意盎然，讓人春心蕩漾。
皮膚的一些附屬器也在這個時候開始不安分啦，其中之一就是汗腺，你仿佛能感受到手里的汗恨不得全出來，不順暢還形成小水皰，同時還讓你感受無盡的瘙癢感，真是“越癢越撓越癢”。說得我都癢了，容我也撓一會吧……
那這些折磨人的東西到底是什么'鬼'?
結(jié)合它的特征：出汗多、還形成小水皰樣的皮疹就可以猜出它是汗皰疹。
01
什么是汗皰疹？
如何形成的呢？
汗皰疹又稱為出汗不良性濕疹。以往的研究認為是汗管閉塞引起汗液潴留或者汗腺破裂所致。不過現(xiàn)在 發(fā)現(xiàn)這些患者手足部位汗腺功能是正常的，更支持這一種皮膚濕疹樣反應(yīng)。所以您來我們二院皮膚病院就診后，不管醫(yī)生給你汗皰疹的診斷，還是濕疹的診斷，都是對的，不必鉆牛角尖去跟醫(yī)生較真不是汗皰疹，怎么成了濕疹？或者別的醫(yī)生診斷的濕疹，怎么就成了汗皰疹了？其實就是大水沖了龍王廟啦。
另外，這個病很多時候并不是獨立存在的，它往往是特應(yīng)性皮炎、刺激性或過敏性皮炎等的表現(xiàn)形式之一。
02
哪些因素會讓它發(fā)生呢？
目前，這個病的病因和發(fā)病機理尚不完全清楚。雖然它與汗腺的功能異常關(guān)系不大，但是，多汗確實是疾病加重的主要因素。
其他可能與遺傳（問問家里人有沒有類似情況）、真菌感染（尤其是紅色毛癬菌，可以來我們皮膚病院真菌室檢測一下）、局部過敏或刺激、精神因素及神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān)。此外，重金屬鎳和鈷等的作用還有爭議。也有一些患者因其他疾病行丙種球蛋白治療短期會會出現(xiàn)汗皰疹的急性期皮損改變。
03
常發(fā)生在哪兒？
具體有什么表現(xiàn)？
汗皰疹常發(fā)生于春秋等換季時，皮損好發(fā)于手掌、手指的內(nèi)外側(cè)緣，足底和足趾發(fā)生相對較少，主要表現(xiàn)為瘙癢。手足多汗患者多發(fā)，但也見于手足無汗或少汗的患者。
臨床上主要表現(xiàn)為對稱的、堅韌的、深在的大小不等的囊泡，周圍無紅暈，內(nèi)含清澈液或變渾濁，也可融合成大皰，這些患者容易感染金黃色葡萄球菌或者鏈球菌，形成自身敏感性皮炎。當(dāng)然，多數(shù)的汗皰疹后期自行干涸后形成衣領(lǐng)狀脫皮，逐漸消退，不過會反復(fù)發(fā)生。
臨床中還可見到不出水皰總是脫皮的類型，這種叫做剝脫性角質(zhì)松解癥，是汗皰疹的少數(shù)變型。
04
如何預(yù)防或治療?
”越慌越想越慌，越癢越搔越癢”，情緒就是這么奇妙的影響皮膚，這時候您一定要避免：來啊，搔抓啊，反正有滿手指甲；而是要努力緩解緊張情緒，避免反復(fù)搔抓等刺激。平時可以每天晚上用5%的白礬水或者硼酸溶液溫?zé)崤菔肿?，以減少汗液。
這個病的主要特點就是癢，治療的主要目的就是讓您不癢。很多患者在發(fā)生后數(shù)周可自行好轉(zhuǎn)，對于這類患者，可通過外用糖皮質(zhì)激素乳膏或者鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等軟膏抑制局部炎癥反應(yīng)。持久頑固的患者也可以行肉毒素注射、放射治療、光療及系統(tǒng)使用抗腫瘤壞死因子抑制劑等治療。有極少數(shù)患者會反反復(fù)復(fù)發(fā)生，甚至形成慢性濕疹、細菌或霉菌感染等并發(fā)癥。對于形成并發(fā)癥的，更要積極就診，防止病情進一步加重。
具體選擇哪一種，還是等您來我們北大街或者大明宮院區(qū)就診后再制定個體化的治療方案吧~~~
end
科普丨皮膚病院 劉亞樂 趙文偉
編輯 排版丨宣傳部 傅媛馨
