心悸
心悸這種突發(fā)的，不同尋常的快速心跳，可能或者說(shuō)都會(huì)發(fā)生在你即將入睡的時(shí)候，它甚至可以把你從夢(mèng)中驚醒。這種時(shí)候，你不能驚慌，因?yàn)槟阍襟@慌，神經(jīng)釋放的腎上腺素就越多，心臟跳得也就越快。你可能會(huì)說(shuō)：“哦，我希望醫(yī)生現(xiàn)在能測(cè)測(cè)我的脈搏，它跳得真的很快！”不過(guò)，我懷疑如果你測(cè)的話，心跳是否真的會(huì)超過(guò)每分鐘120下，但就算達(dá)到120下也沒(méi)關(guān)系，一個(gè)健康的心臟能夠以每分鐘200多下的速率持續(xù)跳動(dòng)幾個(gè)小時(shí)甚至幾天時(shí)間，而不會(huì)有任何損害。
另外你可能還會(huì)覺(jué)得心臟已經(jīng)跳到嗓子眼兒了，并且相信它隨時(shí)都會(huì)爆炸。但我向你保證，這種事情是不會(huì)發(fā)生的。這種脹得快要爆炸似的感覺(jué)不過(guò)是頸部主動(dòng)脈異于尋常的有力搏動(dòng)而已，你的心臟根本就沒(méi)在咽喉附近。如果你能看到自己的心臟肌肉是多么厚實(shí)，進(jìn)而明白它多么強(qiáng)有力的話，你就一點(diǎn)兒都不害怕它會(huì)因?yàn)樾募露ɑ蚴艿綋p害了。
所以，你盡可以放下心來(lái)，努力地去放松（參照第15章的“如何放松”）：深呼吸，再慢慢呼出，任你的心臟去挑，知道它自己慢下來(lái)為止。記住它是顆健康的心臟，只不過(guò)暫時(shí)受到了過(guò)度的刺激而已，但這種刺激并不會(huì)造成傷害，并且它很快就會(huì)停止。就算發(fā)作的時(shí)間很長(zhǎng)，那也沒(méi)有什么關(guān)系。在你了解了心悸后，它們還有那么可怕嗎？如果有必要，你可以找別人聊聊天或起來(lái)喝杯牛奶，以此來(lái)緩和以下緊張的情緒。四處走走并不會(huì)損害你的心臟，即便此時(shí)你還在心悸。如果你愿意躺在床上，那么隨意躺就好了，但是要盡量放松，隨心臟去跳而不要逃避。如果你這樣做了，說(shuō)不定某個(gè)夜晚就會(huì)發(fā)生令你驚訝的事情：你會(huì)在心悸發(fā)生的時(shí)候睡去。
隨著接受和神經(jīng)的平靜，心悸發(fā)作的次數(shù)會(huì)越來(lái)越少，直到它不再發(fā)作。許多年前當(dāng)我還是學(xué)生的時(shí)候，由于緊張我也會(huì)偶發(fā)心悸，但隨著接受和神經(jīng)的平靜，后來(lái)我再也沒(méi)有心悸過(guò)。想想看，如果那時(shí)我害怕了，被心悸搞得心神不寧，那將是多么愚蠢的一件事情啊！現(xiàn)在，30年過(guò)去了，我的心臟仍然很好。
心跳緩慢
除心跳過(guò)快外，你的心臟偶爾也會(huì)出現(xiàn)跳得過(guò)慢的情況，你會(huì)覺(jué)得心跳將止，幾欲昏厥，身體像要癱瘓似的無(wú)法行動(dòng)。這種情況我們稱(chēng)之為“血管迷走神經(jīng)反應(yīng)過(guò)度”，它是由副交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)受到過(guò)度刺激而引發(fā)的。你可能還記得我們?cè)谇懊嬲f(shuō)過(guò)副交感神經(jīng)對(duì)分泌腎上腺素起制約作用，而這種情況的發(fā)生正是由于其制約作用發(fā)揮得過(guò)頭了，致使心跳減慢到了讓人不舒服的程度。
比起心悸來(lái)，血管迷走神經(jīng)反應(yīng)過(guò)度的情況相對(duì)要少見(jiàn)一些，但如果你不清楚它的緣由，你同樣會(huì)被擾得煩躁不安。記住，這種情況也是由于神經(jīng)受到過(guò)度刺激而引發(fā)的，你的心臟并沒(méi)有疾病，這樣的發(fā)作也不會(huì)對(duì)它造成傷害。當(dāng)你的擔(dān)心和持續(xù)的緊張慢慢緩和之后，心跳過(guò)緩偶爾也還會(huì)發(fā)生，不過(guò)，你不要驚慌，只要你理解并接受它們，這樣的發(fā)作也救沒(méi)那么可怕了。血管迷走神經(jīng)反應(yīng)過(guò)度，這種情況最好盡快控制，雖然它不會(huì)造成實(shí)際的傷害，但畢竟會(huì)耗費(fèi)精力。我主張你們?nèi)ッ鎸?duì)和接受，但并不意味著我贊成你們咬牙忍受。其實(shí)，醫(yī)生也可以用藥來(lái)控制這種情況，所以如果你覺(jué)得有必要的話，不妨去咨詢以下醫(yī)生。
心律不齊
心臟由于疲勞或受到過(guò)多酒精、尼古丁和咖啡因（咖啡、茶）的刺激，有時(shí)會(huì)發(fā)生心律不齊的現(xiàn)象?；颊甙堰@種感覺(jué)描述某一下心跳的“停頓”，但事實(shí)上心跳并沒(méi)有停頓，只是跳動(dòng)的間隔不均勻罷了。心律不齊時(shí)，病人會(huì)覺(jué)得心臟好像翻過(guò)來(lái)似的，喉嚨處還有癢癢的感覺(jué)。他會(huì)咳嗽，呆呆地站在那里，不知道接下來(lái)還會(huì)發(fā)生什么.
心律不齊一點(diǎn)兒都不危險(xiǎn)，心臟也不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)而停止跳動(dòng)。它只是很煩人，僅此而已。適量的運(yùn)動(dòng)就可以消除這種情況，所以你不必因?yàn)楹ε露痔傻酱采?。多?shù)人過(guò)了四十歲就會(huì)時(shí)不時(shí)地出現(xiàn)這種情況，許多年輕人也會(huì)，這沒(méi)什么大不了的。
顫抖
有些人會(huì)時(shí)不時(shí)地變得虛弱，這既不像心悸，也不像心跳過(guò)緩，他們稱(chēng)之為“顫抖的發(fā)作”，并描述說(shuō)自己的腿會(huì)突然間變得軟弱無(wú)力、顫抖不止、渾身冒汗等等。雖然他們實(shí)際上不會(huì)暈倒，但他們會(huì)覺(jué)得自己就快要暈倒似的。這種發(fā)作休息一會(huì)兒就會(huì)漸漸過(guò)去，在醫(yī)學(xué)上我們稱(chēng)之為低血糖發(fā)作。它是由于血液中含糖量過(guò)低而引起的，就像發(fā)動(dòng)機(jī)缺油會(huì)“砰砰”作響一樣。
低血糖發(fā)作尤其會(huì)發(fā)生在緊張的人身上，因?yàn)樗麄兿哪芰康乃俣纫煊谄溲a(bǔ)充的速度。這種情況通常出現(xiàn)在飯前，但沒(méi)有什么危害，安靜地休息一會(huì)兒就能解決問(wèn)題，因?yàn)楦闻K會(huì)利用這段時(shí)間向血液中釋放糖分以保持其平衡。此外，吃些甜的東西有助于迅速恢復(fù)，所以隨身帶些甜食也是一個(gè)不錯(cuò)的主意。最后要說(shuō)的是，這樣的發(fā)作并不局限于那些神經(jīng)衰弱的人，許多精力充沛的健康人也會(huì)這樣。
深呼吸困難
就像緊張導(dǎo)致頭皮肌肉痙攣和疼痛一樣，緊張也會(huì)引起胸、肺肌肉的痙攣，病人會(huì)抱怨說(shuō)他無(wú)力擴(kuò)張胸部進(jìn)行深呼吸，這令他沮喪不已、唉聲連連，最后連家人都會(huì)不耐煩地對(duì)他說(shuō)：“別再叫喚了！”
這種痙攣的影響是暫時(shí)的，它會(huì)隨著放松而得以緩解。你的胸部本身并沒(méi)有什么疾病，它也不會(huì)因?yàn)榀d攣而受到傷害。雖然有的時(shí)候你可能呼吸得不太順暢，但絕不至于到氧氣不夠的程度。
但是，如果你為了彌補(bǔ)胸部活動(dòng)的不足而刻意吸入大量空氣的話，你的情況反而會(huì)變得更糟，因?yàn)榭焖俚暮粑鼤?huì)過(guò)多地帶走肺部的二氧化碳，致使病人突然感到頭暈、雙手刺痛并可能發(fā)生強(qiáng)直性收縮（手指僵硬、腕部卷曲）。對(duì)于病人及其家屬來(lái)說(shuō)，這些癥狀是可怕的，不過(guò)實(shí)際情況卻恰恰相反，病人只需向一個(gè)紙袋內(nèi)呼出空氣并重新將其吸入就能解決問(wèn)題—盡管這聽(tīng)起來(lái)似乎有點(diǎn)兒“虎頭蛇尾”的感覺(jué)。
喉嚨“梗塞”
有些神經(jīng)緊張的人抱怨說(shuō)他們經(jīng)常有喉嚨受壓迫或被卡了塊東西的感覺(jué)，他們不停地咽口水，試圖把那東西吞掉；還有些他們的喉嚨里面好像有腫塊，并深信自己得了某種嚴(yán)重的疾病，甚至是癌癥。事實(shí)上，這還是一種由于神經(jīng)緊張?jiān)斐杉∪獐d攣而產(chǎn)生的感覺(jué)，我們稱(chēng)之為“癔病性腫塊”，它也會(huì)隨著身體的放松和心理上的接受而逐漸消失。盡管它看上去很?chē)?yán)重，以至于有這種感覺(jué)的人很難相信如此明白無(wú)誤的壓迫感僅僅是痙攣而已。要想說(shuō)服患者相信“腫塊”只是源自神經(jīng)因素，并不是件容易簡(jiǎn)單的事情，通常也只有在醫(yī)生對(duì)他的喉嚨進(jìn)行了全面檢查之后他才會(huì)放心下來(lái)。
眩暈
眩暈可以說(shuō)是一種最令人不安的現(xiàn)象了，對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，穩(wěn)定在很大程度上取決于我們習(xí)慣的狀態(tài)。如果突然間感到家具在房間內(nèi)飛速旋轉(zhuǎn)，那我們一定會(huì)覺(jué)得非常害怕。
眩暈主要有兩種類(lèi)型：一種是我們認(rèn)為本應(yīng)靜止的物體好像動(dòng)了起來(lái)；另一種則是我們本身感到站立不穩(wěn)，頭重腳輕。通常，我們的平衡是靠眼睛、耳朵以及眼睛和頸部肌肉之間的復(fù)雜配合來(lái)維持的，即使是與正常狀態(tài)的輕微偏離都會(huì)導(dǎo)致?lián)u晃和眩暈，所以說(shuō)眩暈神經(jīng)系統(tǒng)疲勞的先期癥狀，不過(guò)它并不是很?chē)?yán)重的問(wèn)題，因?yàn)樗陌l(fā)作時(shí)間很短，而且會(huì)使病人平靜下來(lái)、恢復(fù)體力后迅速消失。
眩暈也可以是由某種輕微的生理缺陷—比如粘上蠟的鼓膜或被堵塞的耳咽管（一條連接耳朵與咽喉的管道）引起的，所以最好是請(qǐng)醫(yī)生確認(rèn)一下你的眩暈是否是由神經(jīng)因素引起的。通常來(lái)說(shuō)，神經(jīng)性的眩暈都是那種頭重腳輕的類(lèi)型。
惡心、嘔吐
你可能一看到食物就惡心，或許你還經(jīng)常嘔吐。對(duì)于這種情況，飯前吃些龍膽見(jiàn)健胃劑可能會(huì)有所幫助，但最好的方法還是下定決心：不管發(fā)生什么，都要把食物吃下去，并把它留在胃里。如果你吐了的話，不妨等一會(huì)兒再吃一次試試，因?yàn)檫@也是需要你去接受的事情。
不要錯(cuò)誤地認(rèn)為由于你惡心、正承受著壓力，進(jìn)食就不會(huì)有什么好處，你就應(yīng)該少吃東西了。雖然在這種情況下，你消化的時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)一些，
