有這樣一組數(shù)據(jù)：截至2015年底，上海失能失智長者（包括輕度到重度）占上海60周歲及以上長者的比例已高達14.6%，約達63.65萬人。其中，失智長者這類特殊群體更需要我們的關愛。
普陀區(qū)長壽路街道探索建立了一家失智老人日間照護中心，采用政府主導、愛心企業(yè)贊助、社會組織專業(yè)化服務的運營模式，以專業(yè)化的康復和護理服務，為社區(qū)“失智老人”帶來福音。照護中心運作了半年多，情況如何？記者近日做了一番探訪——
(藝術剪紙訓練)
(手掌畫訓練)
（吹球接力訓練）
（肢體康復訓練）
故事：“迷迷糊糊”的老母親終于笑了
今年63歲的朱富生是長壽路街道居民。從單位退休后，他早就計劃好了閑適的晚年生活，然而近三年現(xiàn)實情況卻和他的預設相去甚遠。
這是因為，他發(fā)現(xiàn)年事已高的母親，記憶力開始明顯衰退，常常忘記一些事情。去年2月，90歲高齡的父親去世，老母親備受打擊，精神狀態(tài)急劇下降。出門買菜回來的路上，會突然拉住朱富生問：“這是哪條路，我們是不是走錯了？”夜里休息時，老人很少能保持2小時以上的熟睡，沒過幾日，便開始不斷地問：“阿三（朱富生父親的乳名）去哪兒了？”
老年癡呆癥的惡化比想象中更快。老人平均每10分鐘就要找一趟衛(wèi)生間，不讓朱富生離開視線半步；記不住大部分的事情，除了朱富生幾乎不認識任何人，甚至不認識另外幾個子女。老人的記憶停留在了孫女仍在襁褓時，不停地詢問孩子的奶瓶在哪里。更讓朱富生覺得難以招架的是，老母親脾氣也越發(fā)固執(zhí)，記不得的事情堅決不承認，易怒焦躁，終日沒有笑臉，完全沒有了以往安靜、溫順的樣子。
看著辛苦了一輩子的母親變成這樣，朱富生心如刀絞。他搜集了許多書籍資料，才知道，原來母親就是人們常說的“失智老人”。他甚至覺得，“失智”就像是一座他難以跨越的雪山，白茫茫一片看不到山下村落的燈光。
不久后，朱富生得知，本社區(qū)的鄰里分中心馬上就要開業(yè)，里面就設有一家日托所，而這一家專門收治失智老人的場所距離他家只有5分鐘步行距離。于是便為母親登記報了名，還托了朋友去打聽“上海福苑養(yǎng)老服務中心”這家第三方服務機構到底靠不靠譜。等到5月20日“長壽社區(qū)鄰里分中心”正式開業(yè)那天，他趕緊帶母親一起參觀體驗，眼見母親沒有排斥，便馬上辦理了入托手續(xù)。為了幫母親更好地過渡，朱富生和工作人員討論后決定，先從半天開始逐漸適應。開始的一段時間，他始終坐在一旁陪伴，看著工作人員為老人制定個案康復計劃，幫她設計了“改善關節(jié)活動度、加強互動交流、認知功能訓練”等多個層面的康復活動，漸漸地，母親主動說“明天還來這里”。
起初，康復計劃實施得不順利。老人不配合，注意力一直放在“兒子怎么不來了”這一點上，工作人員耐心地為她營造溫馨氛圍、建立信任關系，許久終于使她放松了心情，參與到日?；顒又校紶栠€會露出笑臉。
過了兩個多月，老人的身體狀況發(fā)生了極大改善：每天都能面帶笑容，反應能力增強，愿意和老伙伴們交流；依賴程度降低，可以自己堅持到兒子接回家；變得喜歡來到日托，有了自己的新朋友；大部分活動愿意積極參與，即使不持拐杖也可行走數(shù)分鐘；記憶力也略有改善，偶爾能喊出兒子名字……
（居民朱富生和母親）
（老人在認真欣賞志愿者小朋友送給她的卡片）
（老人在這里一天比一天開心）
走訪：這里的環(huán)境讓人倍覺親切
前幾天，記者來到這家讓朱富生母親病情好轉(zhuǎn)的日間照料中心。談家渡路139號沿街面的一樓房子，“長壽路街道鄰里分中心”的招牌十分鮮明。里面一層樓的700多平方米空間，失智老人日間照護中心，明亮寬敞的房間，舒適柔軟的沙發(fā)，年輕和善的護理員，讓人第一感覺很不錯。這里設有日間照護站、失智早期干預項目基地、長壽健康共同體服務基地等功能空間。受眾人群是社區(qū)內(nèi)的輕、中度失智老人及其家庭，經(jīng)過前期了解、初評、體檢、評估，達到標準的社區(qū)老人即可入住。
