◎藥的煮法：梔子乾薑湯：梔子、乾薑各三錢，每次煮一次的份即可。梔子豉湯：梔子、豆豉各三錢，每次煮一次的份即可。
◎注意：煎煮時豆豉皆要后下，就是先煮別的藥最后才下豆豉。因為豆豉是很溫和的藥，如果煮太久就沒有力道了，腎氣出不來。所以豆豉要后下，藥效才夠力。
◎是否為吐劑？
◎爭論點：梔子湯劑皆有注明「溫進一服，得吐者，止后服」，意思是，如果喝藥湯后會吐，就不要繼續(xù)喝。依仲景的文字表達法，若是發(fā)汗劑，發(fā)了汗就不要再吃；若是瀉劑，則拉了就不用再吃?；诖耍腥吮阏`以為梔子豉湯是用來讓人吐的，吐了之后就好了，就不用再吃；歷代于是有些歸類法，把梔子湯劑劃歸為「吐劑」。可是臨床上，梔子湯劑是不是吐劑呢？不是！
許多醫(yī)家終其一生，用梔子湯劑沒有見過有人吐過。梔子湯劑并不是會讓人吐的藥。即使說一聞到豆豉的味道，就會令人作嘔，但是它并非吐劑，不會因為喝下它而吐。
◎JT他是能用梔子乾薑湯，就不會去用梔子豉湯，因為豆豉臭臭的，很難吃。
這個方子倒底會不會令人吐呢？一般而言是不會的。
若有人看了傷寒論的條文誤以為喝了會吐，乃至于排斥這個方子是很可惜的，因為只要主證抓得準的話，這個方子就很好用，副作用低、效果好。
可是有人吃了這個方子卻吐了。Why?有兩個說法。
第一個說法是說：心火、腎水槓在那邊的「虛邪」，如果胃或食道有殘留的液體或尚未消化乾淨的食物，那麼「虛邪的能量」可能附著在「有形」的液體或食物上，一旦服了藥，消除了水火對峙的狀態(tài)，那一坨被邪氣附著的有形物質(zhì)就不知該往哪里去了，于是身體的自然反應便把它吐出來。
第二個說法是說：當有「心中懊憹」的證狀時，往往東西吞不下去，懸在食道中，若是不舒服過了幾個小時后才去買藥，食道中的東西也餿了，所以等治好病之后，身體就決定把餿掉的東西吐掉。
在以上兩個情況，偶而會發(fā)生嘔吐的情形，但藥方本身的確不是吐劑。
◎衍伸使用
當心中懊憹時的身體感會對應到肉體的「食道」。所以后面有些條文歷代都拿來治療和「食道」有關(guān)的?。喝绻詵|西時，覺得食道吞嚥有灼痛感、不舒服、或食道發(fā)炎時，梔子湯系的藥物很有用。可是梔子湯系最好在確定食道有發(fā)炎或有受傷時再用。
因為仲景另有一方名為「旋覆代赭湯〔卷八第四十條〕」，其主證也是吃東西時，好像胃里有一口氣頂住塞住，吞不下去，那一坨食物要慢慢才能吞下去，不要和梔子湯證搞混。
若是梔子湯證的話，心中要有懊憹的感覺，不管有沒有吃東西，心中都脫不開胃酸的灼痛感、刺痛感、磨擦感。
◎梔子甘草豉湯
【卷七第四十九條】
若少氣者，梔子甘草豉湯主之。
梔子甘草豉湯方中，甘草二兩是用來「補氣」的。
桂枝湯方用甘草二兩，是用來定中軸坐標的，在梔子甘草湯方中為何變成補氣的呢？à
說明：梔子甘草豉湯方是二服，煮成分二次服用的，而分二次吃的二兩，等于是分三次吃的三兩，這相當于「理中湯」方甘草的比例，所以得知梔子甘草豉湯方的甘草是用來補氣的。
為何補氣要用甘草，不用別的呢？不是不能用別的藥材，而是用別的藥材要有功夫?！钪倬坝盟幍牧晳T是「補氣用炙甘草，補津液用人參」。
現(xiàn)在不是津液不足，是「氣」不足，所以要採用甘草。
如果要用人參，不可用紅參，因為「紅參」具有「肺虛能補肺，肺熱還傷肺」的特性。梔子豉湯證本身就是太熱，熱氣下不來，如果用了「紅參」，就會補到熱氣，反而有害。
