1結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲鑒別診斷
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲鑒別診斷
鑒別點(diǎn)
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤
數(shù)量多發(fā)多見一般單發(fā)
形態(tài)規(guī)則或不規(guī)則
圓形或橢圓形
邊界清晰或模糊、整齊或不整齊光滑、有包膜回聲
內(nèi)部回聲多強(qiáng)回聲、混合回聲或網(wǎng)狀回聲多為高回聲、囊實(shí)回聲等
囊性變常見常見
暈環(huán)有或無常有
環(huán)繞血管有或無
常有，大于1/2圈
周邊血流阻力指數(shù)可高阻力型多呈低阻力型
鈣化常見、弧形、顆粒狀少見、粗大
注：此為周邊血流阻力指數(shù)，切勿與下表血流指數(shù)混淆、
2結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌的超聲鑒別診斷
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌的超聲鑒別診斷
鑒別點(diǎn)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺癌
數(shù)量一般多發(fā)多為單發(fā)
形狀
多規(guī)則多規(guī)則
邊界多清晰模糊、不整齊
內(nèi)部回聲多強(qiáng)回聲、可低回聲低回聲
囊性變常見一般無
暈環(huán)常見多無
周圍血管包繞常見無
內(nèi)部血流
周邊血流多于內(nèi)部內(nèi)部血流多于周邊
血流阻力指數(shù)多低阻高阻，少數(shù)高速低阻
鈣化常見、粗大、弧形多為微小鈣化
后方回聲無變化、增強(qiáng)多衰減、少數(shù)無變化或增強(qiáng)
頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無可伴有
3毒性彌漫性甲狀腺腫與橋本氏甲狀腺炎的超聲鑒別診斷
毒性彌漫性甲狀腺腫與橋本氏甲狀腺炎的超聲鑒別診斷
毒性彌漫性甲狀腺腫橋本氏甲狀腺炎
相似點(diǎn)彌漫性腫大，內(nèi)部回聲均勻或較均勻
鑒別點(diǎn)
腫大特點(diǎn)以兩側(cè)葉長涇增大為主以峽部增大為主
內(nèi)部回聲彌漫性減低，較均勻，治療后回聲不均勻增強(qiáng)整個回聲減低，并出現(xiàn)散在條狀高回聲，部分呈網(wǎng)格狀高回聲
內(nèi)部血供火海征火海征或輕、中度增多
甲狀腺上動脈流速明顯加快流速輕、中度增快
血流流速一般大于100cm/s一般小于100cm/s
腺體彈性軟、壓縮明顯堅硬、壓縮不明顯
癥狀或體征甲亢無或甲減
甲狀腺功能T3、T4升高T3、T4正常或減低
4亞急性甲狀腺炎毒性與彌漫性甲狀腺腫的鑒別診斷
亞甲炎只出現(xiàn)炎癥區(qū)局部增大；
亞甲炎顯示增大部呈片狀低回聲，邊界較模糊；
CDFI：亞甲炎整個甲狀腺血流供應(yīng)無增加或病灶區(qū)輕度增加；
亞甲炎：甲狀腺上動脈流速正常或輕度增快；
亞甲炎：探頭擠壓痛明顯。
理論來源：李泉水《淺表器官超聲醫(yī)學(xué)》.人民軍醫(yī)出版社
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報。