但只要你進(jìn)食，你就會(huì)獲得營(yíng)養(yǎng)。要知道，營(yíng)養(yǎng)不良和貧血可能會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的某些癥狀，所以你必須要吃足夠的食物。
如果幾個(gè)星期以來(lái)你一直都吃得很少的話，你的胃可能會(huì)容不下正常量的食物。如果是這樣的話，你可以少食多餐，喝蛋酒和足量的牛奶，另外每天再服用一些維生素，但是一定要按醫(yī)生給出的劑量服用，過(guò)多和過(guò)少的維生素對(duì)身體都是不利的。
再重復(fù)一遍，盡管你覺(jué)得惡心，但你還是要下定決心把食物吃下去。做到這一點(diǎn)可能需要時(shí)間，但你一定能行。
體重減輕：遠(yuǎn)離體重秤
如果你正在練習(xí)接受和等待，正在努力地要吃掉桌上的飯菜，尤其是最后那一點(diǎn)兒你自己都不想吃的東西，那么你應(yīng)該明白：體重多少并不重要。對(duì)于體重的減輕，神經(jīng)衰弱患者往往給予太多不必要的關(guān)注。他們看著自己突出的骨頭，越看越驚慌，同時(shí)還會(huì)不停地胡思亂想：不知道這種神經(jīng)衰弱的過(guò)程還要持續(xù)多久，什么時(shí)候自己會(huì)徹底崩潰？他們一遍遍地站在浴室的秤上，眼睛死盯著刻度，試圖通過(guò)搖晃多稱(chēng)出幾盎司的體重。對(duì)于這樣的患者，我的建議是：用布把秤蓋住，抵御秤的一切誘惑，直到有一天你變得很胖需要節(jié)食時(shí)再拿出來(lái)使用。
這里有個(gè)有趣的問(wèn)題需要提一下，即緊張情緒會(huì)對(duì)一個(gè)人的胃口產(chǎn)生直接但卻只是短暫的影響。我就曾遇到過(guò)這樣的一個(gè)人：他憂慮的時(shí)候見(jiàn)到食物就吐，可一個(gè)小時(shí)過(guò)后當(dāng)他聽(tīng)到好消息時(shí)，那些食物立馬就會(huì)被他一掃而光。
因恐懼而消瘦的身體本身并沒(méi)有疾病，只要你愿意吃飯，失去的重量就能夠恢復(fù)。所以，別在意你那消瘦的面容和那“干巴巴的可憐身材“，只管去吃并忘掉那些秤好了。就算有些朋友大呼小叫地對(duì)他說(shuō)：“天哪，你看起來(lái)比以前更瘦了”，你也要抵制誘惑，不用去秤。
沒(méi)有永久性的損害
相信我，當(dāng)你的鄰居用同情的目光看著你，并對(duì)你說(shuō)“你看上去和糟糕”時(shí)，請(qǐng)記?。翰还苣憬裉炜雌饋?lái)病得多厲害，幾個(gè)星期后同樣的鄰居還有可能對(duì)你說(shuō)：“你看上去確實(shí)不大一樣了！”你完全可以從神經(jīng)衰弱中恢復(fù)過(guò)來(lái)，你的心臟也不會(huì)留下任何的后遺癥，盡管你現(xiàn)在覺(jué)得那個(gè)地方會(huì)有點(diǎn)兒痛。
所以為什么不這么想：“今天看上去可能有點(diǎn)兒糟糕，但神經(jīng)衰弱并非疾病，一旦我有所好轉(zhuǎn)，我的體重就會(huì)增加。同時(shí)，我還要多吃東西，就算是硬塞也要把飯吃完。至于鄰居們的評(píng)價(jià)，我想我會(huì)“飄然”處之的。”
不會(huì)再有新的癥狀出現(xiàn)
腎上腺素的活動(dòng)總是局限于某幾個(gè)器官，因此它的活動(dòng)模式也是比較固定的。了解了這一點(diǎn)或許能讓你感到些許安慰。“在你前方不存在更多的癥狀”，這個(gè)想法對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)都是個(gè)安慰，因?yàn)閷?dǎo)致他們神經(jīng)衰弱的很大一部分原因就是對(duì)這不確定未來(lái)的擔(dān)心。記住，除了我們已經(jīng)描述過(guò)的癥狀外，不會(huì)再有任何嚴(yán)重的新癥狀出現(xiàn)了。
如果你只有上述的幾種癥狀，你也不要輕易地?cái)喽ㄗ约阂欢〞?huì)出現(xiàn)其它的所有癥狀。因?yàn)槌霈F(xiàn)所有的癥狀是件很不尋常的事情。每個(gè)人身上相對(duì)敏感的部位是各不相同的，只有那些敏感的部位，才比較容易對(duì)腎上腺素的刺激做出反應(yīng)。如果你不曾有過(guò)惡心或嘔吐的現(xiàn)象，那就說(shuō)明你的胃經(jīng)受得住緊張?jiān)斐傻膲毫?/span>—不管是在過(guò)去還是在將來(lái)。我們知道有些人在不安的時(shí)候會(huì)嘔吐，有些人想上廁所，還有些人會(huì)肚子疼，但很少有人會(huì)同時(shí)出現(xiàn)這三種情況。
也許到現(xiàn)在，你所持有的癥狀已經(jīng)完全表現(xiàn)了出來(lái)，所以你也可以放心地認(rèn)為自己已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)最糟糕的事情了。
八、重新找回自己
在面對(duì)和接受了神經(jīng)衰弱的各種惱人的癥狀后，你可能又會(huì)問(wèn)：“還要多久我才能成為原來(lái)的我？”關(guān)于這一點(diǎn)，我不妨這樣回答：盡管你在治療方面采取了全新的方法，但你的癥狀肯定還會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)存在—或許最初的反復(fù)還會(huì)和你讀這本書(shū)之前的發(fā)作一樣劇烈。這一點(diǎn)并不難理解，因?yàn)楸M管你采用了新的方法，但分泌腎上腺素的神經(jīng)仍很疲勞，也很敏感，它們還需要幾個(gè)星期的時(shí)間慢慢恢復(fù)。
我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)衰弱患者中常常出現(xiàn)這樣的情況：即在找醫(yī)生進(jìn)行過(guò)第一次咨詢之后，他們會(huì)變得歡欣鼓舞，認(rèn)為自己終于找到了快速解決問(wèn)題的魔杖并確信自己已被治愈。然而過(guò)不了幾天，他們就又會(huì)滿懷失望和沮喪地出現(xiàn)在我的面前—盡管在此之前我已經(jīng)警告過(guò)他們可能會(huì)發(fā)生這樣的情況。于是乎，我又不得不再一次地做出解釋?zhuān)嬖V他們神經(jīng)需要更多的時(shí)間對(duì)新的治療方法做出反應(yīng)，就像賽跑者一樣，即使已經(jīng)到達(dá)終點(diǎn)，贏得了比賽，他也還要繼續(xù)跑上幾步才能停得下來(lái)。當(dāng)這些患者最終明白了這個(gè)道理并接受現(xiàn)實(shí)后，他們便會(huì)振作起來(lái)，理解和等待也才能最終創(chuàng)造奇跡。
平靜地接受就是你要為之奮斗的目標(biāo)—盡管它不會(huì)讓你在一夜之間獲得痊愈。不過(guò)，就算是你理解了問(wèn)題的實(shí)質(zhì)并努力要平靜地接受，你還是會(huì)發(fā)現(xiàn)開(kāi)始時(shí)這并不容易做到。不過(guò)不要失望，因?yàn)殚_(kāi)始的時(shí)候只要你的腦子能想著接受就可以了，平靜的接受會(huì)在以后的日子里慢慢地做到。
另外，雖然你希望自己不要害怕，但你仍有可能會(huì)感到害怕。就算這樣，你也不必灰心。只要你能理解我所告訴你的那些道理，那么你就已經(jīng)邁出了走向康復(fù)的第一步。在這個(gè)階段只要有不害怕的愿望就可以了。如果你下定決心，在害怕的同時(shí)仍然去接受那些奇怪的感覺(jué)，那么你的恐懼就會(huì)漸漸退去，因?yàn)檫@種決心會(huì)緩解你的一部分緊張，從而也就減輕了癥狀的強(qiáng)度。這會(huì)給你一些希望，并是你對(duì)康復(fù)產(chǎn)生信心。這樣下去，終有一天你會(huì)徹底忘掉恐懼的。
不過(guò)不要以為我這是在要求你不使用鎮(zhèn)靜劑。事實(shí)上，每天服用兩三次鎮(zhèn)靜劑可以緩解你的射精所受的刺激，而通常情況下醫(yī)生也會(huì)建議病人這么做。不過(guò)你一定要在醫(yī)生的幫助下找到合適的鎮(zhèn)靜劑以及恰當(dāng)?shù)姆脛┝浚驗(yàn)檫^(guò)量的鎮(zhèn)靜劑會(huì)讓你感到抑郁和瞌睡。另外，如果醫(yī)生開(kāi)出的劑量太大的話，你也沒(méi)必要堅(jiān)持按這一劑量服用，而是應(yīng)該相信自己的判斷。為某個(gè)特定的人確定準(zhǔn)確的劑量的確是一件困難的事，這需要多次的嘗試。所以，如果你希望減少劑量，那么千萬(wàn)不要猶豫。但是，你不能在未經(jīng)醫(yī)生允許的情況下隨意增加劑量。
保持有事可做
在等待痊愈的同時(shí)，你應(yīng)該讓自己有事可做，這一點(diǎn)很重要。不過(guò)我也要警告你：不要為了追求忘我的狀態(tài)而拼命地找事做。這是在逃避，但恐懼并不會(huì)被你甩得很遠(yuǎn)。我希望你面對(duì)自己的癥狀，接受它們?cè)诨謴?fù)過(guò)程中不時(shí)復(fù)發(fā)的可能，并在這樣的前提下保持有事可做的狀態(tài)。這和逃避截然不同，好比是你停止了瘋狂的忙碌，放松下來(lái)并開(kāi)始平靜地做事；你對(duì)自己說(shuō)：“好吧，就讓那些可怕的感覺(jué)來(lái)吧。逃避是沒(méi)有用的，但如果我接受，它們就會(huì)慢慢消失。與此同時(shí)，我還要讓我的腦子里裝滿工作，這樣它就不會(huì)再有那些無(wú)謂的擔(dān)心了。”
每次恐懼過(guò)后的短暫放松都是讓你的神經(jīng)平靜下來(lái)的好機(jī)會(huì)。堅(jiān)持下去，敏感的神經(jīng)和劇烈的反應(yīng)就將漸漸得以平息，直到最后成為你的一種回憶。
迅速的康復(fù)
我曾經(jīng)給療養(yǎng)院的一位朋友寫(xiě)過(guò)一封信，告訴她如何治療自己的神經(jīng)衰弱。幾個(gè)月后，一位陌生的女士打來(lái)了感謝的電話，說(shuō)那封信也讓她得以痊愈。她說(shuō)她沒(méi)讀完那封信就知道自己已經(jīng)痊愈了，而且沒(méi)過(guò)幾天就出院了。她告訴我，從那以后四個(gè)月已經(jīng)過(guò)去了，她的狀況依然很好，她相信自己再也不會(huì)復(fù)發(fā)了。
如此迅速的康復(fù)是有可能的。當(dāng)我說(shuō)在一段時(shí)間內(nèi)你仍有可能感到恐懼。你的癥狀仍會(huì)繼續(xù)存在，你必須準(zhǔn)備好等待更長(zhǎng)的時(shí)間時(shí)，請(qǐng)不要誤以為我是在說(shuō)所有的恢復(fù)過(guò)程都是漫長(zhǎng)和令人疲倦的。這一過(guò)程可能會(huì)出奇地快，就像剛才提到的例子那樣。我只是想提醒你康復(fù)的過(guò)程可能沒(méi)有你想象的那么快，以免你感到不必要的失望。“等待更長(zhǎng)的時(shí)間”不過(guò)是說(shuō)你要再耐心一點(diǎn)，只是由于“耐心”這個(gè)詞在一個(gè)神經(jīng)高度緊張的患者看來(lái)可能是難以承受的，所以我才有意不直接使用這個(gè)詞罷了。兩者的差別雖然微妙但卻非常重要。患者在愿意等待更長(zhǎng)時(shí)間的同時(shí)也可能會(huì)認(rèn)為自己無(wú)法接受要他耐心點(diǎn)兒的建議，因?yàn)楣馐锹?tīng)到“耐心”兩個(gè)字就足以讓他感到煩躁不安了。
