咳嗽是人體抵御外界有害物質(zhì)侵襲的一種自我保護(hù)機(jī)制，通過(guò)適當(dāng)?shù)目人钥蓪獾乐械挠泻ξ镔|(zhì)排出，但是咳嗽有時(shí)候會(huì)對(duì)日常生活工作產(chǎn)生重大影響，有些感冒患者恢復(fù)期，其他癥狀都沒(méi)有了但是咳嗽一直不好，甚至有些患者會(huì)自覺(jué)咳嗽加重。咳嗽是中醫(yī)肺系病癥的主要癥狀之一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”，并對(duì)咳嗽的病因、病機(jī)、證候分類(lèi)及治療有專(zhuān)篇論述。那么目前市面上止咳類(lèi)中成藥都有哪些？應(yīng)該如何選擇呢？中藥的選擇和使用與疾病的證型息息相關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為咳嗽不外乎外感、內(nèi)傷兩大類(lèi)，即六淫外邪犯肺（外感）或臟腑功能失調(diào)、內(nèi)邪干肺，病機(jī)為肺失宣降，肺氣上逆（內(nèi)傷）?！犊人缘脑\斷與治療指南》（2015 年版）的中醫(yī)中藥治療項(xiàng)下，咳嗽的證型包含肺陰虧虛證、肺腎陽(yáng)虛證、胃氣上逆證、肝火犯肺證、風(fēng)邪伏肺證、風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證共7 個(gè)證型，其中前四種屬于內(nèi)傷咳嗽，后三種屬于外感咳嗽。《咳嗽中醫(yī)診療專(zhuān)家共識(shí)意見(jiàn)》（2021 年版）將咳嗽分為10個(gè)證型，包含風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪傷肺證、風(fēng)盛攣急證、邪壅肺竅證、痰濕蘊(yùn)肺證、痰熱郁肺證、胃氣上逆證、肝火犯肺證、肺陰虧虛證。其中前五種屬于內(nèi)傷咳嗽，后五種屬于外感咳嗽。市面上的止咳類(lèi)中成藥的分類(lèi)及選擇
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| | 咳嗽、咽癢、咳痰稀薄色白，兼鼻塞、流涕、惡寒、發(fā)熱。 | |
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| 惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、咳嗽氣喘、痰多清稀。 | 多用于感受風(fēng)寒后咳嗽、氣喘，且自身易產(chǎn)生稀薄痰液。 |
| 咳嗽痰多、色白質(zhì)稀、鼻干咽燥、胸悶氣急。 | |
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| 發(fā)熱、惡寒、胸膈滿(mǎn)悶、咳嗽咽痛。 | |
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| 干咳，咽喉疼痛，鼻唇干燥，痰少而質(zhì)黏，不易咯出。 | |
| | 用于肺陰虛且燥傷的干咳。多見(jiàn)于某些肺炎、咽炎、支氣管炎。 |
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| | | 鎮(zhèn)咳作用較強(qiáng)。含西藥成分，高血壓、動(dòng)脈硬化、心絞痛、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者、肝腎功能不全者、孕婦和哺乳期婦女禁用。潰瘍病患者、腎功能不全患者慎用。 |
| | 鎮(zhèn)咳平喘作用較強(qiáng)。含有馬來(lái)酸氯苯那敏，服藥期間不得駕駛機(jī)、車(chē)、船、從事高空作業(yè)等。 |
咳嗽一般不需立即用藥，如果咳嗽對(duì)日常生活影響較大，可以考慮使用。強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥用于劇烈的干咳，若咳嗽伴有痰多，使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥后，可能會(huì)使痰液持續(xù)停留在呼吸道內(nèi)，引發(fā)二次感染，故應(yīng)慎用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。有些止咳類(lèi)中成藥中含有麻黃、罌粟堿，特殊人群的使用應(yīng)詳細(xì)查看說(shuō)明書(shū)?？人詴r(shí)應(yīng)及時(shí)尋找原因，不可盲目依賴(lài)偏方。[1].中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組,呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所·咳嗽的診斷與治療指南（2015）[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志,2016,39(5):323-354.[2].中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì),世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)肺系病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)·咳嗽中醫(yī)診療專(zhuān)家共識(shí)意見(jiàn)（2021）[J].中醫(yī)雜志,2021,62(16):1465-1472.[3].洪海都,劉城鑫,吳鵬,等.治療咳嗽中成藥的挖掘與分析[J].中成藥,2019,41(10):2536-2540.[4].楊謙,張曉燕.咳嗽病癥如何選擇中成藥[J].中醫(yī)臨床研究,2019,11(14):128-130.（圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)，侵刪）
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