1月28日，據(jù)外媒報(bào)道，最新研究表明，降低血壓可以預(yù)防阿爾茨海默癥（癡呆癥）。
一項(xiàng)對(duì)超過(guò)9000名50歲以上的人進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，那些把記憶水平正常的人，他們的高壓值在120毫米汞柱以下。他們患癡呆癥的可能性也降低了六分之一(15%)，這一數(shù)字對(duì)短期試驗(yàn)來(lái)說(shuō)可能是保守的。
阿爾茨海默癥協(xié)會(huì)首席科學(xué)家Maria Carrillo博士說(shuō)：“降低血壓可以降低患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)，這可能是改善全世界數(shù)百萬(wàn)人生活的關(guān)鍵?！?/p>
高血壓是心臟病、中風(fēng)和腎衰竭的主要危險(xiǎn)因素。越來(lái)越多的研究表明，它可能會(huì)增加患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。將血壓降至120毫米汞柱(而不是140毫米汞柱)的參與者患輕度認(rèn)知障礙(MCI)的可能性要低19%，這種情況往往會(huì)導(dǎo)致癡呆。他們?cè)谀X部掃描中也有較少的損傷跡象，癡呆病例也較少。
去年，美國(guó)當(dāng)局將高血壓的定義從140毫米汞柱改為120毫米汞柱。英國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家衛(wèi)生和保健卓越研究所(NICE)將于今年晚些時(shí)候宣布是否會(huì)效仿。
高血壓影響超過(guò)一半的50歲以上的人和超過(guò)四分之三的65歲以上的人。美國(guó)北卡羅萊納州醫(yī)學(xué)院老年學(xué)家Jeff Williamson教授認(rèn)為，降低血壓可能是遏制癡呆癥發(fā)病率飆升的關(guān)鍵。他說(shuō)：“作為治療老年患者的醫(yī)生，我們被鼓勵(lì)最終采取行之有效的干預(yù)措施，以降低某人患MCI的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>
這被定義為記憶力和思維能力的下降，比正常老化時(shí)預(yù)期的要大。這是癡呆癥的一個(gè)已知危險(xiǎn)因素。Williamson博士說(shuō)：“在這項(xiàng)研究中，我們發(fā)現(xiàn)僅僅三年的降血壓不僅對(duì)心臟有很大的幫助，而且對(duì)大腦也有幫助?！?/p>
在JAMA上發(fā)表的斯普林特精神研究報(bào)告說(shuō)，在先前的觀察研究中，高血壓已經(jīng)被確認(rèn)為MCI和癡呆的一個(gè)潛在的可改變的危險(xiǎn)因素。
研究人員從美國(guó)和波多黎各招募9361名志愿者，他們被診斷患有高血壓，但沒(méi)有患糖尿病或中風(fēng)。他們被隨機(jī)選擇，通過(guò)強(qiáng)化治療，包括藥物和生活方式的改變，達(dá)到收縮壓小于120毫米汞柱的目標(biāo)，或者低于140毫米汞柱，這是標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。
五年后，他們被歸類為沒(méi)有認(rèn)知障礙、MCI或可能的癡呆。這項(xiàng)研究由于減少心血管疾病試驗(yàn)的成功而提前停止。結(jié)果，參與者接受強(qiáng)化降壓治療的時(shí)間比原先計(jì)劃的短。這可能使人們難以準(zhǔn)確確定強(qiáng)化血壓控制在癡呆患者中的作用。
Williamson博士解釋道：“雖然這項(xiàng)研究顯示，在嚴(yán)格控制的人群中，癡呆癥減少了15%，但我們感到失望的是，研究結(jié)果并沒(méi)有對(duì)這一結(jié)果產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！?/p>
上周，阿爾茨海默癥協(xié)會(huì)同意為斯普林特智力測(cè)試參與者提供更多的隨訪資金，希望將出現(xiàn)足夠多的癡呆病例，從而對(duì)這些結(jié)果做出更明確的聲明。阿爾茨海默氏癥協(xié)會(huì)目前已撥款超過(guò)80萬(wàn)美元（約合538萬(wàn)元），用于支持一項(xiàng)后續(xù)研究，這項(xiàng)研究將在未來(lái)兩年中讓同樣的人參與。這將進(jìn)一步研究強(qiáng)化血壓治療對(duì)降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)的影響。
對(duì)斯普林特精神研究參與者的認(rèn)知評(píng)估可能會(huì)發(fā)現(xiàn)更多的可能是癡呆的病例，從而支持一個(gè)更明確的結(jié)論。為這項(xiàng)研究提供資金的國(guó)家老齡研究所(NIA)所長(zhǎng)Richard Hodes博士表示：“癡呆仍然是一項(xiàng)巨大的公共健康挑戰(zhàn)，根據(jù)這項(xiàng)研究的主要結(jié)果，我們還沒(méi)有找到一種行之有效的干預(yù)策略，以降低癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。然而，第二個(gè)結(jié)果顯示，大幅度降低血壓可能會(huì)降低患癡呆癥的危險(xiǎn)因素MCI的風(fēng)險(xiǎn)，這為我們探索預(yù)防的途徑提供了更多的途徑?！?/p>
研究人員說(shuō)，一個(gè)重要的結(jié)論是，當(dāng)你的心臟跳動(dòng)和血液繞著你的身體時(shí)，降低血壓會(huì)降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，并且對(duì)大腦是安全的。
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