進(jìn)步的康復(fù)
身體的疲憊會(huì)延緩康復(fù)的進(jìn)程，但即使是這樣，在保持良好飲食與平和心態(tài)的情況下，通常兩、三個(gè)月的時(shí)間也足以緩解一個(gè)嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱患者的病情，當(dāng)然前提是他的病情沒(méi)有太多的反復(fù)。每個(gè)患者的康復(fù)都有自己的節(jié)奏，這取決于恢復(fù)自信與平和心態(tài)的速度。有信心，就有力量。一旦你明白了錯(cuò)誤的想法會(huì)致人癱瘓以至于讓他們臥床不起時(shí)，你就能理解為什么猶豫和缺乏自信會(huì)使人虛弱了。自信的恢復(fù)和體力的增加是一對(duì)孿生兄弟，它們是密不可分的。
L女士三年來(lái)一直堅(jiān)持每周去一次健身房。那兒的教練對(duì)功能性的神經(jīng)失調(diào)的治療很感興趣，他們堅(jiān)持認(rèn)為康復(fù)過(guò)程應(yīng)該緩慢進(jìn)行，以免客戶們過(guò)度消耗自己的體力。三年下來(lái)，L女士對(duì)自己體力的信心幾乎喪失殆盡，只好話更長(zhǎng)的時(shí)間等待自信的完全恢復(fù)。
在我指出她真正的問(wèn)題是缺乏自信而不是肌肉無(wú)力，并告訴她必須擺脫思想束縛，通過(guò)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌肉之后，她驚奇地發(fā)現(xiàn)幾天之內(nèi)自己已經(jīng)能做很多事情了。她說(shuō)：“我太吃驚了，我只是覺(jué)得我做不到這些。這種錯(cuò)誤的想法似乎并不可能讓我這么虛弱，然而實(shí)際情況卻真是這樣！”最近，我收到了她的一張卡片，她告訴我：“我仍然在使用你給予我的金鑰匙，沒(méi)有人會(huì)覺(jué)得我有問(wèn)題！”
不要去翻看日歷以記錄你用于恢復(fù)的時(shí)間。
進(jìn)行必要的等待，別管時(shí)間長(zhǎng)短。
讓身體按照自己的節(jié)奏恢復(fù)。
只關(guān)注恐懼的消失和肌肉的使用。
不再被嚇到
或許有些時(shí)候當(dāng)你覺(jué)得自己已經(jīng)痊愈時(shí)，過(guò)去的恐懼和那些奇怪的感覺(jué)又會(huì)卷土重來(lái)，其劇烈程度一點(diǎn)兒也不比剛發(fā)病時(shí)差。不要灰心，這并不奇怪，因?yàn)槟愕挠洃浫院苌羁蹋?/span>“傷疤”也還沒(méi)有愈合。另外，這些奇怪的感覺(jué)也可能是你自找的，因?yàn)閿[脫它們的感覺(jué)實(shí)在是太好了，以至于你不敢相信眼前的一切，你想試試看這到底是不是真的。不要因?yàn)楹ε露磺?，你不?huì)受到任何傷害。不管有多少次反復(fù)，過(guò)去起作用的因素將來(lái)一定還會(huì)繼續(xù)發(fā)揮作用。所以，你應(yīng)該平靜地接受每次挫折，并等待更長(zhǎng)的時(shí)間。
一旦揭穿了神經(jīng)的小把戲，你就再也不會(huì)被它們嚇到了。你內(nèi)在的自信和力量總是會(huì)幫助你飄然地度過(guò)恐懼的。同時(shí)由于這種自信源自你切身的經(jīng)歷，因此它絕不會(huì)輕易地喪失。你或許會(huì)有反復(fù)，但你絕不會(huì)被再次嚇到。
另外在你擺脫了恐懼并重新贏得自信之后，你就會(huì)喪失對(duì)自身感覺(jué)的興趣。你開(kāi)始進(jìn)入一種忘我的狀態(tài)，而且這種狀態(tài)的持續(xù)時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)。外部事物吸引了你的注意，你又回到了大家的世界，成為了原來(lái)的自己。
康復(fù)的模式
現(xiàn)在，你已開(kāi)始使用面對(duì)、接受、飄然和等待的康復(fù)方法了，但不知你是否也開(kāi)始用心去體會(huì)這一模式呢？我希望是這樣，因?yàn)槲蚁胱屇闶煜み@個(gè)模式，并使它成為你思想的一部分。我希望你能完完全全地理解這個(gè)模式，以便在遺落或遇到困難時(shí)能立即想到它。如果你能正確地應(yīng)用這一模式，那它也一定不會(huì)讓你失望的。
九、因問(wèn)題、悲傷、內(nèi)疚或羞恥感而變得復(fù)雜的神經(jīng)疾病
對(duì)于前幾章所述的集中神經(jīng)衰弱患者來(lái)說(shuō)，除了需要擺脫由神經(jīng)過(guò)敏引起的身體不適外，再?zèng)]有其它什么令他們不安的大問(wèn)題了。然而，還有很多人的神經(jīng)衰弱則明顯是由一些無(wú)法解決的問(wèn)題、極度的悲傷、折磨人的內(nèi)疚或羞恥感引發(fā)的。身體的不適只是他們所患疾病的一部分，通常他們會(huì)由于過(guò)分關(guān)注引發(fā)衰弱的原因而極少注意到身體的不適，直到這些不適的感覺(jué)變得很?chē)?yán)重而難以去除。這種類(lèi)型的神經(jīng)衰弱比起焦慮癥來(lái)要復(fù)雜得多—盡管兩者有許多共同之處，有時(shí)甚至無(wú)法將它們區(qū)分開(kāi)來(lái)。
問(wèn)題
一個(gè)明顯無(wú)法解決的問(wèn)題及它可能引發(fā)的沖突是引發(fā)復(fù)雜神經(jīng)衰弱的最常見(jiàn)原因。一個(gè)嚴(yán)重得足以引發(fā)神經(jīng)衰弱的問(wèn)題會(huì)使患者想要逃避。有時(shí)，正是患者自身敏感的情感和他對(duì)榮譽(yù)的重視以及他的責(zé)任感使他不能做出妥協(xié)。如果換作一個(gè)沒(méi)有太多顧慮的人的話，這種妥協(xié)其實(shí)并不難做到。盡管大多數(shù)人在遇到頭疼的問(wèn)題時(shí)都會(huì)首先想到逃避，但他們最終會(huì)去面對(duì)問(wèn)題并解決問(wèn)題，或者是在必要的情況下做出妥協(xié)。然而可能會(huì)患上神經(jīng)衰弱的人則并不是這樣，他們的注意力會(huì)越來(lái)越多地集中于問(wèn)題煩心的方面，從而使自己變得一籌莫展。
不管是什么樣的問(wèn)題，只要它嚴(yán)重得足以引發(fā)神經(jīng)衰弱，那么它就會(huì)讓患者感到不安，以至于患者會(huì)時(shí)不時(shí)地在想到這一問(wèn)題的時(shí)候感到恐慌。這樣下去，要不了多久他就會(huì)感到由持續(xù)的恐懼和緊張所引發(fā)的身體不適，他的雙手開(kāi)始出汗，胸口感到惡心，心臟怦怦地跳個(gè)不停。起初，他主要是在想到那個(gè)問(wèn)題或與之相關(guān)的事情時(shí)才會(huì)有這樣的感覺(jué)，但即使這樣，他的情況已變得越來(lái)越難以忍受了，因?yàn)槟切┝钊瞬话驳母杏X(jué)已經(jīng)伴隨著問(wèn)題出現(xiàn)了。
他的生活開(kāi)始了“悲劇”的色彩。有時(shí)他可能會(huì)暫時(shí)忘記自己的問(wèn)題，感到很愉悅，但過(guò)不了多久他又會(huì)突然想起那個(gè)問(wèn)題，愉悅的心情便會(huì)像鉛塊入水似的一落千丈。他感覺(jué)自己就像是個(gè)溺水者，每次浮出水面還沒(méi)等吸口氣就又沉入了水中。這種情況可能會(huì)持續(xù)上幾周或者幾個(gè)月的時(shí)間，在此期間患者仍會(huì)嘗試著去繼續(xù)工作，但逐漸地他會(huì)失去所有的生活樂(lè)趣。最終他的工作也會(huì)受到影響，他會(huì)日漸憔悴，同事們也會(huì)注意到他的異常變化。
這一過(guò)程或許是緩慢的，但患者的情況也有可能迅速惡化，他會(huì)終日死盯著自己的問(wèn)題不放，與此同時(shí)，恐慌的發(fā)作也是以此接著以此。不過(guò)不論這種惡化的過(guò)程是快是慢，其發(fā)展的模式都是一樣的。是令人不安的是每次發(fā)作都會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈，而即便是最輕微的刺激也會(huì)引發(fā)病人的恐慌。
病人開(kāi)始感到迷惑，他不明白發(fā)生的這一切到底是怎么回事，而且由于極易發(fā)作，他會(huì)變得更加迷惑。任何事，哪怕只是和他的問(wèn)題有一丁點(diǎn)兒聯(lián)系的事，都有可能讓他感到恐慌，他甚至都不敢去看一眼報(bào)紙。
緊張引發(fā)的過(guò)度反應(yīng)
患者不僅容易受到恐懼的侵襲，他對(duì)壓力的反應(yīng)也會(huì)變得越來(lái)越夸張，從而使自己更加迷惑。等待所造成的壓力對(duì)他來(lái)說(shuō)是無(wú)法忍受的，他感到自己的大腦神經(jīng)就像是要繃段了似的；而焦慮所造成的壓力則會(huì)成為一種真正的“頭疼”，而不是心理上的所謂“頭痛”。這是一種燒灼般的、受壓似的疼痛，似乎沒(méi)有什么東西使其得以緩解。如果患者必須去做他不喜歡做的事情，那么他可能會(huì)產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的反抗情緒，這種情緒讓他痛苦不堪，以至于他會(huì)東彈不得。另外，他也很難承受其他人的痛苦。一個(gè)在我們看來(lái)僅僅有些傷感的場(chǎng)景在他看來(lái)就像是一出悲劇，而普通的事情也會(huì)充滿了令他身心疲憊的強(qiáng)烈因素。多數(shù)人在疲勞的時(shí)候都比較容易感到不安，如果我們把這種感覺(jué)放大許多倍，那么我們就能稍微體會(huì)到一些處于這種狀態(tài)下的神經(jīng)衰弱患者所感受到的痛苦，進(jìn)而了解到他是多么迷惑了。
此外，患者還會(huì)對(duì)自己的“微不足道”變得過(guò)于敏感，而那些隱藏于潛意識(shí)里的內(nèi)疚也會(huì)在此時(shí)冒出頭來(lái)。其實(shí)我們每個(gè)人都有這樣那樣的內(nèi)疚，但我們能夠給予某一些合理的解釋?zhuān)瑥亩棺约罕３制届o。然而，神經(jīng)衰弱患者卻極少能做到這一點(diǎn)，他們的內(nèi)疚感很難抑制。就算某種內(nèi)疚得以平息，另外一種也會(huì)接踵而至。
像這樣的內(nèi)疚患者可以列出一大串，醫(yī)生們常常在絞盡腦汁幫他們減輕痛苦后，發(fā)現(xiàn)他們又會(huì)面臨心的內(nèi)疚。對(duì)于道德心過(guò)于敏感的人來(lái)說(shuō)，內(nèi)疚簡(jiǎn)直就是地獄的烈火。盡管情況并非如他所想象的那般嚴(yán)重，但他已失去了正確看待問(wèn)題的能力，因?yàn)橹灰幌肫鹉羌拢蜁?huì)產(chǎn)生過(guò)于強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。生活對(duì)于他來(lái)說(shuō)只剩下了內(nèi)疚。
