口腔潰瘍和其它獨立的疾病一樣，有輕重之分。雖是小疾，但對病人來說，痛苦萬分，曾遇到一位帶孫子來兒科門診看病的老太太，說起折磨自己多年的口腔潰瘍，痛哭流涕，多方治療無效，已放棄治療。河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒科高旭光
治療口腔潰瘍的體會：
病程方面：口腔潰瘍小的1周左右，大的2周愈合，個別大的我見過兩三個月不能愈合；
疼痛方面：口腔潰瘍第1周比較痛，上嘴唇比下嘴唇疼，舌面上比頰內疼，舌下系帶處比舌面疼，咽喉部最疼；
從時間上看：晨起疼，吃飯前幾口疼。
按病情輕重分，大致可分4類：
第一種：約占15%，病情很輕，偶爾長一兩個，這類病人注意休息，服點維生素，善存，多吃點青菜，喝點老鴨湯，粥油，就好了，臨時用點外用藥的就過去了。治與不治兩可。補充微量元素，甘草瀉心湯、導赤散也有效果。
第二種：約占50%，不經(jīng)常發(fā)作，發(fā)作時可有多個或連續(xù)幾個，女性有的跟月經(jīng)有關，有時連著好幾個月。這一類病人我感覺甘草瀉心湯，二地湯，封髓丹應用的比例最高。所以很多同行推薦的方子，最多也就是這幾個，確實是經(jīng)驗之談。
第三種：約25%病程長，多在一年以上，病情比較復雜，發(fā)作不容易愈合，此起彼伏，瘡面大，疼痛嚴重。如果患者口腔潰瘍面多大的話，建議去口腔醫(yī)院看看，要除外舌癌。尤其對50歲以上的患者，5年以上的口腔潰瘍病人，要防惡性腫瘤。
第四類：少見，如艾滋病并發(fā)的口腔潰瘍，放化療后的口腔潰瘍，梅毒合并口腔潰瘍，白塞氏病并發(fā)口腔潰瘍。有病因可查的，應治療原發(fā)病，口腔潰瘍自然會好。
臨床中常用治療口腔潰瘍的方子：
1、治口腔潰瘍的千古第一效方----瀉心湯 大黃、黃連、黃芩；甘草瀉心湯也常常有效。
2、治口腔潰瘍的千古第二方-----封髓丹 黃柏、砂仁、甘草。封髓丹功能降心火，益腎水，主治遺精夢交。
鄭欽安應用三才封髓丹（甘草用炙甘草）反復口腔潰瘍，組成:天門冬（天）、熟地黃（地）各60g、人參30g（人）、黃柏酒炒90g、砂仁45g、甘草炙15g，伴糊丸，用蓯蓉15g切片，酒一大盞，浸一宿，次日煎湯送下。近代蒲輔周治療反復口腔潰瘍就用封髓丹，認為該方為補土服火之方，可治虛熱上火，選黃柏瀉相火而清濕熱，又是治口瘡要藥；砂仁養(yǎng)胃醒脾，除咽喉及口齒浮熱；炙甘草補脾胃清熱瀉火。
3、交泰丸：黃連18g，肉桂3g。從脈象上來看的確是心經(jīng)有熱，但究其原因卻是腎水不足，無以制約心火，簡言之就是心經(jīng)“假熱”造成口舌反復發(fā)作口腔潰瘍，黃連泄熱，肉桂補腎，心腎乃交，名曰交泰。
4、甘露飲--熟地黃、生地黃、天門冬、麥門冬、石斛、黃芩、枇杷葉、茵陳、枳殼、甘草
5、會用干姜、細辛、附子，治療口腔潰瘍達到一定境界。
常用的外用方：
漱口1方：生蒲黃12g、五倍子9g、生甘草9g。治療手足口?。汉芏嘈簼M嘴發(fā)皰疹，近10天不能進食，都脫水了，靠輸液度日，因為病毒，是自限性疾病，如果沒有并發(fā)腦炎，忍忍就過去了。漱口方也許對手足口病病程無影響，但能減少一些痛苦。注意事項：生甘草用量不能太大，不然漱口時甜的惡心，疼痛明顯生蒲黃可以加量。用法：（1）抓兩付，砂鍋或不銹鋼鍋里一塊煮，五碗煎一碗，（每幅煮80-100ml最佳）放涼，每天漱口5次左右。（2）或水煎后放涼，飯前二十分鐘左右漱口，在口中留五六分鐘，然后吐掉，等到吃飯時，潰瘍的疼痛明顯減弱，可以正常進食。
漱口2方：黃連6g、莪術6g。適應癥：粘膜白斑口腔扁平苔蘚、口腔粘膜白斑病。注意事項：一天一劑，開水泡，漱口，有時間就漱一口，可以咽的，沒副作用。兩月一個療程。
西瓜霜的噴劑：每天噴1-2次，創(chuàng)面大的潰瘍可多次。普通口腔潰瘍效果也不錯。
