在大家通俗概念里的光項(xiàng)目，其實(shí)主要包括強(qiáng)脈沖光和激光，
很多人分不清強(qiáng)脈沖光和激光，它們都是基于選擇性光熱作用原理，
不同波長(zhǎng)的光可以被不同的皮膚組織吸收，產(chǎn)生各自的效果。
但二者又是不同的。
強(qiáng)脈沖光簡(jiǎn)稱IPL，我們常在廣告里看到的“光子嫩膚” “復(fù)合彩光” “OPT” “DPL” “E光”，或者是常以機(jī)器命名的“王者之心” “M22王者之冠”，本質(zhì)都是強(qiáng)脈沖光IPL。
它是一種復(fù)合光（多種激光組隊(duì)上陣），能同時(shí)發(fā)出多種波長(zhǎng)的光（ 波長(zhǎng)500-1200nm ），不同波長(zhǎng)的光打的敵人不一樣，而且它的光波容易擴(kuò)散。
所以強(qiáng)脈沖光是比較“全能的”，作戰(zhàn)范圍廣，比如你用它打黑色素的時(shí)候它可能順手撩一撩膠原蛋白，踩一踩毛囊。
它最主要的功能在于去紅，去色素，嫩膚。
去紅 | 刺激毛細(xì)血管收縮，從而讓紅色（紅血絲、紅痘印、紅斑）消退。 |
去色素 | 擊碎色素?fù)羧缓笈懦鲶w外，達(dá)到去黑、去斑點(diǎn)、美白的效果。 |
嫩膚 | 刺激真皮層的膠原蛋白及彈性纖維增生和重排，從而減少皺紋和縮小毛孔。 |
說(shuō)一下比較常讓人迷惑的OPT和DPL，兩者都是IPL的升級(jí)版。
“OPT”又稱完美脈沖技術(shù)， 其實(shí)就是IPL的光波能量不夠穩(wěn)定，OPT解決了它的毛病。在治療效果、安全性方面提高許多，可以更好地改善膚質(zhì)。
效果除了與醫(yī)生手法，個(gè)體膚質(zhì)，也與機(jī)器有著密切相關(guān)。因?yàn)槭袌?chǎng)常用儀器名來(lái)做項(xiàng)目名稱，所以這里也提一下OPT相關(guān)的儀器。
都是美國(guó)科醫(yī)人的產(chǎn)品，一代比一代穩(wěn)定。也就是說(shuō)，王者之冠就是頂配了。選擇哪一代看個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力。
最普通的初代IPL，叫價(jià)最便宜但效果一般，而第六代因?yàn)槌杀締?wèn)題有的醫(yī)院沒(méi)有購(gòu)買設(shè)備。
各種因素綜合，目前最常用就是王者風(fēng)范和王者之心。
“DPL”也就是我們常聽(tīng)到的 “染料脈沖光”，“精準(zhǔn)光嫩膚”。它提升的重點(diǎn)不在于穩(wěn)定IPL的能量，而是在于波長(zhǎng)限制在500-600nm，精選的這段光集中能量對(duì)打色斑和紅血絲，治療效果明顯提升，療程縮短。代表儀器有飛頓公司的輝煌360，最經(jīng)典。
小結(jié)：強(qiáng)脈沖光是多種激光合力干活，作用有：改善斑點(diǎn)（淺層的，比如雀斑），紅血絲，均勻膚色，刺激膠原增生，緊致皮膚，改善毛孔等。效果一時(shí)半會(huì)出不來(lái)（精準(zhǔn)光DPL相對(duì)快一點(diǎn)），細(xì)水長(zhǎng)流地提升?？梢园压庾幽勰w加入日常保養(yǎng)，對(duì)抗光老化。
光子嫩膚=強(qiáng)脈沖光=IPL
（復(fù)合）彩光 | 通常指較早期的光子技術(shù)（我相信如果是新升級(jí)有賣點(diǎn)的一定會(huì)標(biāo)識(shí)出來(lái)） ，表皮反應(yīng)比較重 |
OPT | 性價(jià)比最高，綜合改善膚質(zhì)（沒(méi)有特別突出的毛病）的話建議OPT ，效果全面。 |
DPL | 治療效率提升的IPL，去紅去淺表色素效果更強(qiáng)。重在解決面部發(fā)紅及色斑問(wèn)題首選。 |
