9.【7.27】陰陽自和
【7.27】凡病若發(fā)汗。若吐。若下。若亡血。亡津液。陰陽自和者。必自愈。
【7.27】、【7.28】這兩條都是在講「勿治」的學(xué)問?！肝鹬巍咕褪遣灰右愿缮?，【7.27】說在治療一個病人時，可能用過發(fā)汗法、吐法、下法、也可能這患者有失血，比如說這患者可能剛好是產(chǎn)後，或是剛流過鼻血，或是亡津液，就是當(dāng)用了下法了或其它的方法，大汗都會傷津液，病患在治療時受到這些損害，現(xiàn)在把病治得差不多了，可是病人這些治療過程的瘡傷，要不要處理？
「陰陽自和者。必自愈」，也就是說，患者身上的病邪已經(jīng)離開了，比如說可能用麻黃湯發(fā)了大汗，但雖然這患者被發(fā)得很虛，津液也沒有了，至少他邪氣已經(jīng)趕走，就要去看他是不是身體真的已經(jīng)可以不用處理，稍微把一下脈，看患者是不是已經(jīng)陰陽自和，（陰陽自和有很多講法，如果用脈象來說，就要把一把，如果同學(xué)平常有在把脈，把脈就不會這麼困難，如果脈象已經(jīng)回復(fù)到以前的狀況，就OK，如果上焦脈（寸脈）和下焦脈（尺脈）是跳得完全不一樣的，或是左手跳法跟右手跳法是完全不一樣的形狀，大小、強弱都差很多，寸關(guān)尺都差很多，左手跟右手差別太大，代表身體的陽跟陰是不和的），這樣可能要有一些挽救的措施，如果把到的脈，三部，浮中沉，左右手都有一個同樣的調(diào)子，身體的每一個部份都有一個共同的感覺，這個臟跟那個臟都有一個共同的調(diào)子，代表身體有一個正常的能量發(fā)動了，如果是這樣，就算身體有什麼損傷，也不用理它，讓患者喝點稀飯，多休息，讓身體的運作幫患者復(fù)原。
陰陽自和還有一個講法，摸患者的皮膚，是有一點濕潤的感覺，不是出汗，不是乾乾地，因為人如果陰陽不調(diào)和，皮膚是會乾乾的，皮膚有些濕潤的感覺，嘴巴沒有很渴，因為生病之後，多多少少會有點渴，但是沒有渴到很煩燥的感覺，可以問病患，如果吞口水，還有口水嗎？患者說：「還好」，有口水就有氣可以上得來，所以嘴巴還有口水，皮膚還能濕潤，這也是陰陽自和的象徵，張仲景為什麼要這樣講？因為【7.27】、【7.28】講的都是很一樣的。
10. 【7.27】、【7.28】：不要醫(yī)療過當(dāng)。
【7.28】大汗之後。復(fù)下之。小便不利者。亡津液故也。勿治之。久久小便必自利。
「大汗之後。復(fù)下之」，大汗之後，又用了下法，但這裏不是醫(yī)壞，因為有的時候表邪用發(fā)汗法，有些表邪轉(zhuǎn)到裏面，變成陽明腑證，所以要用下法，這是一連串，不是誤治，但是即使不是誤治，病人又出了一身大汗，又狂拉，津液一定是受損很多，身體的水份一定不夠，經(jīng)過了這麼多的療癒的過程，如果病人跟你講：「我好久都沒有尿了？」，你應(yīng)該認(rèn)為這是天經(jīng)地義的事，因為他已經(jīng)受了很多的損傷了，所以要等到身體自我療癒的機能回來，腸胃重新地吸收水份，再慢慢地產(chǎn)生津液，再轉(zhuǎn)輸?shù)浇蛞涸撊サ牡胤?，然後再有尿，這是理所當(dāng)然的。
張仲景就說：「如果這樣的療癒過程之後，患者尿不太出，這是津液跑掉太多了，亡津液故也。勿治之。久久小便必自利?！?，就是不要理它，不要做什麼干涉，等等看，小便就會回來了。宋本「久久小便必自利?！故菍憽羔嵝”憷摺?，就是以致於後來小便回來了，病就好了。