疲憊
隨著時(shí)間的流逝，患者開(kāi)始感到疲憊。沒(méi)有什么比無(wú)休止的精神壓力更能讓人感到勞累的了。開(kāi)始時(shí)，他或許能夠承受大量、甚至是連續(xù)幾個(gè)月的思考，但漸漸地他就會(huì)感到腦力及情緒上的疲勞。在醒著的每一分鐘里他可能都在思考，而到了晚上他還可能會(huì)做惡夢(mèng)。
一般情況下我們并不做連續(xù)不斷的思考。也許我們以為自己是這樣，但事實(shí)情況并非如此。在大部分的時(shí)間里，我們的大腦就像是一部接收機(jī)，它記錄下我們看到的和聽(tīng)到的東西，但并不做思考。也就是在這些時(shí)候，大腦才會(huì)得到休息。
放唱片
對(duì)于那些勞神的問(wèn)題，患者會(huì)想得愈來(lái)愈多，直到醒著的每分每秒都會(huì)在這樣的思考中度過(guò)，而只有在睡著時(shí)他的大腦才能得以休息—但這樣的休息也只有在平靜地睡眠時(shí)才可以獲得，然而這種情況卻是少之又少。像這樣持續(xù)地思考某幾個(gè)問(wèn)題就好比不停地放一張老唱片。起初，患者還能夠忍受，但漸漸地，這種聲音就會(huì)成為他工作、閱讀及與他人交往的障礙，并進(jìn)而控制他的大腦，成為他關(guān)注的唯一問(wèn)題。剛開(kāi)始時(shí)，患者還可以暫時(shí)地?cái)[脫某些問(wèn)題的糾纏，但隨著情況的加重，即便是再艱苦的努力也變得無(wú)濟(jì)于事了。他越是抗?fàn)帲切﹩?wèn)題就越難以擺脫。換句話說(shuō)，他的大腦因?yàn)槠v已失去了其靈活性，而那些問(wèn)題則自動(dòng)地開(kāi)始在腦中飛轉(zhuǎn)起來(lái)。
思維的印記
本來(lái)，這種不停的思考就已經(jīng)很讓人疲憊、恐懼和迷惑的了，而現(xiàn)在一種新的且更加令人擔(dān)憂的問(wèn)題又會(huì)接踵而至：以前患者至少還可以從不同的角度去看待自己的問(wèn)題，可現(xiàn)在他卻突然發(fā)現(xiàn)自己只能從最悲觀的角度去看待問(wèn)題了。他思考問(wèn)題的方式變得很僵硬，而不再像從前那樣靈活了。
就像是一種思考方式已經(jīng)在他腦中留下了深深的印記，任何關(guān)于自己?jiǎn)栴}的想法都會(huì)自動(dòng)地沿著這條印記延伸下去，而從其它的角度看待問(wèn)題則成為一件力所不及的事情。只要他試著以不同的方式想問(wèn)題，過(guò)去那些令人痛苦的景象就會(huì)立即在他眼前鮮活地閃現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)還伴隨著強(qiáng)烈的、令人不安的感受，以至于任何其它的想法都會(huì)被驅(qū)趕得煙消云散。這種情緒反應(yīng)來(lái)得如此之快，簡(jiǎn)直就像是一種本能的反射。
此時(shí)，患者開(kāi)始真正地感到恐慌，他確信自己就要瘋了。思想失控一定時(shí)間可怕的事情。一位患者就曾把自己的大腦說(shuō)成是一塊隨波逐流的浮木，任憑溪流的擺布卻無(wú)能為力。
在前面的章節(jié)里我曾經(jīng)提到過(guò)一種像是被勒緊鐵條似的頭痛，患者想得越多，疼痛就越發(fā)劇烈。這種疼痛不僅會(huì)妨礙正常的思考，還會(huì)使思想變得混亂和遲鈍。
下面就讓我通過(guò)一位中年男士的病例來(lái)說(shuō)明一下這種類(lèi)型的神經(jīng)衰弱吧。這位男士在來(lái)我這里尋求幫助之前，曾經(jīng)做過(guò)一次全面檢查，醫(yī)生說(shuō)他血壓高并“有可能死于中風(fēng)”—病人是這樣描述當(dāng)時(shí)的談話的。這位男士聽(tīng)后頗為震驚，但卻不愿表現(xiàn)出過(guò)分的擔(dān)憂，他草草地問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題就滿腹憂慮地回家了。在此之前，這位男士正準(zhǔn)備接手一項(xiàng)重要的、需要他為之付出幾年心血的工作，可突然間，這項(xiàng)工作似乎變得毫無(wú)意義了。他陷入了一種可悲的兩難境地：如果注定要在這一過(guò)程中死于中風(fēng)，那么做這樣的工作對(duì)他來(lái)說(shuō)又有什么意義呢？可糟糕的是，他已經(jīng)被任命了。為此，他變得非常緊張和憂慮。漸漸地，每當(dāng)他想到自己會(huì)死于中風(fēng)時(shí)，前面提到的那種令人不安的感覺(jué)就會(huì)出現(xiàn)在他身上。
在第一次來(lái)我這里時(shí)，他的狀況很糟糕，所以我找到了他從前的醫(yī)生，請(qǐng)他回憶一下當(dāng)時(shí)談話的內(nèi)容。那位醫(yī)生對(duì)自己的話所產(chǎn)生的后果大為吃驚，他說(shuō)他確實(shí)提到了中風(fēng)的問(wèn)題，但他的意思只是說(shuō)，這位男士在到了行將就木的年齡時(shí)可能會(huì)中風(fēng)。患者如此輕易地就誤解了他的話，并由此產(chǎn)生了毫無(wú)必要的不安，讓他覺(jué)得難以置信。他一再說(shuō)：“他真是個(gè)敏感的家伙！”是的，在涉及到其他人的健康和煩惱時(shí)，我們確實(shí)都很理智，但如果我們自己遇到壞消息時(shí)，情況就不一樣了。我們會(huì)感到震驚，并會(huì)曲解消息的內(nèi)容。
我把這些都解釋給那位患者聽(tīng)，本一位他會(huì)很快恢復(fù)，然而實(shí)際情況卻與我想象的大相徑庭。他再次回到診所并對(duì)我說(shuō)：“醫(yī)生，或許你認(rèn)為我是個(gè)膽小鬼、笨蛋。你說(shuō)的我全都懂，但我就是不能讓它們進(jìn)到這里去。”說(shuō)著他敲了敲自己的腦門(mén)，“我的思緒就像凝固在中風(fēng)這個(gè)問(wèn)題上似的。我感覺(jué)只要有任何一件事情能夠擠進(jìn)我的腦子里，我就能得到解脫并以我希望的方式去思考。但實(shí)際上，我根本沒(méi)有成功的可能。每次只要一想到中風(fēng)，我就會(huì)不由自主地搞到害怕并想個(gè)不停，而哪怕是讀到和血壓有一點(diǎn)點(diǎn)關(guān)系的文章，都會(huì)讓我產(chǎn)生這樣的連鎖反應(yīng)。”
他太勞累了，以至無(wú)法擺脫因?yàn)榍榫w和腦力上的疲勞而產(chǎn)生的類(lèi)似于條件反射的過(guò)激反應(yīng)。
喪失信心
設(shè)寧衰弱發(fā)展到這個(gè)階段，患者會(huì)喪失所有的信心，甚至是小孩子都可以他把指揮得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。由于過(guò)去的幾個(gè)月他一直都處于一種“無(wú)休止的左右為難”的狀態(tài)，所以現(xiàn)在就算是決定一些小事都需要他為之付出極大的努力，并且這種努力還堅(jiān)持不了多長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)他來(lái)說(shuō)，決定是否帶雨傘出門(mén)都會(huì)成為一件超出其能力的大事，他會(huì)一會(huì)兒拿著傘出門(mén)，一會(huì)兒又折回家把傘放下，如此反復(fù)地忙過(guò)不停，直到雨過(guò)天晴這時(shí)才可能算完。
但即使是這樣，患者還是經(jīng)常地試圖證明他仍是自己的主人，而不是連他自己都開(kāi)始懷疑的那種膽小鬼。他不斷地為自己設(shè)置心的測(cè)試，考驗(yàn)著自己的耐力，并愈來(lái)愈覺(jué)得有必要證明自己能做“這樣”或“那樣”的事情。他會(huì)說(shuō)：“這我能做，我是不會(huì)被它打敗的！”不過(guò)雖說(shuō)他可以做到，但卻會(huì)耗費(fèi)巨大的精力。因此，這種努力注定不能持久，而且還常常會(huì)遭到朋友們的批評(píng)，而這種批評(píng)對(duì)處于極其敏感狀態(tài)的他看來(lái)又會(huì)顯得過(guò)于嚴(yán)厲。
視覺(jué)障礙
此外，患者還會(huì)抱怨說(shuō)自己的視力也受到了影響，看不清東西，并會(huì)出現(xiàn)重影。為了修正這一問(wèn)題，他會(huì)不停地眨眼或瞇起眼睛。另外，有些物體在他看來(lái)好像是蒙上了一層搖曳不定的薄霧，就如同夏天我們的燒熱的瀝青路上看到的景象一樣。從眼角看上去，這些物體還會(huì)痙攣的跳個(gè)不
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停。亮光會(huì)讓他覺(jué)得刺眼，所以他需要戴上墨鏡，而他平常所用的眼睛則需要經(jīng)常地調(diào)整，但也很難達(dá)到令他滿意的程度。由于視力很神經(jīng)緊張的程度有關(guān)，所以他每次檢查的結(jié)果都不一樣，也就不足為奇了。
噪音
因?yàn)槠诙兊眠^(guò)度敏感的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)也會(huì)碰到類(lèi)似的問(wèn)題。在患者聽(tīng)來(lái)，飯勺和碟子發(fā)出的輕微碰撞聲會(huì)讓他覺(jué)得難忍受，而電視機(jī)的聲音則會(huì)讓他近乎發(fā)狂。即使他可以忍受這種噪音，他疲倦的大腦也很難跟得上說(shuō)話的內(nèi)容。而在多數(shù)時(shí)間里，他都會(huì)蜷縮在自己的世界里，對(duì)外界的談話無(wú)動(dòng)于衷，就像是在看無(wú)聲電影，演員只動(dòng)嘴唇卻發(fā)不出聲音。這確實(shí)是一副令人非常不安的景象，他會(huì)因此而進(jìn)一步遠(yuǎn)離家人，退回到自己的世界中。
和最初的沖突或問(wèn)題相比，對(duì)眼前發(fā)生的這一切的困惑可能跟讓他感到不安。患者可能會(huì)徘徊在街頭、低頭想著心事，希望能找到一條擺脫惡夢(mèng)的途徑，但任何辦法都不會(huì)持久，更沒(méi)有一種辦法可以長(zhǎng)期適合他的情況。
也真是這個(gè)時(shí)期，他的生活可能會(huì)出現(xiàn)額外的負(fù)擔(dān)，譬如說(shuō)家庭問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)困擾，或者是一些小小的不快，但無(wú)論事情是多么微不足道，他都會(huì)因此而變得狂躁。
