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針家精要丨徐彬:“閃電穴”的探索及應(yīng)用


作者簡介

徐彬,男,遼寧省綏中人,生于1928年。十四歲起拜師學(xué)習(xí)中醫(yī),從事針灸臨床工作四十余年。曾先后四次參加中國醫(yī)療隊赴阿爾巴尼亞、北也門、科威特等,接待了三十多個國家近十萬人次的患者。曾撰寫了二十多篇針灸學(xué)術(shù)論文,曾任遼寧省中醫(yī)學(xué)會理事,綿州市中醫(yī)學(xué)會副理事長,綏中縣中醫(yī)院院長、到主任醫(yī)師。

“閃電穴”的探索及應(yīng)用

——徐彬臨證經(jīng)驗

一、學(xué)術(shù)特點和醫(yī)療專長


1
上閃電穴

上閃電穴是徐氏在長期針灸臨床實踐中摸索出來的,以療效顯著,針感像閃電,又因其位于身體上部,因而命名為上閃電穴。


(1)位置:在喉頭結(jié)節(jié)正中旁開3寸(手陽明大腸經(jīng)扶突穴),向外斜下1寸。即胸鎖乳頭肌的后緣,相當(dāng)于從耳垂端向下引垂直線和胸鎖乳突肌后緣交點處。正坐位取穴。


(2)針刺手法:用1.5寸32號毫針常規(guī)消毒后,選準(zhǔn)穴位,用觸針法徐進、淺刺,一般不超過5分深(不宜深刺),然后用雀啄法,針尖向病灶,針感麻至手指尖部為有效,不留針。


(3)注意事項:①首先應(yīng)消除患者因針感大而產(chǎn)生的緊張情緒和恐懼心理。②局部(患處)有紅腫變化、骨折及肌肉損傷者,不宜針刺。③婦女妊娠和嚴(yán)重的風(fēng)心病患者,不宜針刺。④針后個別患者在胸背部留下針感,自覺呼吸困難,遇此情況,應(yīng)在原穴位上重新針刺。針感一定達到原遺留針感處,馬上提針,原遺留針感即可消失。⑤針后避免重體力勞動、劇烈運動和手腳沾涼。


(4)臨床運用:自1967年發(fā)現(xiàn)閃電穴以來,至1981年為止,曾總結(jié)治療肩胛痛、胸背痛和上肢扭傷等病癥264例,其中痊愈133例,顯效122例,有效9例。如社員王XX,男,56歲?;加疑现弁?,抬舉困難二年多,不能參加勞動,久醫(yī)不愈。經(jīng)針刺“上閃電”穴二次即痊愈,已能參加勞動。


2
下閃電穴

下閃電穴亦是徐氏長期針灸臨床實踐中摸索出來的,以其位于下肢,療效顯著,針感象閃電,因而命名為下閃電穴。


(1)位置:在第二十一椎旁開6寸(尾骶四椎旁開6寸),是太陽膀胱經(jīng)秩邊穴外3寸處,與秩邊穴和環(huán)跳穴形成三角形。即在臀中肌、臀小肌、坐骨大切跡的邊緣。


(2)取穴體位:直立位?;颊哒驹谄襟y高的物體前躬腰,頭向下傾,兩足叉開,距離30cm,兩小腿向后用力,同時讓患者兩手支撐在物體上,臀部肌肉放松,站穩(wěn),選準(zhǔn)穴位,即可施針。另外,特殊情況亦可采取俯臥位。


(3)針刺手法:用4~6寸28?30號毫針常規(guī)消毒后,選準(zhǔn)穴位,用觸針法徐進、深刺提插(稍向內(nèi)斜刺)重刺激,一般3?4寸深為宜,針感麻至足跟和足尖部有效,不留針。


(4)注意事項:①首先應(yīng)消除患者因針感而產(chǎn)生的緊張情緒和恐懼心理。②局部(患處)有紅腫變化、骨折及肌肉損傷者,不宜針刺。③婦女妊娠和嚴(yán)重的心臟病患者,不宜針刺。


(5)臨床運用:①該穴自1967年被發(fā)現(xiàn)以來,至1981年為止,曾總結(jié)治療腰扭傷518例,絕太多數(shù)患者針刺2?3次即獲痊愈和顯效。此外對下肢癱瘓、麻痹,風(fēng)濕癥和坐骨神經(jīng)痛等均有較顯著療效。②該穴屬經(jīng)外奇穴,位于足三陰和足三陽經(jīng)脈的循行線上,根據(jù)臨床觀察,針刺新環(huán)跳穴、環(huán)跳、秩邊的療效均無法代替下閃電穴。如患者汪XX,男,30歲,因扛一袋糧食,摔倒在石頭上,當(dāng)時腰部疼痛難忍,不能動彈。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院四天,經(jīng)中西醫(yī)治療無效,于1971年9月14日,用擔(dān)架抬到縣醫(yī)院,經(jīng)外科及X光檢査,無腰椎間盤脫出和骨折等異常改變,確診為“腰扭傷”。經(jīng)針“下閃電”一穴后,患者痛苦感立刻消失。經(jīng)隨訪至今已十多年未犯。


二、醫(yī)案選


例1:中風(fēng)(腦血栓形成)


門XX,男,49歲,軍隊干部。

患者在開大會作報告時,自感身體不適,說話吐字不清,口歪斜,左側(cè)肢體麻木不靈活,眩暈,欲倒,當(dāng)即抬送醫(yī)院。檢查:血壓140/100mmHg,表情淡漠,輕度語言障礙,舌體不正,吐字不清,流誕,左側(cè)鼻唇溝變淺,左上肢只能抬起10cm,不能上舉、外展和持物,下肢運動消失,左側(cè)肢體深反射均較亢進,淺反射遲鈍,未引出其它病理反射。西醫(yī)診斷為腦血栓形成。脈癥合參,證屬中風(fēng)。蓋因中氣久虛,煩勞心脾,氣機紊亂,清竅受阻,四末失養(yǎng)。治宜通經(jīng)活絡(luò)、逐風(fēng)祛邪。


