【摘要】 分析中醫(yī)藥治療腫瘤的現(xiàn)狀與困境、特色與地位,認為中醫(yī)腫瘤學的發(fā)展必須優(yōu)化中醫(yī)腫瘤治療方法,提倡中醫(yī)藥應全程積極介入腫瘤的治療。
【關鍵詞】 中醫(yī)腫瘤學;辨證論治;整體治療
近年來,隨著社會經濟與環(huán)境的改變,惡性腫瘤的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢,大量的臨床觀察表明,中醫(yī)藥療法在改善患者生存質量、提高生存率、放化療的增敏減毒、預防腫瘤復發(fā)和轉移方面均顯示出了極大的潛力。1 腫瘤治療現(xiàn)狀 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學的治療 腫瘤的治療現(xiàn)處于綜合治療的時代,在循證醫(yī)學指導下的個體化的綜合治療是當今的標準治療方案。其治療策略是建立在對患者的臨床分期、體力狀況評分(Karnofsky)、病理類型特征、患者重要器官功能的評價上,多采用以手術為主的綜合治療(手術、放療、化療、生物治療及分子靶向治療等),并已取得了很大的成就,大部分臨床早期患者(I期為主部分II期)可達治愈。即便如此,腫瘤的治愈率仍然不高,現(xiàn)代醫(yī)學的總體治療有效率約為30%~50%,也就是說約有一半的患者還無法治愈。對中晚期患者及術后復發(fā)、轉移患者的治療療效較差,且近年來治療進展較緩慢。因此,探求新理論、新觀念、新技術就顯得格外迫切。
我們通過近30年的臨床摸索,體會到腫瘤病人的診治,大致可分為圍手術期、輔助放化療期、隨訪觀察期及晚期姑息治療期4個階段[1]。同時,我們發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學治療的“一個盲區(qū)、兩個弱點”,在隨訪觀察期,現(xiàn)代醫(yī)學對隨訪期的腫瘤患者一般采取觀察的手段而不進行治療,而此階段腫瘤的復發(fā)率可達50%~70%,這是現(xiàn)代醫(yī)學治療過程中存在的“盲區(qū)”。放、化療的毒副作用影響其通過率、晚期患者出現(xiàn)的并發(fā)癥(如癌熱、癌痛、骨相關事件、惡液質等)的治療療效欠佳,這又是現(xiàn)代醫(yī)學腫瘤治療的2個“弱點”。
1.2 中醫(yī)藥治療 中醫(yī)藥治療惡性腫瘤有數(shù)千年歷史,確切的療效,是我國腫瘤治療的特色之一。有統(tǒng)計資料表明,三分之二以上的我國惡性腫瘤患者在接受現(xiàn)代醫(yī)學治療的同時在運用中醫(yī)藥治療。應該說腫瘤的綜合治療中中醫(yī)藥的應用廣泛,但如何認識中醫(yī)藥在腫瘤治療中的作用和地位,卻有著很大的爭議:有些人任意夸大中醫(yī)藥在腫瘤治療中的作用,甚至有人提出中醫(yī)藥可以替代現(xiàn)代醫(yī)學的腫瘤治療。這顯然是對中醫(yī)藥在腫瘤防治中的作用和地位缺乏客觀和全面的認識。還有人以“中醫(yī)不科學”為由,提出廢除中醫(yī)藥,或者“廢醫(yī)存藥”。目前中醫(yī)藥在腫瘤治療中雖然廣泛應用,但是缺乏與現(xiàn)代醫(yī)學共通的理論。事實是至今沒有任何一個證據(jù)證明單用中藥可以治愈腫瘤,它只能與其他方法配合治療應用,如與手術配合、與化療配合、與放療配合、與生物治療配合等。
【摘要】 分析中醫(yī)藥治療腫瘤的現(xiàn)狀與困境、特色與地位,認為中醫(yī)腫瘤學的發(fā)展必須優(yōu)化中醫(yī)腫瘤治療方法,提倡中醫(yī)藥應全程積極介入腫瘤的治療。
【關鍵詞】 中醫(yī)腫瘤學;辨證論治;整體治療
近年來,隨著社會經濟與環(huán)境的改變,惡性腫瘤的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢,大量的臨床觀察表明,中醫(yī)藥療法在改善患者生存質量、提高生存率、放化療的增敏減毒、預防腫瘤復發(fā)和轉移方面均顯示出了極大的潛力。1 腫瘤治療現(xiàn)狀 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學的治療 腫瘤的治療現(xiàn)處于綜合治療的時代,在循證醫(yī)學指導下的個體化的綜合治療是當今的標準治療方案。其治療策略是建立在對患者的臨床分期、體力狀況評分(Karnofsky)、病理類型特征、患者重要器官功能的評價上,多采用以手術為主的綜合治療(手術、放療、化療、生物治療及分子靶向治療等),并已取得了很大的成就,大部分臨床早期患者(I期為主部分II期)可達治愈。即便如此,腫瘤的治愈率仍然不高,現(xiàn)代醫(yī)學的總體治療有效率約為30%~50%,也就是說約有一半的患者還無法治愈。對中晚期患者及術后復發(fā)、轉移患者的治療療效較差,且近年來治療進展較緩慢。因此,探求新理論、新觀念、新技術就顯得格外迫切。
我們通過近30年的臨床摸索,體會到腫瘤病人的診治,大致可分為圍手術期、輔助放化療期、隨訪觀察期及晚期姑息治療期4個階段[1]。同時,我們發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學治療的“一個盲區(qū)、兩個弱點”,在隨訪觀察期,現(xiàn)代醫(yī)學對隨訪期的腫瘤患者一般采取觀察的手段而不進行治療,而此階段腫瘤的復發(fā)率可達50%~70%,這是現(xiàn)代醫(yī)學治療過程中存在的“盲區(qū)”。放、化療的毒副作用影響其通過率、晚期患者出現(xiàn)的并發(fā)癥(如癌熱、癌痛、骨相關事件、惡液質等)的治療療效欠佳,這又是現(xiàn)代醫(yī)學腫瘤治療的2個“弱點”。
1.2 中醫(yī)藥治療 中醫(yī)藥治療惡性腫瘤有數(shù)千年歷史,確切的療效,是我國腫瘤治療的特色之一。有統(tǒng)計資料表明,三分之二以上的我國惡性腫瘤患者在接受現(xiàn)代醫(yī)學治療的同時在運用中醫(yī)藥治療。應該說腫瘤的綜合治療中中醫(yī)藥的應用廣泛,但如何認識中醫(yī)藥在腫瘤治療中的作用和地位,卻有著很大的爭議:有些人任意夸大中醫(yī)藥在腫瘤治療中的作用,甚至有人提出中醫(yī)藥可以替代現(xiàn)代醫(yī)學的腫瘤治療。這顯然是對中醫(yī)藥在腫瘤防治中的作用和地位缺乏客觀和全面的認識。還有人以“中醫(yī)不科學”為由,提出廢除中醫(yī)藥,或者“廢醫(yī)存藥”。目前中醫(yī)藥在腫瘤治療中雖然廣泛應用,但是缺乏與現(xiàn)代醫(yī)學共通的理論。事實是至今沒有任何一個證據(jù)證明單用中藥可以治愈腫瘤,它只能與其他方法配合治療應用,如與手術配合、與化療配合、與放療配合、與生物治療配合等。