導(dǎo)讀：本文系賀本緒先生的弟子整理所得。一起來聆聽賀老臨床實(shí)踐中的諄諄教誨吧！
賀老臨證五十余載，醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)豐富，尤長于內(nèi)科雜證。現(xiàn)將我們跟師學(xué)習(xí)中采擷的一部分醫(yī)話整理于后。雖片言只語，亦可窺賀老辨證立法之一斑。
脾既惡濕亦不喜燥
許多中醫(yī)書中經(jīng)常引用“脾喜燥惡濕”，但這句話不夠全面。它只強(qiáng)調(diào)了濕勝傷脾陽而忽略了燥勝傷脾陰的一面，因?yàn)?，燥和濕都是異常現(xiàn)象。
古人喻脾屬土，《內(nèi)經(jīng)》有“其性靜兼，其德為濡，其用為化”（《素問·五運(yùn)行大論篇》）之說，可見將脾比作土是很有道理的。因?yàn)橥恋啬茏躺f物，旱、澇均為其所忌，脾既為土，那就既惡濕（澇）亦不喜燥（旱），而宜濡潤。
唐容川說“脾稱濕土，土濕則滋生萬物，脾潤則長養(yǎng)臟腑”。他是主張?jiān)餄裣嘁耍鹛^與不及的。
“脾濕”乃由寒濕侵襲或脾陽不振，運(yùn)化無權(quán)致水濕停聚。出現(xiàn)痰飲、水腫、帶下諸證，治療當(dāng)以溫運(yùn)脾陽為法。
“脾燥”乃屬陽氣不足，津血虧損致脾失濡潤。證見口干舌燥、消谷善饑、大便干結(jié)等，治宜益氣養(yǎng)陰、潤燥滋脾為法。
肺氣的宣發(fā)與肅降
氣源于腎而出于肺，肺與腎上下相通，升降相因，維持人體氣機(jī)的通暢。肺氣宣發(fā)、肅降以激諸脈之行，從而運(yùn)氣血和臟腑。
章潢說：“肺在諸臟之上，而諸臟之氣咸由之吐納也”（《圖書編·養(yǎng)肺法言》），這說明了肺與其他臟的關(guān)系。
因?yàn)椤胺沃饕簧須鈾C(jī)”，故臟腑的虛實(shí)變化，氣血的通調(diào)與否，與肺氣的關(guān)系極大。所以在辨證時要特別重視肺氣對氣血的作用，重視肺氣與各臟腑之間的協(xié)調(diào)關(guān)系，重視肺氣在疾病發(fā)生、轉(zhuǎn)歸上的作用。
認(rèn)識肺氣的宣發(fā)與肅降，不但在生理方面很重要，而且對臨證有幫助，在治療上往往可根據(jù)不同病情，分別采用宣氣、肅降、收斂肺氣等法，以燮理肺氣，達(dá)到祛邪養(yǎng)正之目的。
清胃熱不用苦寒
胃為水谷之海，后天之本。因此，臨證制方遣藥藥中，需時刻不忘顧護(hù)胃氣。苦寒之藥最易傷胃，所以清胃熱時定要謹(jǐn)慎。
余在治療胃熱證時，根據(jù)肅降肺氣可降火、通利二便能泄熱的道理，常在肅降肺氣（常用藥如瓜蔞、沙參、半夏、枳殼、陳皮等）的基礎(chǔ)上，針對不同熱型，分別配伍相應(yīng)的藥物，以因勢利導(dǎo)，使熱去而正不傷。
如在清虛熱時，用人參白虎湯加減，可奏扶養(yǎng)陽氣、升清降濁、輸布陰液之效，從而虛熱自除。
清實(shí)熱時以小量瀉下藥，能收通腑氣、去積滯之功，使實(shí)熱清而不傷胃氣。
診太溪脈的意義
古代診脈，人迎、趺陽、寸口，三部九候均診，到現(xiàn)在只取寸口診脈，雖簡便易行，但仍有不足之處：就是不能全面了解患者全身情況。
余在臨證中，如遇到重危病人，往往先診太溪脈（即太溪穴的脈搏跳動，即使寸口、趺陽脈摸不到，也有救治的可能。
因?yàn)樘}屬足少陰腎經(jīng)，故可測知腎氣的存在與否，太溪脈有一息尚存，便說明有一分生機(jī)。
數(shù)年前，余曾救一宮外孕大出血婦女，雖經(jīng)西醫(yī)多方搶救，病人仍瀕于垂危之中，但唯一令人安慰的是：一摸太溪脈有微動。立即用“可挽救生命于瞬息之間”的獨(dú)參湯兩劑，半日內(nèi)很快轉(zhuǎn)機(jī)。
可見診太溪脈對重危人病意義很大。
久病用大方
“久病用大方”，是指對患病時間較長的慢性消耗性疾病，選用藥味較多、藥量不大的方劑進(jìn)行治療的一種方法。它有一定的道理。
因?yàn)榫貌】墒苟鄠€臟腑受累、虛損，治療時用藥單純往往會顧此失彼，而采用大方可收到穩(wěn)妥周全之效。
其道理是，大方中雖然藥味較多，但藥物的治療作用，可以協(xié)同或相加，而毒、副作用會因用量較小而不顯。
