風濕是指以肌肉、關(guān)節(jié)疼痛為主的一類疾病。主要影響身體的結(jié)締組織，可能是免疫系統(tǒng)損傷造成的。中醫(yī)認為是由于風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻經(jīng)脈引起的。與一般風濕相比，風濕病是一種慢性病，易反復出現(xiàn)急性發(fā)作。
但在急性期后，即使紅腫消退，關(guān)節(jié)不變形，功能似乎完全恢復，仍不等于已經(jīng)完全恢復。風濕病發(fā)作時身上會出現(xiàn)不疼不癢的小紅疹，過兩天就消失;有時四肢或頭皮也會出現(xiàn)不引人注意的小硬結(jié)。尤其值得重視的是，經(jīng)過反復發(fā)作后引起的病變，心臟受到損壞，從而出現(xiàn)心慌、氣短、消瘦、多汗等病變?yōu)轱L濕性心臟病。
今天我們來說一說醫(yī)圣張仲景治療風濕病的妙方——桂枝芍藥知母湯。
該方由桂枝、芍藥、甘草、麻黃、生姜、白術(shù)、知母、防風、炮附子組成，能扶陽氣、滋陰血、祛風濕、消瘀腫、止疼痛，根除全身上下風、濕、寒痹，甚至包括深入骨縫之中的風、濕、寒邪，故被譽為治療風濕病第一方。
《金匱要略·中風歷節(jié)病》第8條：諸肢節(jié)疼痛、身體尪贏。腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。
諸肢節(jié)疼痛，即四肢關(guān)節(jié)疼痛。身體尪贏，即言身體瘦之甚。腳腫如脫，即言腳腫之甚。頭眩短氣、溫溫欲吐，為氣沖飲逆的結(jié)果，此宜桂枝芍藥知母湯主之。
方用桂枝、麻黃祛風通陽，附子溫經(jīng)止痛，合以知母、芍藥養(yǎng)陰清熱，清熱與溫經(jīng)同用。臨床如見風偏勝者，加秦艽、獨活；寒偏勝者，加苡仁、車前子、澤瀉；熱化火傷津者，加生地黃、玄參、麥門冬；濕熱下注者，加防己、草薢、海桐皮；胸脅滿悶者，加柴胡、黃芩；口渴欲飲者，加石斛、天花粉。
現(xiàn)代臨床主要用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎、風濕關(guān)節(jié)炎、風濕多肌痛、纖維肌痛癥、坐骨神經(jīng)痛、股骨頭壞死、腱鞘炎等病癥，也可用于麻疹并發(fā)肺炎、氣管炎、肺源性心臟病伴心力衰竭、深部組織炎等病癥。
今日醫(yī)話
風濕這種病癥，一旦患上較難治愈，預防風濕的關(guān)鍵是要防止感冒后鏈球菌感染，大家平時注意安排自己的學習、工作、勞動、休息、飲食，還要注意加強體育鍛煉，提高身體素質(zhì)。
特別是夏季氣候炎熱，人們往往忽視對關(guān)節(jié)的防護，過度貪涼，尤其是長時間在空調(diào)下滯留，風寒濕邪易通過張開的毛孔侵入體內(nèi)，導致疾病。所以夏天要注意天氣變化，及時添衣服，避免涉水淋雨，最好不要用冷水洗浴。大汗之后要及時擦干身體，更換衣服。