舉例來(lái)說(shuō)，尤為患者被帶到鄉(xiāng)下度假。到達(dá)以后，他發(fā)現(xiàn)床對(duì)面的墻上掛著一副凡高被割掉耳朵的畫(huà)像。不幸的是他知道凡高是在一次發(fā)狂時(shí)用這種方式自殘的。和這幅畫(huà)呆在同一個(gè)房間里讓他緊張得近乎崩潰，可他又不知該如何告訴主人將那倒霉的東西拿走。難道要對(duì)主人說(shuō)他自己也害怕發(fā)瘋，因此無(wú)法忍受在每次進(jìn)屋時(shí)都想其此事不成？本來(lái)這個(gè)假期是專(zhuān)門(mén)用來(lái)解決他的神經(jīng)問(wèn)題的，如果沒(méi)有那副畫(huà)，他可能會(huì)有所收獲；然而，實(shí)際情況卻常常是事與愿違。
有位女患者去海邊度她幾周的休假。到海灘的第一天，她就注意到有一群婦女站在水邊兩眼茫然地望著大海，而后面的幾天也是天天如此。他們與周?chē)鷺O不和諧的表情是那么奇怪，以至于她終于忍不住要去打聽(tīng)這些人的身份，結(jié)果得知她們竟是來(lái)度假的某市精神病院的病人。一年中有那么多時(shí)間，她們卻非要選擇這個(gè)時(shí)候，好像存心要跟蹤她似的。這位患者后來(lái)說(shuō)，她總是可以看到自己朦朧的身影跟隨在那些人的身后。
精疲力竭的家人
看著家人一個(gè)又一個(gè)地變得疲憊和狂躁也會(huì)加重患者的憂慮。家人們也忍受著希望與失望交替出現(xiàn)的煎熬，他們中間必定會(huì)有人要說(shuō)出一些令患者更加不安的話。有位女患者對(duì)她的丈夫說(shuō)她快要瘋了，但得到的回答卻是：“呃！有很多地方可以接收發(fā)瘋的人。”他的丈夫是個(gè)極好的人，但由于幫助和寬慰妻子的任務(wù)一直都落在他的身上，與此同時(shí)又要注意不說(shuō)錯(cuò)話，以至于他的神經(jīng)繃得太緊，到最后根本都不知道自己在說(shuō)什么。也正是由于他最不可能傷害自己的妻子，他才成為了給妻子最致命一擊的人。
抑郁
抑郁源于情緒上的疲勞。如果抑郁突然成為一種強(qiáng)烈的身體感受，那么患者可能會(huì)因此崩潰。這個(gè)時(shí)候，他很難相信這個(gè)世界仍是美好的，也不認(rèn)為康復(fù)是值得和可能的。很少有患者能夠明白這只不過(guò)是極度疲勞的另一種表現(xiàn)方式而已。作為我們自身的一部分，我們的情緒很難得到自己冷靜的對(duì)待。當(dāng)這個(gè)世界顯得暗無(wú)天日時(shí)，我們很難說(shuō)：“不高興的是我，而不是這個(gè)世界。”
在抑郁和對(duì)外界的默然逐漸奪去患者康復(fù)的欲望時(shí)，抗?fàn)幰沧兊迷絹?lái)越激烈。每時(shí)每刻對(duì)他來(lái)說(shuō)都是一種折磨，甚至連梳頭都會(huì)給他帶來(lái)無(wú)法忍受的身體與精神負(fù)擔(dān)，所以他看上去可能是一副蓬頭后垢的樣子。
不安
患者此時(shí)的疲憊幾乎已超越了人的忍受極限，然而他還是無(wú)法安靜下來(lái)。疲倦的神經(jīng)變得躁動(dòng)不安，盡管患者此時(shí)幾乎已沒(méi)有力氣移動(dòng)身體，但他還是覺(jué)得自己被強(qiáng)迫著忙個(gè)不停。他是多么希望休息啊，然而一旦要休息時(shí)，他又會(huì)受到種種的折磨和煎熬。這可如何是好？他將何去何從？他的情緒一會(huì)兒憂郁、一會(huì)兒瘋狂，有時(shí)還要大哭一場(chǎng)才能得以宣泄。
也就是在這個(gè)時(shí)期，強(qiáng)迫癥出現(xiàn)了。
強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥是神經(jīng)衰弱最令人不安的表現(xiàn)形式之一。較之其他的癥狀，強(qiáng)迫癥更容易使患者相信自己已處在了瘋狂的邊緣。這種癥狀很容易發(fā)生在疲憊的人身上。我們大多數(shù)人都一、兩種輕微的強(qiáng)迫性習(xí)慣，例如有位婦女出門(mén)后一定要轉(zhuǎn)回來(lái)檢查水龍頭或煤氣閥，盡管她清楚知道自己在出門(mén)前已將它們?nèi)筷P(guān)好。
與上述的強(qiáng)迫性習(xí)慣相比，伴隨神經(jīng)衰弱而來(lái)的強(qiáng)迫癥更令人費(fèi)神，其特點(diǎn)是反反復(fù)復(fù)的強(qiáng)迫性想法或行為，而這些想法和行為又總是讓患者感到難受，甚至是恐懼。例如，害怕中風(fēng)的那位病人會(huì)患上這樣那個(gè)的強(qiáng)迫癥：當(dāng)他彎腰時(shí)，涌向面部的血液會(huì)立刻讓他想起自己的血壓和一直擔(dān)心的中風(fēng)，于是“中風(fēng)”這個(gè)詞就再一次在他腦海中閃現(xiàn)。他越是努力不去這樣想，就越是會(huì)想到這個(gè)詞，甚至于有時(shí)他會(huì)大聲地喊出來(lái)。所以當(dāng)房間里需要安裝心開(kāi)關(guān)時(shí)，他會(huì)要求他它們裝在腰部以上，這樣他就不用彎腰了。
再比如有這樣的一位婦產(chǎn)科護(hù)士：每當(dāng)她抱著孩子經(jīng)過(guò)窗戶時(shí)，她就會(huì)產(chǎn)生一種難以遏制的將孩子丟下去的沖動(dòng)。像這樣的例子多的不勝枚舉，在這兒就不一一贅述了。如果你也患有強(qiáng)迫癥，你只需要了解它是如何產(chǎn)生的，并知道治愈它的方法就可以了。
大部分人都知道，疲憊時(shí)我們很難把某只曲子從腦子里排除出去，疲勞的大腦會(huì)失去其原有的恢復(fù)力，此時(shí)不愿體聽(tīng)或不愿有的某個(gè)曲子或想法就會(huì)像蒼蠅粘在蒼蠅紙上一樣，甩也甩不掉。換句話說(shuō)，神經(jīng)衰弱患者的強(qiáng)迫癥不過(guò)是在情緒非常激動(dòng)的時(shí)候由乘虛而入的自我暗示引起的，這種暗示會(huì)在疲憊的大腦中留下極為強(qiáng)烈的印象，甚至扎下根來(lái)。
沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)神經(jīng)衰弱的人可能會(huì)認(rèn)為我描述的畫(huà)面過(guò)于恐怖，我可以向這類(lèi)讀者保證，我所說(shuō)的絕無(wú)夸大之辭，實(shí)際情況可能會(huì)比這更糟糕。我之所以要詳細(xì)地描述每一個(gè)細(xì)節(jié)，原因非常簡(jiǎn)單：這本書(shū)主要是寫(xiě)給那些神經(jīng)衰弱或者“有問(wèn)題”病人的，它可以讓這些人了解到，他們那些令人迷惑且難以解釋的癥狀，只不過(guò)是神經(jīng)衰弱的通常表現(xiàn)而已，他們之前的很多人也有過(guò)同樣的經(jīng)歷。這些人覺(jué)得自己的身體就像是“潘多拉”的盒子，里面裝滿了令人不快和吃驚的東西。他們惶惶不可終日，總是擔(dān)心里面又會(huì)跑出什么新的東西。但是如果把整個(gè)盒子里面的東西都倒在他們面前，讓他們知道里面到底是什么的話，這個(gè)盒子也就不那么可怕了。
點(diǎn)擊治療
如果患有強(qiáng)迫和抑郁癥的患者以前從未看過(guò)精神病醫(yī)生，而此時(shí)家人又堅(jiān)持讓他去看看的話，醫(yī)生給出的建議有時(shí)就是電擊治療。這種療法盡管聽(tīng)上去很?chē)樔?，但?duì)于這一階段的病人通常卻很有效，患者可以很快地得到放松。大部分患者經(jīng)過(guò)電擊治療后都會(huì)暫時(shí)忘掉他們的問(wèn)題，不再過(guò)多擔(dān)心自己，看上去也會(huì)好得多；但是他們會(huì)變得健忘，記不得現(xiàn)在以及過(guò)去的一些事情，同時(shí)還可能會(huì)輕微地犯迷糊。
我們還不知道電擊療法是如何其作用的，但我們知道它可以打破“焦慮—緊張—更加焦慮”的惡心循環(huán)，從而幫助患者忘掉自己的問(wèn)題并將注意力從自己身上移開(kāi)。例如有這樣一位經(jīng)常抱怨胃疼的婦女，她經(jīng)過(guò)幾次電擊治療后對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“我的胃有種奇怪的感覺(jué)，雖然沒(méi)什么可擔(dān)心的，但我像如果這是由電擊治療引起的話，我應(yīng)該讓您知道。”她忘了幾個(gè)星期以來(lái)這種感覺(jué)曾讓她悲傷不已，而就在幾周之前，她還在說(shuō)自己就快要受不了了。
我些這本書(shū)的主要目的就是要告訴患者如何在不使用電擊療法的情況下獲得康復(fù)，這樣做有以下幾點(diǎn)理由：
通過(guò)電擊療法痊愈的人并不清楚自己是怎么被治愈的。因此，如果以后他再患上類(lèi)似的神經(jīng)疾病時(shí)，他還會(huì)和現(xiàn)在一樣不知所措，并可能需要再次進(jìn)行電擊治療。我們每個(gè)人都容易受到自己所害怕的事物的傷害，接受過(guò)電擊治療的人同樣也害怕再次犯病并接受更多的電擊治療。這樣的恐懼雖然隱藏在潛意識(shí)深處，但仍然不利于患者放松?；颊邥?huì)或多或少地處于一種持續(xù)性的潛意識(shí)緊張狀態(tài)，這樣不利于克服未來(lái)可能發(fā)生的困難。另外，接受過(guò)電擊治療的患者難免也會(huì)碰上“對(duì)該療法無(wú)所不知”的好事之人，這些人不一定會(huì)不知趣地告訴患者說(shuō)：“有過(guò)以此電擊治療，你就得一次次地接受治療。”這種說(shuō)法雖然荒謬之極，但此時(shí)卻找對(duì)了聽(tīng)眾，因?yàn)榛颊咴缫延羞@樣的疑慮。很多接受過(guò)電擊治療的人其實(shí)打心眼里希望自己可以不借助電擊療法就獲得痊愈。他們知道如果這樣的話，他們就可以了解到康復(fù)的各個(gè)階段，從而掌握恢復(fù)健康的方法。而一個(gè)人一旦掌握了恢復(fù)的方法，他就不會(huì)害怕再次犯病了，代替恐懼的將是一種堅(jiān)定的信心。患者可能知道自己是怎么患病的，但更重要的是他應(yīng)該知道自己是怎么痊愈的。
在自行康復(fù)的過(guò)程中，患者必須面對(duì)并克服那些胃神經(jīng)衰弱的產(chǎn)生提供了一臂之力的性格弱點(diǎn)，因而在痊愈后，他的狀態(tài)甚至還會(huì)好于患病之前。而經(jīng)過(guò)電擊治療的畫(huà)著雖然也能康復(fù)，但卻不會(huì)獲得這種令人滿足的成就感和自制力。
不過(guò)我并未低估電擊療法對(duì)某些患者的價(jià)值，實(shí)際上，凡是發(fā)現(xiàn)自己不能按照書(shū)中的指導(dǎo)去做的患者在醫(yī)生建議采用電擊療法時(shí)，都不必過(guò)分苦惱，因?yàn)樗麄內(nèi)匀豢梢栽诮邮芡挈c(diǎn)擊療法后采用本書(shū)的建議。
同樣，先前接受過(guò)電擊治療如今已經(jīng)痊愈的患者，在閱讀此書(shū)時(shí)，仍可以發(fā)現(xiàn)書(shū)中的某些內(nèi)容會(huì)對(duì)其有所幫助。他可以通過(guò)本書(shū)解開(kāi)某些謎團(tuán)，弄清神經(jīng)衰弱發(fā)生的原因并懂得如何在不借助電擊治療的情況下獲得痊愈。此外，這本書(shū)還能教會(huì)患者如何避免病情復(fù)發(fā)，從而幫助他找回他所需要的自信。
