硝苯地平是鈣通道阻滯劑中二氫吡啶類藥物的代表藥，其治療高血壓效果肯定，是臨床上最常用的降壓藥之一。硝苯地平到底是一個怎樣的藥呢？讓我們了解一下吧！
硝苯地平作為一種鈣離子內(nèi)流阻滯劑或慢通道阻滯劑，阻滯鈣離子經(jīng)過心肌或平滑肌細(xì)胞膜通道而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，由此引起周身血管包括冠狀動脈（正常供血區(qū)或缺血區(qū)）的血管張力減低而擴張，因而降低血壓，增加冠狀動脈血供。
在生活中硝苯地平種類繁多，根據(jù)不同劑型可以分為三類：硝苯地平普通片、硝苯地平緩釋片以及硝苯地平控釋片。
其中硝苯地平普通片口服或者舌下含服吸收迅速，約15分鐘起效，降壓迅速，降壓作用能夠持續(xù)4-6小時。
而硝苯地平緩釋片作用緩慢，藥效能維持12小時，血壓波動幅度小。
硝苯地平控釋片則不受體內(nèi)環(huán)境的pH值、胃腸蠕動與進(jìn)食的影響，藥物釋放緩慢、均勻，降壓持續(xù)時間可達(dá)24小時以上。
由于硝苯地平普通片起效快且簡單易行，曾是治療高血壓急重癥的一種常用方法。但由于其療效短，血藥濃度波動過大，不能平穩(wěn)降壓，故目前已不用于高血壓的治療。因此現(xiàn)臨床上多應(yīng)用硝苯地平控釋片或者緩釋片來治療高血壓。
硝苯地平緩釋、控釋片不僅具有降壓療效，還對心腦血管疾病有一定的防治作用。
它具有明顯的內(nèi)皮保護作用以及強大的抗動脈粥樣硬化作用。內(nèi)皮受損是心血管系統(tǒng)受損的主要起始機制。因此，降壓治療不僅僅使血壓達(dá)標(biāo)，還應(yīng)逆轉(zhuǎn)受損的內(nèi)皮功能。同時它能明顯減少冠狀動脈鈣化以及頸動脈IMT增厚，顯著抑制了動脈粥樣硬化的過程。
因此，硝苯地平緩釋、控釋片是治療高血壓以及防治高血壓心腦血管并發(fā)癥的理想藥物。
要注意的是，硝苯地平常見的不良反應(yīng)主要與藥物擴張血管有關(guān)，如心悸、乏力、臉部潮紅、頭痛、頭暈、腳踝部水腫等，因此，有嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄以及心源性休克或者低血壓者禁用。同時因為硝苯地平能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)且還可分泌進(jìn)入乳汁，因此孕婦以及哺乳期婦女應(yīng)禁用。
美國高血壓預(yù)防、檢測、評估和治療聯(lián)合委員會第7次報告推薦鈣通道阻滯藥用于老年人高血壓、單純收縮期高血壓、高血壓合并心絞痛或者周圍動脈疾患。而硝苯地平控釋、緩釋片作為典型的長效鈣通道阻滯藥，高血壓患者可以放心大膽地服用啦！