人參可以用白參即粉光參、東洋參、或黨參，參一吃下去，氣就會往肺那邊走?？勺眉印赴胂摹棺寶饽芙迪聛硪稽c。
但是用梔子甘草豉湯原方的「炙甘草」也好，因為這個方子是很小品的，不太需要特地去費神。
梔子甘草豉湯證的主證是「少氣」，這個證不好抓。因為生病的人，汗后、下后，當然沒有力氣，誰不「少氣」呢？如果問病人累不累，想用這樣來鑒別他有沒有少氣，病人都會說，沒睡飽當然會累哦！這樣的問法就不容易抓到主證。臨床時，不如改問病人「有沒有呼吸急促的感覺」。當肺氣不夠時，人會有一喘一喘的情形這樣問比較能問出所要的答案。
◎如有嘔吐加「生薑」以降逆止嘔。生薑加得比較多，以一次的分量而量，梔子、豆豉都用三錢，生薑可以加到八錢，甚至更多。
〔卷七第四十九條〕三個湯方是很單純的加減，如：有氣虛à加甘草補氣；有嘔吐à加生薑止吐。不會很難理解。
〔卷七第四十九條〕是梔子湯系第一個條文，理解這一條之后，看后面的條文就不會很困難。后面的條文可以幫助我們把主證抓得比較清楚。
〔卷七第四十九條〕「發(fā)汗及吐下后」在臨床上，如果是吐后或下后，容易變成「梔子乾薑湯證」；如果是發(fā)汗后，容易變成「梔子豉湯證」原因：「梔子乾薑湯證」與脾有關(guān)，「梔子豉湯證」與腎有關(guān)
出現(xiàn)梔子湯系的證狀時，有可能不是發(fā)汗、吐下引起的，而是因胸腔里有熱氣悶住鬱悶之火所致。
當天氣很熱，身體的排熱機能不夠用時，胸腔里會堆積、憋住、悶住太多熱氣，而引起梔子湯證。
郝萬山講一個故事，有人胸口有病，疑似咳嗽，一直醫(yī)不好，直到有一個老醫(yī)生看出，是因為病人某年受了熱，熱一直悶在里面出不來所致。于是開梔子豉湯，一小包藥，梔子、豆豉各幾顆，開了七串像玩具一樣，服藥數(shù)日而愈，可見梔子豉湯能處理悶住在胸口的熱。
【卷七第五十條】
發(fā)汗若下之，而煩熱、胸中窒者，梔子豉湯主之。
「發(fā)汗若下之」：之前怎麼發(fā)汗不管，因為有很多可能性。
「而煩熱」：這個「熱」可能是體溫上升引起的。梔子豉湯證畢竟是感冒還沒好的延續(xù)證狀。
※古方以豆豉發(fā)感冒；當感冒病邪在體內(nèi)時，豆豉能把腎氣充塞全身，并把病邪逼出去。
「煩熱」的熱，可能是感冒未愈尚有發(fā)熱，也可能是「雜病」引起的。
「胸中窒」是食道的部位有悶悶的、塞住的感覺。
梔子豉湯的身體感可能是〔卷七第四十九條〕的「懊憹」，也可能是〔卷七第五十條〕的「煩熱、胸中窒」。
〔卷七第五十條〕的臨床應用：肉體有形的食道發(fā)炎時，用「梔子甘草豉湯」，甘草用生甘草※生甘草消炎，炙甘草補氣
當吃火鍋灼傷食道、吃紅豆麻薯灼傷食道日本大塚敬節(jié)、或喝六十度酒精的燒酒引起食道出血…等等，凡食道灼傷而有胸中窒感覺時就用「梔子甘草豉湯」。
【卷七第五十一條】
傷寒五六日，大下之后，身熱不去、心中結(jié)痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。
「傷寒五六日」是說已經(jīng)病了一段時間，人有點累了。
用過下法之后，人就會心、腎脫離，于是「身熱不去」，身體在發(fā)燒。
其實倒底怎樣叫「發(fā)燒」，JT自承他也說不準※JT云，今中暑，額頭燙燙的，可也不能隨意說這就是發(fā)燒！
