【新民晚報·新民網(wǎng)】冬季易發(fā)感冒，而30多歲的上海市民梅女士卻因服用感冒藥，突發(fā)重癥肝病，谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值高達17000，面臨換肝的緊急狀況。經(jīng)過復(fù)旦大學(xué)附屬上海市公共衛(wèi)生臨床中心重癥肝病科醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，梅女士轉(zhuǎn)危為安。
去年12月下旬，梅女士出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等感冒癥狀，于是連續(xù)九天自行按照說明書，以每天4片的計量服用含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥。誰料12月28日梅女士出現(xiàn)了劇烈惡心、嘔吐、乏力等現(xiàn)象，即被送入就近醫(yī)院救治。第二天，她癥狀加重，并伴有神智恍惚，意識模糊，尿液呈紅茶色。
肝功能檢驗的結(jié)果讓家屬和醫(yī)生驚呆了，谷丙轉(zhuǎn)氨酶竟達17000+u/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶也達14000+u/L，凝血大于30秒，這是典型的暴發(fā)性肝衰竭病癥。接診醫(yī)生當即表示如此高的轉(zhuǎn)氨酶唯有換肝一條路，可是一時找不到合適的肝源，必須尋求內(nèi)科的有力支持，來爭取換肝的時間。經(jīng)接診醫(yī)院醫(yī)生的推薦，梅女士立即被轉(zhuǎn)入上海市公共衛(wèi)生臨床中心重癥肝病科搶救治療。
據(jù)公衛(wèi)醫(yī)院重肝科王介非主仼回憶，梅女士入院時，情況極其危急且瞬息萬變，發(fā)病48小時，病情已進展到肝昏迷。爭取時間成為搶救第一要務(wù)，救治團隊不斷調(diào)整用藥方案，以達到救治的最優(yōu)化。
在醫(yī)護共同協(xié)作下，第二天奇跡出現(xiàn)了，梅女士轉(zhuǎn)氨酶成功跌至5000u/L左右，各種指標也有穩(wěn)定趨勢。目前，梅女士恢復(fù)情況良好，肝功能各項指標趨于正常。
“冬季容易感冒，在服用感冒藥時一定要遵醫(yī)囑。像梅女士這樣由于服用感冒藥引發(fā)谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值如此爆表并能搶救回來，也屬罕見?！蓖踅榉侵魅伪硎荆恍└忻八帟a(chǎn)生肝損害，主要為解熱鎮(zhèn)痛藥物，尤其藥物中對乙酰氨基酚成分對肝臟的損害。此類藥物對肝臟的損傷程度隨著劑量的增加而增加的，故國家食品藥品監(jiān)督管理總局規(guī)定，在服用的所有藥物中，每天服用對乙酰氨基酚的含量不得超過2000毫克。
專家提醒，輕微感冒不建議服用感冒藥，對休息，多喝水，多吃新鮮水果是最好的感冒藥；其次，避免同時服用多種感冒藥，有些看似中成藥的感冒藥亦含有對乙酰氨基酚的成分，吃藥前仔細閱讀說明書；第三，吃感冒藥不要同時飲酒，因為乙醇在進入患者身體之后會減少身體內(nèi)的谷胱甘肽，這將降低肝臟的解毒功能。此外，服用感冒藥期間，若出現(xiàn)乏力、胃口不佳應(yīng)檢查肝功能，即使出現(xiàn)肝功能損害，早發(fā)現(xiàn)，早治療，可以避免進一步損傷。
（通訊員 范忭忭）