目前這里正式入托的有11名失智長者，平均年齡85歲。老人們每天上午8時30分由家人送到這里，開展各種康復訓練和游戲活動，中午享用一頓由社區(qū)食堂送來的營養(yǎng)午餐，17時前再由家屬接回，每天的費用在30元左右。
記者在現(xiàn)場看到，老人們圍坐在一起，正在康復師的帶領下畫“手掌畫”——老人可以在無毒無害顏料盤里選一種最喜歡的顏色，涂抹在手掌上，在一張白色鉛畫紙上印出彩色手印，再在上面畫出各種圖案。即便是沒有一點繪畫基礎的老人，也能創(chuàng)作出一幅彩色斑斕的藝術作品。下午，等老人吃過午飯、睡過午覺后，還有社工來和他們一起玩“飛行棋”游戲。
而“樂康家園”失智早期干預項目基地內(nèi)則是另一幅充滿活力的景象。大家繞圈行走，并做出指定動作，每個人都玩得起勁。社工告訴記者，失智早期干預項目基地主要以身體機能鍛煉、社會化、認知訓練為主，每天都會安排涂畫、繞口令、認圖找茬、棋牌等內(nèi)容。
這里有5名服務人員，包括一名負責人和康復師、社工師各一名，以及護理員兩名。他們采用的常用療法有“園藝療法”和“記憶療法”，即讓老人們認養(yǎng)種植植物，每天觀察植物生長情況，并唱唱老歌曲，一起分享主題故事等。還因人而異設置一系列訓練，比如，“作業(yè)訓練”——訓練手眼協(xié)調(diào)等能力，包括DIY烘焙、蔬菜拓印卡片、生日帽、卡通人物剪紙等；“認知訓練”——聯(lián)想、邏輯、計算、記憶、言語表達、注意力等方面的互動活動，包括涂畫、化妝舞會、繞口令、認圖找茬、棋牌計算、卡通拼圖、看圖聯(lián)想等；“肢體功能訓練”——心身機能活性運動，包括手指棒、健康環(huán)、賓果投擲等，還有手指操、體感游戲，以及服務團隊自主研發(fā)的毛巾操、不對稱體操等。
過了16時30分，子女們陸陸續(xù)續(xù)來接老人們回家。幾名子女告訴記者，在來這里之前，他們也嘗試過送去其他養(yǎng)老機構，但失智老人其實很不適合與正常老人混住，不僅會影響其他老人正常生活，也會讓失智老人更沒有自信。而照護失智老人的要求遠遠高于其他老人，一些傳統(tǒng)養(yǎng)老機構因缺乏護理失智老人的技能，大多難以接納失智老人，比來比去，還是送來這里最為合適。
（失智老人們的作品）
調(diào)查：一位失智長者拖垮一個家庭？
在長壽社區(qū)，有99名老人在家屬的陪同下自愿接受評估，被認定為失智老人。由于失智老人照護的特殊性，街道專門設立這處日間照護中心，委托第三方專業(yè)社會組織上海福苑養(yǎng)老服務中心開展專業(yè)化照料和康復護理，除了接納老人入托之外，后續(xù)還將輻射到整個社區(qū)，為更多老年人提供服務，預防出現(xiàn)失智情況。
據(jù)了解，失智癥的發(fā)病原因復雜，種類很多，大家普遍知道的是阿爾茨海默氏癥，此外還有腦血管性失智癥、路易氏體型失智癥、前頭側頭型失智癥、慢性硬膜下血瘤失智癥等。在失智癥的病患比例上，阿爾茨海默氏癥約占50%，腦血管性失智癥約占20%，路易氏體型失智癥約占20%，還有10%是其他病癥。而失智癥的發(fā)病原因復雜，且大部分原因目前都無法根治。在養(yǎng)老行業(yè)內(nèi)有了一句公認的“秘密”：一位失智長者拖垮一個家庭，因為90%以上的家屬都表示照料起來力不從心。
而記者還了解到，目前不少社區(qū)都在嘗試關注失智老人，通過設立日托所、培訓專業(yè)服務隊伍以及騰出一定比例養(yǎng)老床位等方式，緩解這些老人的癥狀，減輕家屬們的負擔。長壽路街道的這家日間照料中心，或許也提供了一種不錯的樣本。
（來源：上海觀察）