處方:上、下閃電穴,曲池、外關(guān)、合谷透后溪、陽陵泉、陰陵泉、足三里、三陰交、解溪。頭針上、中、下運動區(qū)。


治療經(jīng)過:用觸針法徐進、深刺、直刺或斜刺,同時行提插、震顫、雀啄法,對上、下閃電穴強刺激,使針感放散到上、下肢及其趾尖和手指尖處,能讓患者癱瘓的肢體抬高或抽動。一般留針15?25分鐘,每天1次,10次為一療程,休息三天后,進行第二個療程。第一個療程后,手舉過頭,腿跛行糾正。第二個療程后,癥狀完全消失,患肢功能恢復(fù)。之后隨訪幾次,工作、跑步、持物如常人。


【按】對偏癱的治療,主選上、下閃電穴,開始采用強刺、重瀉的行針手法,在于驅(qū)逐手足三陰三陽經(jīng)絡(luò)之邪氣,以祛邪為主。因人的體質(zhì)上的差異,對體虛患者,或是兼有血壓過高,精神緊張的患者,刺激不宜過重。


例2:痿癥(小兒麻痹后遺癥)

阿里,男,5歲。北也門人。

患兒因發(fā)燒后右側(cè)下肢不能走路,臀及右下肢肌肉輕度痿縮,患肢發(fā)涼無力,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,足稍下垂,足跟不著地,足向外翻,走路經(jīng)常跌跤。經(jīng)幾個醫(yī)院檢查與治療,診為小兒麻痹后遺癥,右下肢麻痹,合并足下垂、足內(nèi)翻。證屬熱邪傷津,陰虛內(nèi)熱,筋脈失養(yǎng),宗筋弛緩。治以調(diào)脾胃,潤宗筋。


處方:上、下閃電穴,曲池、外關(guān)、合谷、髀關(guān)、足三里、陽陵泉、殷門、箕門、解溪、三陰交、肩髎、落地、太溪、昆侖、合陽、大椎。


治療經(jīng)過:用觸針法進針,用補法和平補平瀉法,不留針,或留針20分鐘,或配合電針。每天1次,10次為一療程,共治療八個療程,患肢或肌肉已恢復(fù)正常,能任意行走,活動恢復(fù)正常,痊愈。


【按】徐氏曾治療了50例小兒麻痹后遺癥,針刺次數(shù)最少的5次,最多的80次。治療后,痊愈5例,基本痊愈10例,有效32例,無效3例,總有效率為94%。徐氏根據(jù)自己的臨證經(jīng)驗,把治療痿癥的取穴編成口訣:“麻痹主治穴,上肢上閃電。肩髎配曲池,合谷加外關(guān)。下肢下閃電,三里、陽陵泉。合陽三陰交,懸鐘殷門全。速刺箕門穴,深深扎髀關(guān)。昆侖配太溪,足垂解溪安。外翻針內(nèi)側(cè),外側(cè)管內(nèi)翻。每選五、六穴,電針效更顯。”


例3:痹癥

張XX,女,65歲,綏中縣高合鄉(xiāng)人。

患者因在一個月前受涼感冒后,感覺兩下肢膝關(guān)節(jié)酸痛,步履不靈,后腰疼痛難忍,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療無效。辨證為風(fēng)寒侵襲,閉阻經(jīng)絡(luò)。治以袪風(fēng)散寒,宣通氣血。


處方:下閃電穴、陽陵泉、陰陵泉、殷門、腎俞。


治療經(jīng)過:進針后,用平補平瀉法,開始加用電針,疼痛緩解后,停電針。每天1次。經(jīng)7次治療痊愈。


【按】徐氏曾治療了100例痹癥,痊愈35例,顯效25例,有效31例,無效9例,總有效率為91%。徐氏根據(jù)自己的臨證經(jīng)驗,把治療痹癥的取穴編成口訣:“腰腿風(fēng)濕癥,麻木步難行。主穴下閃電,配穴取二陵。殷門與腎俞,疼痛電針靈”。


例4:痹癥(坐骨神經(jīng)痛)

候賽因,男,66歲,北也門人。

患著因坐骨神經(jīng)痛曾接受當(dāng)?shù)睾芏噌t(yī)院各種療法的治療,患處烙有數(shù)十塊瘢痕,均未見效。經(jīng)檢查,左側(cè)臀部至左下肢外側(cè),劇痛難忍,不能平臥,呻吟不止。辨證為風(fēng)寒濕之氣客于足太陽、少陽經(jīng),經(jīng)氣阻滯,不通則痛,治以舒筋活絡(luò),通經(jīng)止痛。


處方:下閃電、腕骨、陽陵泉、昆侖。


治療經(jīng)過:觸針法,徐進,深刺(直刺或斜刺),瀉法。留針20?30分鐘。針刺1次后.疼痛減輕,一療程后(10次),疼痛消除,坐臥及行走自如。


【按】徐氏治療了48例坐骨神經(jīng)痛患者,痊愈18例,顯效12例,好轉(zhuǎn)14例,無效4例,總有效率92%。徐氏把治療坐骨神經(jīng)痛的取穴編成口訣:“坐骨痛難忍,腕骨穴先針,強刺下閃電,陽陵與昆侖?!?/p>

讀而思

duersi

醫(yī),仁術(shù)也。仁人君子,必篤于情。(清·喻昌《醫(yī)門法律·問病論》)

 

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