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同樣是蛋白、潛血轉(zhuǎn)陰,血肌酐下降,為什么結局卻不一樣?


生病了肯定要去看病,可有時候為什么有的病經(jīng)過一段時間治療后就完全好了,有的病“治好”了后,但過段時間就又復發(fā)了呢?

就慢性腎病(CKD)而言,病種復雜多樣,每位患者的病情不同,治療方案也是不一樣的。當你治療了一段時間后,如果病情一直反復,甚至有加重的趨勢,這說明你的病很可能沒有治對!

誤區(qū):治標不治本?

舉個例子說:比如讓很多人煩惱的腳氣,一到夏天就復發(fā),癢的難受。治療上人們常會選擇抹一些止癢、消炎的藥膏,抹了一段是時間后覺得不癢了腳就應該好了。但腳氣是真菌性的感染引起的,如果只是消炎、止癢,沒有做到殺菌,疾病復發(fā)是必然的。
腎病的治療也是一樣。很多患者認為,尿蛋白、潛血的癥狀消失了或指標轉(zhuǎn)陰了,就算治好了,但結果總是復發(fā),甚至有的人一年復發(fā)好幾次。其實就是因為沒有找到治療腎病的關鍵。

那么在腎病治療上,怎樣才算“治本”呢?

注重病理損傷,阻止病情進一步惡化,保護腎臟功能!

1.注重病理損傷

大多數(shù)CKD最終都發(fā)展為腎臟纖維化,病理特征為腎小球硬化、腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化。每個病理都有不同的表現(xiàn)和臨床癥狀,以及對藥物敏感性也不一樣。治療過程中就要注意區(qū)分不同病理損傷導致的癥狀,而不是單獨“依癥治癥”。

2.阻止惡化,保護腎功能

只有提高或恢復腎臟應有的功能,才能完全消除潛血、尿蛋白等癥狀。所以我們要定期對患者的腎功能進行評估。腎功能檢查可以通過腎臟ECT檢查查看腎小球濾過率明確腎功能情況,除此之外,尿蛋白、血肌酐、腎小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率等指標能反應出腎臟濾過功能的情況。

根據(jù)上面兩方面的綜合考量,再來制定合適的治療方案,給予適當?shù)乃幬镏委?,患者在搭配合理的飲食,注意適當運動提高自身免疫力,且保持良好的心態(tài)。這樣再針對尿蛋白、潛血、血肌酐、尿素氮等癥狀進行治療,對于保持病情的穩(wěn)定才能達到事半功倍的效果。

雖然從結果上來看,同樣都是尿蛋白、潛血轉(zhuǎn)陰、血肌酐、尿素氮下降,但在復發(fā)率上,相差極大,這就是“治標”和“治本”的區(qū)別。
如果腎友們的病情總是復發(fā),排除感冒等常見因素,就要考慮考慮,是否存在治療誤區(qū)上的問題。

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