眾所周知，高血壓、高血脂、高血糖對(duì)身體危害很大，一旦控制不好，就會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)病率，嚴(yán)重影響患者及其家人的生活質(zhì)量。而高血脂癥，作為“三高之一”，發(fā)病隱匿，害人于無(wú)形之中，所以我們更加應(yīng)該嚴(yán)格管理。
高血脂癥和甘油三酯有何關(guān)系？
血脂，是血漿中的膽固醇（包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等）、甘油三酯和類脂的總稱，而所謂高血脂血癥，即包括高膽固醇血癥、高低高密度脂蛋白血癥（LDL-c）、高甘油三酯血癥、和混合型高脂血癥4種基本類型。
甘油三酯高少吃啥？
俗話說(shuō)“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌”。但是，飯量超過(guò)正常水準(zhǔn)并不是件好事。因?yàn)檫^(guò)多的碳水化合物和糖進(jìn)入體內(nèi)，可以引起血糖升高，合成更多的甘油三酯，引起高甘油三酯血癥。大量的研究已經(jīng)證明：過(guò)多攝入谷類食物，特別是精制加工后的細(xì)糧，可明顯升高血漿甘油三酯。所以說(shuō)，高甘油三酯患者應(yīng)適當(dāng)限制飯量，并注意粗糧、細(xì)糧合理搭配。
甘油三酯值高的人，應(yīng)注意合理的膳食，通過(guò)控制飲食總熱量、限制碳水化合物與脂肪攝入、增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，可使甘油三酯降低20%—50%。
運(yùn)動(dòng)能降甘油三酯嗎？
運(yùn)動(dòng)可以直接降低甘油三酯。建議高甘油三酯患者每日至少進(jìn)行30分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少5天，包括快步走、騎車、游泳、跳舞、打乒乓球、爬山等運(yùn)動(dòng)方式。不建議快跑等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
這里需要強(qiáng)調(diào)的是，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不需要很大，但運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)該盡可能長(zhǎng)一些。運(yùn)動(dòng)的適宜程度大體應(yīng)該：運(yùn)動(dòng)時(shí)有微汗，可以和他人正常交流，而不是氣喘吁吁，次日起床不覺(jué)得渾身酸痛，全身乏力。
哪些情況需要吃藥？
對(duì)于心血管疾病患者及其高危人群，經(jīng)過(guò)2—3個(gè)月合理飲食、控制體重、適度活動(dòng)、限制飲酒等生活方式改善治療后，若甘油三酯≥2.26毫摩爾/升，應(yīng)開(kāi)始藥物治療。低密度脂蛋白未達(dá)標(biāo)首選他汀類藥物治療。低密度脂蛋白已達(dá)標(biāo)者，可選貝特類藥物、煙酸或ω-3脂肪酸治療。
還有哪些藥物能降甘油三酯？
他汀類藥物具有顯著的降膽固醇作用和輕微的降TG效果。輕度的高甘油三酯血癥，他汀類藥物可以使血甘油三酯水平恢復(fù)正常，但較高的TG水平，仍然需要使用貝特類、煙酸類藥物或ω-3脂肪酸治療。
他汀類藥物和貝特類藥物、煙酸類藥物以及ω-3脂肪酸可以聯(lián)用。但兩藥聯(lián)用時(shí)，藥物劑量不宜過(guò)高，可能發(fā)生的不良反應(yīng)包括肝功能異常和肌病、橫紋肌溶解?；诂F(xiàn)有療效和安全性考慮，推薦他汀與貝特類藥物聯(lián)用，采取早晨服用貝特類藥物，晚上服用他汀類藥物。
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