現(xiàn)在的人，得心臟病的人挺多的。有些人自己感覺到心慌心悸或者心臟不舒服，跑到醫(yī)院做心電圖，就可能會被診斷為早搏、驟停、房顫，心率不齊等各種各樣的西醫(yī)病名。心電圖雖然能清楚看到，心臟到底出了什么問題，西醫(yī)卻根治不了這些病。于是，很多人又跑來問中醫(yī)，早搏怎么治？房顫怎么治？驟停怎么治？
今天跟大家分享的這個方子，是醫(yī)圣張仲景的方子，是治心臟病最最常用的方子，這個方子叫做“炙甘草湯”。兩千多年前的炙甘草湯，對于現(xiàn)代醫(yī)學定義的早搏、心率不齊、房顫這些心臟病仍舊有效，而且，醫(yī)圣把心臟病說的非常簡單，只用了6個字來描述，那就是：脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之。
古人說話惜字如金，不像咱們今天羅里吧嗦一大堆，還沒抓住重點。什么叫“脈結(jié)代”呢？實際上，醫(yī)圣在這里講了2種脈，一種是結(jié)脈，一種是代脈。
什么叫“結(jié)脈”呢？就好比繩子上打了一個結(jié)，這個“結(jié)”到來的時候就停一下。比如跳七下就停一下，再跳十下又停一下，這就叫做結(jié)脈。
什么叫”代脈“呢？這個代是代償?shù)囊馑?，心臟能量不足了，跳不動了就偷個懶停一下。代脈和結(jié)脈都是脈搏跳停，唯獨有個地方不同：結(jié)脈是止無定數(shù)，代脈是止有定數(shù)。也就是說，代脈的跳停是有規(guī)律的，比如每次都是跳7下停一下，這就是代脈。
古時候沒有心電圖，但是，通過脈搏跳動也可以知道心臟的狀況。結(jié)脈也好，代脈也好，就是心臟的跳動規(guī)律不整齊了，用今天的話來說，就是心率不齊。脈搏停止跳動的那一下，就是心臟驟停。
再來看后面三個字：心動悸?！靶膭蛹隆庇质鞘裁匆馑寄?？心動悸指的就是心臟不正常的跳動，總感覺到心臟怦怦地跳，這個癥狀有點像西醫(yī)講的”早搏“和”房顫“癥狀。
所以，大家可以比較去看，現(xiàn)代醫(yī)學講的早搏、驟停、房顫，心率不齊等這些診斷結(jié)果，在2000多年前，醫(yī)圣只用了6個字來高度概括：“脈結(jié)代，心動悸”。而且給出了解決辦法，不管是結(jié)脈還是代脈，還是心動悸，不管是現(xiàn)代醫(yī)學講的早搏、驟停、房顫、心率不齊，醫(yī)圣早已給了咱們解決辦法，那就是這張炙甘草湯。
炙甘草湯：炙甘草12g，生地黃30g，阿膠6g，麥冬10g，麻仁10g，人參6g，桂枝9g，生姜9g，大棗5-10枚。清酒少許。
這個方子的服用方法，稍微有點講究，阿膠需要另外隔水蒸烊化，其它幾味藥正常煎煮，煎好后加入阿膠，古代的清酒，我們現(xiàn)在大多用黃酒來代替，一般情況下加10g左右的黃酒就可以了。
炙甘草湯到底神奇在哪個地方呢？為何能搞定這么多心臟毛病呢？
第一梯隊，炙甘草為君，獨挑大梁，用來恢復正常脈搏跳動。這個方子叫做炙甘草湯，大家可以想象炙甘草在這個方子中的重要性。在一般的方子中，炙甘草都是扮演配角的角色，而在這個方子里，炙甘草總算演了一回主角。炙甘草湯又叫復脈湯，也就是說，炙甘草湯最主要的功效就是讓脈搏恢復正常。為什么能讓脈搏回復正常？炙甘草獨挑大梁，擔起了這份重擔。
大家都知道，甘草最主要的作用就是緩和。心臟跳的過快，炙甘草就能讓心率過快的心臟緩和下來，讓心率恢復到正常。
第二梯隊，生地+麥冬+阿膠+麻仁用來滋補心陰。大家都知道，心臟跳動需要有能量提供支撐，如果這股能量不足了，心臟就會出現(xiàn)偷停，就會出現(xiàn)結(jié)脈或者代脈。所以要解決心臟偷停的問題，需要給心臟補充能量。那心臟的能量從哪里來呢？心陰為體，心陽為用。
這4味藥就是用來補充心陰心血心體的。生地可以滋補全身的水，麥冬主要補充肺胃里的水，阿膠可以補血，這三味藥把身體的陰分補充了一遍。為什么加火麻仁呢？火麻仁是一個潤腸通便的藥，因為考慮到這些滋陰的藥過于滋膩，會容易導致身體的擁塞，要考慮到大便的通暢，這里是通補兼施的設(shè)計思路。
第三梯隊，用人參+桂枝+生姜+大棗用來大補心陽。咱們已經(jīng)知道了，心臟的能量需要心陽來行使它的功能，所以，在補心陰的同時一定要兼顧補心陽。人參是補氣之最，桂枝強心臟，生姜配大棗辛甘化陽，這4味藥的主要目的就是加強心臟陽氣的能量供應。
最后，這個方子用到了酒來增強效果。酒的最大功效就是通行氣血，這個炙甘草湯可以認為是一個陰陽同補的方子，補益的能量很大，加上這么一點點酒來通行氣血，讓能量能夠進到心臟里去。另外，酒的藥性是往上走的，主要走心肺，能夠把補益的能量更好地帶到心臟中去。
咱們回過頭來看這個方子，炙甘草湯治心臟病的主要原理就是給心臟補充能量，改善心慌心悸癥狀，讓脈搏恢復正常。主要針對氣虛血虛體質(zhì)，同時有這些心臟毛病的人，最為適用。其實，炙甘草湯不光是治心臟病，炙甘草還可以治虛勞肺萎，也就是肺臟因為能量不足表現(xiàn)出來的功能不足，比如出現(xiàn)干咳，氣短，自汗或盜汗等。
總的來說，炙甘草湯是一個補虛的方子，適用于心臟虛證，心臟實證的人就不太適用于這個方子。有朋友可能要問，那怎么知道是虛證還是實證呢？一般來說，虛證的脈搏是無力的，或者是細脈。而實證的脈是有力的，往往比較硬，比較澀。
如果不懂摸脈，可以看舌下，舌下無青筋，提示無血瘀，多為虛證；舌下青筋粗黑，提示有血瘀，多為實證。如果是實證的話，可以考慮之前根大家分享的“通心湯”。
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