不過(guò)，我還是希望強(qiáng)調(diào)如下的一點(diǎn)：即如果你是一位正在閱讀本書(shū)的神經(jīng)衰弱患者，只要你下定決心在不借助電擊療法的情況下獲得康復(fù)，那么你就一定能行。無(wú)論你的病情有多么嚴(yán)重，你都能夠做到。也許開(kāi)始時(shí)你會(huì)覺(jué)得有些困難，但隨著時(shí)間的流逝，成功次數(shù)的增加，你的自信心會(huì)有所增強(qiáng)，而信心的增加又會(huì)帶來(lái)更大的成功。
你可能會(huì)在以上的描述中發(fā)現(xiàn)自己的影子，盡管這說(shuō)明不了你問(wèn)題的全部?；蛟S你還有一些未被提到的困難，不過(guò)沒(méi)關(guān)系，下一章列出的治療原則將會(huì)涉及你所有的難題。
十 如何治療變得復(fù)雜的神經(jīng)疾病
雖然由問(wèn)題、悲傷、內(nèi)疚或羞恥感造成的神經(jīng)衰弱讓患者苦惱，并會(huì)引發(fā)其它的各種癥狀，但治療它的基本方法是一樣的，即：
面對(duì)
接受
飄然
等待
造成這類(lèi)神經(jīng)衰弱的四個(gè)主要原因—問(wèn)題、悲傷、內(nèi)疚和羞恥感，以及由它們產(chǎn)生的副作用，例如強(qiáng)迫癥、失眠、抑郁等等，都將在以后的章節(jié)中討論。
在研究治療方法之前，我們首先要知道以下的四個(gè)先決條件，并應(yīng)該下決心去遵守它們：
認(rèn)真地按指導(dǎo)去做，半信半疑的嘗試是毫無(wú)意義的。
永遠(yuǎn)也不要因?yàn)楸砻娴氖《鴱氐讍适判?。正是由于患者太過(guò)在意，失敗有時(shí)才會(huì)顯得非常嚴(yán)重。決心去接受并堅(jiān)持下去則可以將最嚴(yán)重的失敗轉(zhuǎn)化為成功。神經(jīng)衰弱沒(méi)有“積重難返”的時(shí)候，希望也可能會(huì)緊隨著失望，即使你認(rèn)為情況已經(jīng)糟得不能再糟了，你仍然可以力挽狂瀾，恢復(fù)健康。由于患病時(shí)情緒變幻無(wú)常，所以你應(yīng)該嘗試著不要為消極的情緒所影響。記住，永遠(yuǎn)也不要徹底地喪失信心。
一定不能自憐。我再重復(fù)一遍：不能自憐。處在所謂的“可怕?tīng)顟B(tài)”時(shí)絕對(duì)不能顧影自憐。不要覺(jué)得家人多么不理解你，多么多么不了解你承受的巨大痛苦。自憐只會(huì)浪費(fèi)你的精力和時(shí)間，并會(huì)嚇跑那些本來(lái)可以幫助你的人。如果你客觀地看待自己，你就會(huì)承認(rèn)你的自憐里帶有些許驕傲—驕傲自己可以承受這么多、這么久—對(duì)于這一點(diǎn)你盡可能感到自豪，同時(shí)在嘗試我的新方法時(shí)，讓這種堅(jiān)忍與自豪幫助你重拾信心。有些患者在我提及自憐時(shí)會(huì)顯得一臉茫然，這是因?yàn)樗麄兊拇竽X被各種令人迷惑的問(wèn)題占據(jù)著，以至于他們從未想過(guò)要可憐自己。不過(guò)其它患者還是可以準(zhǔn)確理解我的意思的。
絕不要后悔，也不要說(shuō)“要是……”發(fā)生過(guò)的事情既然無(wú)法挽回，那么就讓它過(guò)去吧?，F(xiàn)在和未來(lái)才是你必須關(guān)注的重點(diǎn)。生活應(yīng)該向前看，所以請(qǐng)記住別再說(shuō)“要是……”了。我曾經(jīng)接待過(guò)這樣的一位患者，他在向我講述他那悲傷的故事時(shí)，總是不停地說(shuō)“要是……”，以至于他后悔得都快把指甲咬光了。雖然我努力地想說(shuō)服他不要再后悔，接受過(guò)去并計(jì)劃未來(lái)，但他仍在不停地說(shuō)“要是……該多好呀”。無(wú)奈之下我只好試著讓他明白，他必須找些事做以便讓自己平靜下來(lái)，但他卻不停地說(shuō)自己太累了，無(wú)法工作，同時(shí)也顧不上去想其它的問(wèn)題。引發(fā)這位患者神經(jīng)衰弱的主要原因是他的妻子離開(kāi)他去了鄉(xiāng)下。在我給他治療期間，他的妻子曾經(jīng)來(lái)我這兒詢問(wèn)他是否還在工作，如果回答是“是”，她當(dāng)時(shí)是有可能重新回到他身邊的。然而實(shí)際情況卻并非如此，所以她返回了鄉(xiāng)下。第二天，這位患者對(duì)我說(shuō)：“大夫，還記得你告訴過(guò)我要找一份工作嗎？唉，我確信要是我有一份工作的話，我的妻子一定已經(jīng)回到我的身邊了。當(dāng)時(shí)我要是聽(tīng)到了你的話那該多好呀……”您瞧，他又來(lái)了。我想不用多說(shuō)，你一定已經(jīng)知道生活應(yīng)該向前看吧？也許你經(jīng)常后悔，經(jīng)常想著“要是……”—沒(méi)關(guān)系，這是人之常情，但絕不能讓它影響你的恢復(fù)。記?。?/span>
深信不疑地按照指導(dǎo)去做；
永遠(yuǎn)不要因?yàn)槭《鴱氐讍适判模?/span>
不要自憐；
少一些后悔和“要是……”。
十一、問(wèn)題
如果某些令人痛苦的問(wèn)題讓你在情感和精神上更加疲憊，那么你可能會(huì)意識(shí)到，你已不太可能在不借助他人幫助的情況下，就自己的問(wèn)題做出任何長(zhǎng)久的決定。當(dāng)然你肯定會(huì)試著強(qiáng)迫自己這么做，但這會(huì)讓你的神經(jīng)承受巨大的壓力，并且你的任何決定都堅(jiān)持不了多久。你會(huì)每隔一會(huì)兒就做出一個(gè)新的、甚至是重大的決定。也許不久之前你還覺(jué)得自己已經(jīng)解決了所有的問(wèn)題并為此而感到高興，可一、兩個(gè)小時(shí)之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的其它方面又會(huì)讓你變得猶豫不決起來(lái)。
這個(gè)時(shí)候，思考也許成了一件難事。由于疲勞你可能會(huì)變得遲鈍，你不得不摸索著去尋找那些被一波又一波的恐慌吞噬的思緒。也或許在此時(shí)你已陷入了一種定式思維的怪圈，每次的思考都會(huì)得出同樣令人沮喪的結(jié)果，這使得你根本無(wú)法思考自己的問(wèn)題。在這種情況下你必須尋求幫助，與其他人一起討論你的問(wèn)題，并讓他們幫助你找到一種令人滿意且比較穩(wěn)定的看問(wèn)題方式。只有這樣，你疲倦的大腦才能得以休息。
命運(yùn)不全由自己決定
這就好比是說(shuō)，你必須像使用自己的大腦一樣暫時(shí)地使用幫助你的人的大腦，直到你的大腦從疲勞中恢復(fù)過(guò)來(lái)為止。這句話也極好地說(shuō)明了那些自以為是的老生常談是多么的荒謬，例如“這全得靠你自己”啦、“你的康復(fù)由你自己掌握”啦等等。實(shí)際上，你的康復(fù)并不一定只有你掌握，你肯定會(huì)需要其他人的幫助。最近，一位倍感困惑的婦女在聽(tīng)了我的這番解釋后失聲痛苦起來(lái)，她說(shuō)：“請(qǐng)別介意我這樣。聽(tīng)到您說(shuō)我需要幫助，我感覺(jué)好多了。我覺(jué)得孤軍奮戰(zhàn)已經(jīng)讓我筋疲力盡了，可每個(gè)人仍在堅(jiān)持說(shuō)我要完全依靠自己，除了我自己沒(méi)有人能真正地幫助我。一想到他們的話，我便會(huì)搞到非常的脆弱和無(wú)助。而聽(tīng)你說(shuō)我需要幫助，這真讓我感到了莫大的安慰，所以我忍不住地想大哭一場(chǎng)！”
如果你覺(jué)得自己需要幫助，不要感到難為情，也不要沮喪。傷腿尚需要拐杖，更何況受驚的、疲憊的大腦呢？不過(guò)你應(yīng)該盡量謹(jǐn)慎地選擇幫手，他應(yīng)該是你最明智的朋友，但并不一定是最親近的朋友。因?yàn)楝F(xiàn)在的你非常容易受到他人的影響，而錯(cuò)誤的建議會(huì)使你不安并會(huì)影響到你的恢復(fù)。當(dāng)然，一般情況下人們確實(shí)會(huì)選擇身邊的人作為傾訴對(duì)象。你或許已經(jīng)注意到了自己是多么地愿意向陌生人傾訴，正如一位婦女描述的那樣：“我感到羞愧的是明知自己在向那位商人袒露心聲，但我卻無(wú)法控制自己。”所以，不要和太多的人交談，以免被不同的觀點(diǎn)弄昏了頭腦。你應(yīng)該選擇一位明智的朋友，并堅(jiān)持由他來(lái)幫助你。
如果你沒(méi)有這樣的朋友，那么不妨找一位合適的牧師或醫(yī)生。不過(guò)在選擇宗教人士時(shí)，你一定要確保他不是那種以挖掘傾訴者的愧疚為己任的人。你對(duì)自己的愧疚已經(jīng)太敏感了，而且太愿意懲罰自己了，這個(gè)階段你需要的是安慰，而不是懲罰。
接受新的觀點(diǎn)
在與你精心挑選的顧問(wèn)進(jìn)行了適當(dāng)?shù)挠懻撝?，你必須?zhǔn)備好去接受你們兩人共同達(dá)成的一致決定或折哀方案。不過(guò)不要期望這是個(gè)完美的方案。在你好起來(lái)之后你可以對(duì)其進(jìn)行必要的修正，因?yàn)槟菚r(shí)做起來(lái)會(huì)比現(xiàn)在容易得多。在目前的階段你必須停止沒(méi)完沒(méi)了的冥思苦想，讓疲憊的大腦接受一種固定的觀點(diǎn)。但是，最終確立的解決方案還必須是你可以接受的，因?yàn)槊つ康刈駨囊环N內(nèi)心并不接受的發(fā)難最容易讓人感到焦慮。而對(duì)于這樣的解決方案，你也無(wú)需堅(jiān)持，因?yàn)閮?nèi)心的平靜不是通過(guò)強(qiáng)迫自己得來(lái)的。新觀點(diǎn)應(yīng)該把你的痛苦和恐懼降到最低程度，這一點(diǎn)很重要。而一個(gè)聰明的顧問(wèn)是會(huì)注意到這一點(diǎn)的。你可以先讓他閱讀本書(shū)，以便他了解自己所要發(fā)揮的作用。
與朋友談?wù)勑碌挠^點(diǎn)將有助于你加深對(duì)它的印象。另外，你也可以叫朋友把它言簡(jiǎn)意賅地寫(xiě)出來(lái)，以便于你獨(dú)處時(shí)查閱。再重復(fù)一遍，堅(jiān)持一種觀點(diǎn)就好比是給了疲憊的大腦一種支撐，它可以讓你從無(wú)休止的沉思以及由此而來(lái)的情感和精神疲勞中解脫出來(lái)。雖然你不可能完全地?cái)[脫痛苦，但知道這是眼下最好的辦法，還是會(huì)給你帶來(lái)些許的平靜和安慰的。
與其他人一起討論你的問(wèn)題可能意味著你要迫使自己透露某些私隱，而僅僅是這種想法就能引起恐慌的發(fā)作，以至于你會(huì)覺(jué)得無(wú)力將自己帶到朋友面前。這種時(shí)候，不要錯(cuò)誤地強(qiáng)迫自己或跟自己作對(duì)，這樣你只會(huì)感到筋疲力盡。其實(shí)你不妨使用一下前面我們提到的治療方法：飄然。還記得那位學(xué)會(huì)了“飄然”的竅門(mén)后進(jìn)商店的婦女嗎？你可以照著她的樣子，想象自己是在飄動(dòng)。這會(huì)產(chǎn)生意想不到的神奇效果。就像我解釋的那樣，當(dāng)你覺(jué)得自己是在飄時(shí)，你會(huì)下意識(shí)地放松下來(lái)，從而使妨礙你活動(dòng)的緊張情緒得以緩解。所以，請(qǐng)飄到你的朋友那里去，不要硬來(lái)。另外，你也可以讓所有那些令你苦惱的、妨礙你思考的想法從你的腦子里飄出去。