【7.27】、【7.28】是身為醫(yī)者很容易雞婆的地方，比如說醫(yī)一個病人，醫(yī)到感冒快差不多了，折騰了兩天總算差不多了，患者說：「我尿不出來?！梗憔托南搿赣钟锌梢蚤_藥的機會了」，就給患者吃利尿的藥，這會害死人，因為患者已經(jīng)損傷兩次了，再利尿一次，就是第三次了，病就很難好了，很慘。所以張仲景在提醒醫(yī)生不可以多事到破壞到人體自然的療癒的機能，比如之前看到這患者又發(fā)汗又拉肚子，患者已經(jīng)很虛了，如果再讓處於自我療癒的階段的病人，你覺得他血虛、陰虛，所以補血滋陰：地黃、石槲、麥門冬、生地黃、玉竹、西洋參都下去，這樣子病人不會得到滋養(yǎng)。
因為身體恢復(fù)運作，微微的陽氣要走通全身，達(dá)到療癒的效果，這時候很怕陰藥把這微微的陽氣澆息掉，這時候如果滋陰，就把身體可以走通的這些能量都糾纏到?jīng)]有辨法療癒，這時候如果因為之前損耗了津液，而隨意的投以滋陰的藥，會把病人害死。
在這些片段，在療癒的過程，必需要沉得住氣，不要做過當(dāng)?shù)闹委?，（過當(dāng)?shù)闹委?，就好像西醫(yī)說的化療，化療對人體有很大的損害，同樣的，在中醫(yī)的治療，也有過當(dāng)?shù)闹委煟?，這兩條是很有意義，因為這兩點，有一天，你的醫(yī)術(shù)比較熟練了，很容易手癢，發(fā)生治療過當(dāng)，就在這種地方。
我覺得【7.25】、【7.26】、【7.27】、【7.28】這幾條，都是第一遍讀《傷寒論》，保證讀完就忘了，至少我讀完第三遍、第四遍，我還覺得有讀過，我是覺得我讀完就會忘。
南投有一個老醫(yī)者，從小脾腫大，只有小學(xué)畢業(yè)，就在家自己讀《傷寒論》讀了三十年，現(xiàn)在有很嚴(yán)重的絕癥的病患他也處理得很好，他身邊有一些幫忙他的小姐，也都是他醫(yī)好癌癥的，用一些很普通的方，可以治到大病，醫(yī)術(shù)好得不得了。天底下，只要我們好好的跟《傷寒論》做朋友，做二三十年，總是有益處的。
我覺得讀《傷寒論》最有趣的部份，是即使讀到現(xiàn)在最無聊的條文，也會覺得自已開藥時，自己醫(yī)術(shù)有變好，每讀幾條，就會進(jìn)步一點，這是很確實的感覺，當(dāng)然這是一個慢慢修煉的過程，如果要變成天下萬包醫(yī)的境界，這要跟《傷寒論》做三十年的朋友，因為我不認(rèn)為我一個教書匠，能幫你們做這件事，因為我自己的學(xué)習(xí)計劃是還要跟《傷寒論》做二十年的朋友，看看醫(yī)術(shù)會怎樣。因為我就算很用力教，聽了也會忘記，或許有些方?jīng)]有用到，會忘記它的存在，我覺得它並不艱難，它表達(dá)很淺白，問題是我自己讀《傷寒論》第一遍、第二遍時，還是處在完全不能上手的狀態(tài)，所以如果這是同學(xué)這是第一遍讀《傷寒》，我想不必期待太多，至少多學(xué)幾條，就有多學(xué)幾條的好處，家常感冒，總是愈來能愈處理得好，如果因此能跟《傷寒論》變得交情更好，讀它二三十年，會有蠻奇妙的經(jīng)驗。
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