尿蛋白對腎功能的影響,及病情的預后至關重要,已經(jīng)說過很多遍,不多贅述。
尿蛋白的反復或總是不轉(zhuǎn)陰?也成為了不少腎病患者的心病,還有一部分腎友長期吃藥幾年甚至數(shù)十年,尿蛋白依然停留在+或+-,沒有徹底轉(zhuǎn)陰。
眼看著尿蛋白從輕微逐漸發(fā)展為“頑固性”蛋白尿,到底是哪里出了問題?是藥沒用對還是飲食控制不好?其實大多數(shù)病友都存在這2點問題:
用藥不及時簡單來說就是治療晚了,錯過了最佳時機。
比如慢性腎小球腎炎算是腎病病理中較輕的類型,腎病1、2期僅存在輕微的炎癥反應,尿蛋白一般在2+,蛋白尿定量多不會超過3.5g。及時抑制炎癥反應,避免造成更多腎小球的損害,一般將蛋白尿降到0.5g以下是沒有問題的,大多數(shù)會轉(zhuǎn)陰。
那對尿蛋白難轉(zhuǎn)陰,又該如何預防腎衰竭?也不用著急。
尿蛋白+或+-其實對腎功能的后續(xù)影響不大,關鍵要看的是24小時尿蛋白定量的指標。即使尿蛋白轉(zhuǎn)陰了,但定量還是高(超過1g)也需要重視。治療過程不能單看指標的高低,更重要是準確的檢測出蛋白漏出多少,有部分腎友包括醫(yī)生,只重視指標,不從根本分析問題,解決問題,治療不規(guī)范也是耽誤病情的原因之一。
比如蛋白尿的漏出根本上是腎臟炎癥反應導致腎小球基底膜受損,致使蛋白漏出來了。因此在降低指標的同時,抑制炎癥,盡力修補受損的腎小球也很關鍵。
有部分病友發(fā)現(xiàn)自己吃肉多了,尿泡沫就多了,清淡點飲食,尿泡沫就少了。那蛋白尿的多少真的與吃肉有關系嗎?
其實肉是高蛋白質(zhì)、高脂、高膽固醇類食物的代表,是這類食物吃太多會加重腎臟代謝負擔,導致尿蛋白的不穩(wěn)定。所以建議大家盡量清淡飲食。
此外,如果不加以控制飲食,不僅是會造成尿泡沫增多的情況,對腎功能的影響其實潛移默化的,如果不注意低蛋白、低鹽飲食,會影響藥物效果,造成藥物治療不理想,吃任何一種藥物結果都差不多,病情自然也難好轉(zhuǎn)。
除了飲食,還包括熬夜、吸煙、喝酒等等會都是影響蛋白質(zhì)徹底好轉(zhuǎn)的因素。
有時候蛋白尿難徹底轉(zhuǎn)陰,不單是藥物沒用好,恰恰可能是輸在了一些細節(jié)問題上。
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