鐵箍
在這個(gè)階段，一想到要討論、甚至是想起你的問(wèn)題，就有可能使你的頭皮肌肉發(fā)生痙攣，從而產(chǎn)生那種被鐵箍住似的疼痛。對(duì)此你不必沮喪。如果你準(zhǔn)備好了去接受這種疼痛并盡量放松頭部肌肉，那么你仍然可以思考。你可能不得不緩慢地思考，并會(huì)因此而感到困惑，但是不要驚慌，你應(yīng)該接受這種遲疑與困惑，而不是繃緊了肌肉強(qiáng)迫自己去思考。如果你抱著接受的態(tài)度去放松自己，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你仍能進(jìn)行有效的思考，盡管思考的速度會(huì)很緩慢。你的大腦并沒(méi)有任何問(wèn)題，只不過(guò)是疼痛、恐懼及疲倦影響了它效能的發(fā)揮而已，最終它還是會(huì)完全恢復(fù)的。
往日的恐懼再襲來(lái)
在與顧問(wèn)談?wù)撟约旱膯?wèn)題時(shí)，你可能會(huì)感到渾身輕松，覺(jué)得自己終于好了。這或許是真的，尤其是在此之前如果你從未得到過(guò)這種幫助的話，情況就更有可能是這樣。這位朋友給了你莫大的安慰，更為你的問(wèn)題找到了令人滿意的解決方法，以至于你不再感到任何痛苦。此外，傾訴也可以治愈疾病—如果你的問(wèn)題需要傾訴的話。
不過(guò)，如果你已經(jīng)忍受了幾個(gè)月的病痛折磨，并已嘗試過(guò)討論和傾訴的方法的話，雖然你在討論時(shí)仍能感到放松，但這種放松可能并不持久。疲倦的神經(jīng)有可能再次將你捉弄。你或許以為自己在顧問(wèn)的幫助下已經(jīng)解決了問(wèn)題，但獨(dú)處時(shí)卻發(fā)現(xiàn)，問(wèn)題的某些未被料到也未曾討論的方面又會(huì)現(xiàn)出身來(lái)，從而引發(fā)你劇烈的反應(yīng)，并再一次地讓你感到不安和恐慌。
你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己同朋友再一起時(shí)可以聽(tīng)進(jìn)他將的一番道理，但在他離開(kāi)后你們的共識(shí)卻只能保持一小段時(shí)間，舊的恐懼最終又會(huì)再次襲來(lái)，而新的觀點(diǎn)則無(wú)法繼續(xù)堅(jiān)持。這個(gè)時(shí)候請(qǐng)你不要絕望，因?yàn)檫@本是預(yù)料之中的事。畢竟過(guò)去那種看問(wèn)題的方式已經(jīng)延續(xù)了很長(zhǎng)的時(shí)間，它已變成了你的一種習(xí)慣，要是短時(shí)間內(nèi)它不殺個(gè)回馬槍?zhuān)遣沤衅孥E呢。
所以，如果發(fā)現(xiàn)舊的觀點(diǎn)連同那些令人不安的感覺(jué)又卷土重來(lái)時(shí)，你不妨再去找找你的朋友，告訴它這個(gè)情況再次討論一下你的問(wèn)題。實(shí)際上，在牢牢地把持住新觀點(diǎn)之前你可能需要經(jīng)常拜訪你的朋友。
如前文提到的那樣，讓你的朋友把新方法寫(xiě)在紙條上對(duì)你大有裨益。我就為我的病人制作過(guò)這樣的紙條，如果有必要的話，我還會(huì)在征得同意的前提下，告訴其家人如何給予患者幫助。有時(shí)，我還會(huì)去知道那些缺乏理解，并有可能加重患者生活負(fù)擔(dān)的家庭成員。這樣，我就把消極因素轉(zhuǎn)變成了積極因素。而一旦這些人認(rèn)為他們得到了醫(yī)生的信任，醫(yī)生轉(zhuǎn)而向他們尋求合作時(shí)，你就會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)：他們變得非常熱心，他們會(huì)從批評(píng)轉(zhuǎn)向支持，并把醫(yī)生的觀點(diǎn)當(dāng)作最終的方法來(lái)堅(jiān)持。
一瞥新的觀點(diǎn)
如果你發(fā)現(xiàn)在得到朋友或某些家庭成員的幫助后，你每天用新觀點(diǎn)看問(wèn)題的時(shí)間仍然只能保持一會(huì)兒，請(qǐng)不要灰心。即使每天你對(duì)新觀點(diǎn)只是短暫的一瞥，那也會(huì)是一個(gè)良好的開(kāi)端。隨著練習(xí)的深入，新觀點(diǎn)堅(jiān)持的時(shí)間會(huì)愈來(lái)愈長(zhǎng)，直到最后它吃成為你的一種固定的看問(wèn)題方式。
讓我用以為農(nóng)夫妻子的故事來(lái)說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題吧。這位女士從前同她的丈夫和孩子們?cè)谝粋€(gè)小農(nóng)場(chǎng)上過(guò)著快樂(lè)的生活，農(nóng)場(chǎng)的附近還住著一些好碰喲。可是后來(lái)她換上了肺炎。在康復(fù)期間，孩子們被送往寄留學(xué)校，而朋友們也搬到了偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)下。于是在她最需要陪伴、最需要工作的時(shí)候，她卻被孤零零地留在了農(nóng)場(chǎng)里無(wú)事可做，這樣的日子對(duì)她來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直就是一種折磨。
如果此時(shí)她意識(shí)到自己的問(wèn)題僅僅源于肺炎引起的疲勞的話，她可能就不必經(jīng)歷那么多額外的痛苦了。然而不幸的是，她開(kāi)始感到困惑和憂慮，并在朋友的建議下拜訪了一位精神分析學(xué)家。這是一次不幸的拜訪，那位分析學(xué)家對(duì)她進(jìn)行了拙劣的分析，進(jìn)而發(fā)掘出了一系列奇怪但不嚴(yán)重的內(nèi)疚情緒。需要指出的是，任何人受到這樣的分析都會(huì)得出類(lèi)似的結(jié)論，但那位分析學(xué)家卻要在這種內(nèi)疚上大做文章。在他的鼓動(dòng)下，患者也變得大驚小怪起來(lái)，到后來(lái)竟發(fā)現(xiàn)自己有一大堆問(wèn)題需要解決。于是與，她變得愈發(fā)沮喪起來(lái)，從而陷入了長(zhǎng)時(shí)間的伸進(jìn)衰弱而不能自拔。
她不明白為什么那個(gè)曾經(jīng)讓她熱愛(ài)、給她幸福的家如今會(huì)讓她感到不安，以至于一想到那兒她就心煩意亂。她并不希望丈夫把農(nóng)場(chǎng)賣(mài)了，因?yàn)閺慕?jīng)濟(jì)上將這是不明智之舉。她問(wèn)我：‘我只是想快樂(lè)地生活在家里，但這似乎已超出我的能力范圍。我到底怎么了？好像變了個(gè)人似的。”她說(shuō)只要自己一靠近那里全身就會(huì)涌起一股深深的厭惡，以至于她想要轉(zhuǎn)身逃跑。
我向她解釋說(shuō)，她是在從兩種對(duì)立的角度看待問(wèn)題。首先，她把農(nóng)場(chǎng)看成讓她深感抑郁的地方。這種想法是如此鮮活和可怕，以至于她深信一旦她回到家里，等待她的將是同樣甚至是更大的痛苦。而與此同時(shí)，她又把家看作是一個(gè)她曾經(jīng)幸福地生活過(guò)，并希望繼續(xù)這樣生活的地方。
我告訴她，她必須想象出一副自己在其中幸福生活的話畫(huà)卷，并做好準(zhǔn)備等待這幅畫(huà)卷變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。讓痛苦的記憶慢慢淡去是需要時(shí)間的，在此之前，她不能期望那里有太多的快樂(lè)?；蛟S她能夠獲得片刻的歡快，但只有隨著時(shí)間的推移，痛苦的記憶漸漸逝去后，幸福才可能長(zhǎng)久地保持。
同時(shí)，她還必須讓自己有事可做，而不用整天關(guān)注自己的反應(yīng)和分析自己的情緒。在眼下和近期之內(nèi)，她的感覺(jué)肯定還會(huì)和他之前一樣是復(fù)雜的、不確定的和痛苦的，所以何必對(duì)它們那么在意呢？她必須做好準(zhǔn)備在未來(lái)的幾個(gè)月里漸漸“飄然”地靠向目標(biāo)。希望能幸福地生活在家里是成功的基石。我解釋說(shuō)“飄然”意味著她必須等待幸福的來(lái)臨，而不能指望很快地恢復(fù)。她必須試著讓所有令人不安的記憶或破壞性的自我暗示從頭腦中飄走。
長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處對(duì)抑郁的人來(lái)說(shuō)是很不明智的做法，所以我建議這位婦女常去城里走走，并在等待新觀點(diǎn)確立的時(shí)間里邀請(qǐng)朋友與自己同住。對(duì)于神經(jīng)衰弱患者來(lái)說(shuō)，聽(tīng)到房間里有其他人走動(dòng)也能產(chǎn)生不可估量的積極作用。
堅(jiān)持新的觀點(diǎn)
如果你也想忘掉令人苦惱的看問(wèn)題方式，那么就去尋找一種更能被你接受的替代觀點(diǎn)把。一旦找到了，你就必須堅(jiān)持這一觀點(diǎn)。如果由于情況變化需要作出調(diào)整，那么你必須與你的顧問(wèn)商量，除非你已經(jīng)恢復(fù)得很好了，并確信自己不再需要幫助時(shí)，你才可以自行做主。如果你對(duì)自己信心不足，那么你必須再次尋找?guī)椭?，否則你會(huì)再犯那種忽左忽右的老毛病的。
在這個(gè)階段你沒(méi)有必要自己作出決定，這樣作不會(huì)給你帶來(lái)持久的好處。最重要的是，不要因?yàn)闊o(wú)法作出決定而過(guò)于不安。要知道這是由疲勞造成的，一旦好起來(lái)之后，你就又可以像從前一樣自己作決定了。而且或許在有了這種體驗(yàn)之后，你作決定的能力會(huì)變得更強(qiáng)。我想強(qiáng)調(diào)的是，此時(shí)能否獨(dú)立做出決定并不重要，重要的是你和你的顧問(wèn)能就你的問(wèn)題達(dá)成一致并照此執(zhí)行，這樣你疲倦的大腦才能得到休息。
一位抱怨自己做不了決定的男士在咨詢他的顧問(wèn)同時(shí)被告知，他必須盡最大的努力做出一項(xiàng)決定，這樣才能贏得斗爭(zhēng)的勝利。這位顧問(wèn)還說(shuō)，做出這項(xiàng)決定之后，他就能順利地做出其它決定了。這樣的建議會(huì)誤導(dǎo)患者，他可能會(huì)花大力氣做出一項(xiàng)決定，但這并不能改變這樣一個(gè)事實(shí)：即他的大腦仍很遲鈍，他的神經(jīng)系統(tǒng)也依舊疲憊，所以做決定對(duì)她來(lái)說(shuō)仍將是一件困難的事情。既然疲憊的大腦無(wú)力做出決定，那我們又何必過(guò)于強(qiáng)求呢？一旦它擺脫了恐懼得以歇息，那么做決定自然也會(huì)容易得多。
不能解決的問(wèn)題
有些患者在聽(tīng)到要他們尋求解決辦法或折衷方案的建議時(shí)會(huì)這么想：“我的問(wèn)題還沒(méi)解決，所以我也不必找什么出路。”對(duì)于這樣的說(shuō)法我并不贊同，因?yàn)槲铱吹竭^(guò)太多表面上無(wú)法解決的問(wèn)題最終都得到了解決。你的問(wèn)題在你看來(lái)可能是無(wú)法解決的，但你如果碰上經(jīng)驗(yàn)豐富的顧問(wèn)卻可以迎刃而解。就算難以改變現(xiàn)狀，他至少也可以教你如何從不那么悲觀的角度去看待問(wèn)題。舉例來(lái)說(shuō)，有位婦女因?yàn)楹推牌抛≡谝黄鸲那橛魫灒沁@種狀況又無(wú)法改變，于是她對(duì)我說(shuō)，“您看見(jiàn)了吧，大夫，我的問(wèn)題沒(méi)辦法解決。”
我解釋說(shuō)，如果她把婆婆的離開(kāi)當(dāng)成唯一的辦法的話，那么問(wèn)題確實(shí)無(wú)法解決。我建議她不要用憎恨的眼光開(kāi)袋婆婆，而應(yīng)該努力去關(guān)注她的優(yōu)點(diǎn)，看看這樣是否會(huì)令她產(chǎn)生不同的感覺(jué)。一般來(lái)說(shuō)說(shuō)，人們會(huì)針對(duì)別人的態(tài)度做出反應(yīng)，并經(jīng)常會(huì)下意識(shí)地按照別人期盼他們的方式行事。那位婆婆一定是感覺(jué)到了媳婦的厭惡，于是她下意識(shí)地將自己最?lèi)毫拥囊幻嬲宫F(xiàn)給了媳婦。令人欣慰的是這位年輕的婦女終于明白了這一點(diǎn)，并成功地改變了這種狀況。
真正的器官性疾病
對(duì)于并非由單一神經(jīng)問(wèn)題引發(fā)的器官性疾病，保持達(dá)觀的心態(tài)不是件易事。如果這樣的疾病是引發(fā)你神經(jīng)衰弱的原因，那么你需要以為善解人意的醫(yī)生，因?yàn)榧词故沁@個(gè)時(shí)候，學(xué)到一種從醫(yī)學(xué)方面看問(wèn)題的方式仍然會(huì)對(duì)你有所幫助。
我的一位老朋友如今已85歲高齡，多年來(lái)他一直患有高血壓。15年前，當(dāng)她得知自己換上了高血壓時(shí)，因?yàn)閾?dān)心中風(fēng)她害怕得幾欲崩潰。不過(guò)，在與醫(yī)生進(jìn)行了幾次平靜得交談后，她終于能夠以一種理智得目光看待問(wèn)題了。多么幸運(yùn)啊！如果那位醫(yī)生不與她傾心交談，我的朋友也許會(huì)在此后的15年里一直為那不曾出現(xiàn)的中風(fēng)而擔(dān)驚受怕。
換個(gè)環(huán)境
在神經(jīng)衰弱患者的生活里，常常會(huì)反復(fù)出現(xiàn)一些能勾起他們痛苦記憶得地點(diǎn)。很多人覺(jué)得他們不應(yīng)該與這樣得困難做斗爭(zhēng)，因而迫切地希望換個(gè)環(huán)境。但是，他們的朋友常常會(huì)建議他們“堅(jiān)守陣地”。為了不被別人當(dāng)成時(shí)臨陣脫逃得膽小鬼，他們只好留下來(lái)。
是否建議患者留在他們發(fā)病的地點(diǎn)應(yīng)該視情況而定。如果離開(kāi)意味著逃避某些應(yīng)該面對(duì)的東西，那么我建議患者留下來(lái)。但即使在這種情況下，通常比較明智的做法也是要求患者暫時(shí)離開(kāi)，等休息一段時(shí)間后再回來(lái)。例如，有位來(lái)我這兒求助得年輕教師，她因管理不了班級(jí)里不守紀(jì)律得學(xué)生而患上了神經(jīng)衰弱。我沒(méi)有建議她調(diào)換學(xué)校。如果那樣做的話，她可能會(huì)遇上另外一個(gè)不守紀(jì)律得班級(jí)。就算沒(méi)有遇上，她可能也總是擔(dān)心會(huì)這樣。我建議她休一個(gè)月的假，然后回來(lái)以一種新得方式管理班級(jí)。后來(lái)，她成功了，而且很慶幸自己沒(méi)有調(diào)換學(xué)校。
不過(guò)，當(dāng)一位因妻子去世而患病得男士前來(lái)求助時(shí)，我卻建議他離開(kāi)那個(gè)充滿了回憶得假，直到他有了承受能力后再回來(lái)；或者采取更好得辦法：離開(kāi)鎮(zhèn)子，半年后再回來(lái)。每天都要揭開(kāi)一遍得傷疤是不會(huì)很快愈合得。
所以說(shuō)，再建議變換環(huán)境之前一定要分析每個(gè)患者得具體情況。不過(guò)，短時(shí)間的改變對(duì)所有人都是有好處得，因而也是值得提倡得。這種改變就像是輕微得電擊，它可以緩解由某個(gè)地點(diǎn)得重復(fù)出現(xiàn)所引發(fā)的疲勞，從而幫助患者從更合理的角度出發(fā)去看待自己和自己得問(wèn)題。
有位神經(jīng)衰弱得年輕男士同朋友們一起來(lái)到了一處陌生得海濱勝地。一起進(jìn)賓館大廳，他就注意到一群興高采烈得人正站在陽(yáng)光充足的窗臺(tái)邊交談著，而在房椽上則掛著一個(gè)與眾不同得古航船雕刻模型?？吹竭@些并不熟悉的有趣場(chǎng)景，年輕人得思維開(kāi)始快速運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)，而他的注意力則得以從自己身上移開(kāi)。就在此時(shí)，年輕人突然對(duì)自己得狀況有了深刻得了解，他頭一次意識(shí)到是情緒上的疲勞導(dǎo)致了他想象得那樣不可克服，如果身體好起來(lái)，它們其實(shí)都不難解決。
那天晚上，這位年輕人焦急地等待著朋友們游泳歸來(lái)。這種在其他人回來(lái)后自己才能安靜下來(lái)的焦慮讓他覺(jué)得難以忍受，以至于他感到大腦神經(jīng)像是要繃斷似得。繼大廳里得那件事情過(guò)后，這件事更清楚地表明問(wèn)題出在他自己身上，在于他自己疲憊得身體狀態(tài)，而不在于引發(fā)他神經(jīng)衰弱得那個(gè)問(wèn)題。
還有一些處在同樣疲憊狀態(tài)得患者抱怨說(shuō)他們好像是在黑暗、低矮的天花板下摸索，每當(dāng)他們?cè)噲D掙脫問(wèn)題的束縛，進(jìn)行清晰得思考時(shí)，天花板就會(huì)向下壓來(lái)。另外一些人則描述說(shuō)他們得大腦像時(shí)被裹在了灰色的毯子里一樣動(dòng)彈不得。如果你了解到患者得視力也會(huì)因此受到影響，以至于在陽(yáng)光明媚得日子里一切看上去也時(shí)陰沉沉的，你就不難理解為什么這些人動(dòng)不動(dòng)就想躲避現(xiàn)實(shí)了。
黑暗的天花板和灰色的毯子都不過(guò)是大腦過(guò)度疲勞時(shí)得視覺(jué)表現(xiàn)。學(xué)生們?cè)谶B續(xù)學(xué)習(xí)了三、四個(gè)小時(shí)候也會(huì)有類(lèi)似得感覺(jué)，他們會(huì)突然覺(jué)得自己一個(gè)字都看不下去了，必須要到外面澆澆花，讓腦子清醒一下才行。可幾個(gè)星期甚至是幾個(gè)月來(lái)一直在研究自己?jiǎn)栴}得神經(jīng)衰弱患者卻沒(méi)有到外面去澆花，難怪他們得腦子里會(huì)疲勞、遲鈍。
你常常能發(fā)現(xiàn)這樣得患者會(huì)渴望登上山巔或乘坐飛機(jī)，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為這種俯瞰腳下一切的感覺(jué)，能夠使他們擺脫被困于萬(wàn)物之下得壓抑感。這些患者真的很需要睡眠，并且時(shí)連續(xù)幾天的睡眠。這樣他們才能從無(wú)休止得焦慮中解放出來(lái)，得以休息。
在患者恢復(fù)期間，妨礙他清晰地看問(wèn)題的灰幕會(huì)時(shí)不時(shí)拉開(kāi)，讓他能夠像過(guò)去一樣自由、敏捷地思考，并讓他感受到片刻得喜悅。第一次正常思考時(shí)，患者甚至?xí)幸环N醍湖灌頂?shù)母杏X(jué)。前面提到得那些年輕患者告訴我，在從海邊回來(lái)后得某一天，一位朋友請(qǐng)他包扎割破得手指，在“手術(shù)”進(jìn)行過(guò)程中，那層灰幕突然拉開(kāi)，以至于他幾乎扯開(kāi)嗓門(mén)喊道：“我又能清醒地思考了！”
這位年輕人很聰明，他能夠發(fā)掘出隱藏在癥狀背后得病因，并在很少求助他人得情況下自行治療。他說(shuō)那次在包扎完手指后，灰幕很快又落了下來(lái)，不過(guò)幾個(gè)小時(shí)后它又再次拉開(kāi)了。在隨后得幾天里，灰幕一會(huì)兒拉開(kāi)一會(huì)兒落下，以至于他自己都不知道下一刻會(huì)發(fā)生什么。他的大腦好像很脆弱似得，他必須小心使用才能避免它徹底崩潰。他感到自己正變得越來(lái)越緊張，他想要控制住大腦，并阻止灰幕落下。這時(shí)，他想起了我所說(shuō)得接受和飄然，于是他放松了下來(lái)，不再理會(huì)灰幕得變化并開(kāi)始了耐心的等待。
就在此時(shí)，住在遠(yuǎn)方某個(gè)州的幾位朋友邀請(qǐng)他前去做客。他知道如果他去得話，全新的環(huán)境和突然的改變將會(huì)令他煥然一新，那層灰幕將永久性地拉開(kāi)，而他則會(huì)從神經(jīng)衰弱中恢復(fù)。不過(guò)，他最后還是選擇了留下，以此向自己證明，他可以無(wú)需外部幫助而依靠自己恢復(fù)健康。當(dāng)他最終得以解脫時(shí)，他說(shuō)自己就像是獲得了重生，所有的一切都顯得前所未有地燦爛，它們的色彩看上去也更為艷麗、更加生動(dòng)，天空藍(lán)得那么純粹。年輕人渾身蕩漾起一種幸福得感覺(jué)，一切事物在他看來(lái)都顯得如此親切，以至于他不忍心去傷害一只螞蟻。從那以后，這種感覺(jué)就再也沒(méi)有真正離開(kāi)過(guò)他。如果你和這位年輕人一樣正承受著痛苦，那么同樣的回報(bào)也在等待著你。對(duì)于從神經(jīng)衰弱中恢復(fù)的人來(lái)說(shuō)，回報(bào)得法則顯得尤為有效。
不過(guò)，以上得事例并不意味著你應(yīng)該拒絕別人提出的有關(guān)變換環(huán)境的建議，因?yàn)槟銦o(wú)須向自己證明什么。你可以去仿效那位年輕人，不過(guò)既然痛過(guò)了，你何必還要去延長(zhǎng)痛苦呢？我們應(yīng)該抓住徹底改變得機(jī)會(huì)，并接受由此而來(lái)得解脫。
所以，你應(yīng)該：
和一位明智的顧問(wèn)一起探討你得問(wèn)題并為之找到一個(gè)令人滿意得解決辦法或折衷的方案，然后再去探討下一個(gè)問(wèn)題；
堅(jiān)持新的觀點(diǎn)，就算開(kāi)始每天只瞥見(jiàn)一眼也應(yīng)該感到滿足；
堅(jiān)持一種解決方法就如同給疲倦得大腦固定夾板；
如果疲勞妨礙了精力的集中，不要緊張地強(qiáng)迫自己去思考，應(yīng)該以接受得心態(tài)按大腦允許得速度慢慢思考；
舊的恐懼卷土重來(lái)時(shí)不要絕望，接受所有的挫折，并飄然地走向康復(fù)；
患病時(shí)不要把重點(diǎn)放在自己做決定上；接受變換環(huán)境得建議。聯(lián)系客服