E光嫩膚 | IPL結(jié)合射頻（電磁波類），緊膚，增強(qiáng)除皺效果，更適合松弛皮膚。 |
激光
雖然強(qiáng)脈沖光可以解決各種各樣的問(wèn)題，但面對(duì)皮膚深層（比如黃褐斑）、重大問(wèn)題（坑坑洼洼）就力不從心了。所謂樣樣都行，沒(méi)有一樣精通。這時(shí)就該輪到?？粕?/strong>，激光出場(chǎng)了。
激光是單色性的，就是說(shuō)每種激光都只有單獨(dú)一個(gè)特定波長(zhǎng)，集中力量辦大事。這也就決定了它的治療特性，因?yàn)閷ｉT打一個(gè)敵人，更有針對(duì)性，作用精準(zhǔn)到位。你要它打黑色素它絕對(duì)不會(huì)去碰瓷毛細(xì)血管。
激光的命名要比強(qiáng)脈沖光復(fù)雜得多。臺(tái)灣管激光叫鐳射，命名組合更繚亂了。
每家機(jī)構(gòu)都有自己的命名方式，
有的用激光介質(zhì)命名的（co2激光，染料激光，紅寶石，綠寶石激光），
有的用激光發(fā)射模式命名的（點(diǎn)陣，皮秒，q開(kāi)關(guān)，脈沖，長(zhǎng)脈沖），
有的用過(guò)程或效果命名的（黑臉娃娃，白瓷娃娃），
所以經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)，明明機(jī)器就是一樣的但名字就是不一樣，要跟醫(yī)生咨詢清楚。
按工作原理（決定治療針對(duì)性）分為以下四種：
第一種，
作用對(duì)象 | 組織內(nèi)水分。 主要被皮膚中的水吸收，產(chǎn)生熱量對(duì)真皮加熱。 真皮熱損傷會(huì)誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞的增生以及膠原合成。 |
治療目的 | 常用于體表小腫物、各種疤痕、痘坑等治療。 |
采用激光 | 最常見(jiàn)的激光代表有CO2激光、Er激光以及一些紅外激光器。 |
經(jīng)常耳聞的點(diǎn)陣激光（又稱飛梭）就基于此理，利用激光在打出細(xì)小的微孔造成熱損傷來(lái)刺激皮膚自我修復(fù)，促進(jìn)膠原蛋白的產(chǎn)生，逐步把痘坑或疤痕缺損的部分一點(diǎn)點(diǎn)填補(bǔ)起來(lái)。
點(diǎn)陣激光又分為剝脫性和非剝脫性兩種。
剝脫性是從表皮到真皮淺層直接打出細(xì)孔，創(chuàng)傷較大但效果也更好。主要用于治療增生性瘢痕。
非剝脫性的不損傷表皮基本或者很輕微。主要用于治療凹陷性瘢痕，比如痘坑、毛孔粗大等。
點(diǎn)陣最常用于治療痘印痘坑痘疤，治療效果明顯。
實(shí)際操作時(shí)考慮選擇剝脫點(diǎn)陣或非剝脫性點(diǎn)陣，還需要根據(jù)瘢痕的具體情況來(lái)決定，看是否有色素沉著，是否發(fā)紅，是否還在進(jìn)展期等。（醫(yī)生的方案為準(zhǔn)）
第二種，
作用對(duì)象 | 被血紅蛋白吸收，使血管凝固壞死。 |
治療目的 | 主要用于治療血管瘤，鮮紅斑痣，以及面部毛細(xì)血管擴(kuò)張等紅色病變。 |
采用激光 | 最經(jīng)典的就是585，595染料激光以及ND：YAG1064激光。 |
第三種，
作用對(duì)象 | 專攻色素。 |
治療目的 | 主要是各種色素性病變，例如雀斑，黃褐斑，老人斑。還可以消除太田痣（青胎記），洗紋身。 |
采用激光 | 最經(jīng)典的有紅寶石激光，翠綠寶石激光，ND:YAG調(diào)Q激光。 |
這里重點(diǎn)科普一下調(diào)Q
調(diào)Q是一種發(fā)射模式，指發(fā)射一次激光可以在超短的時(shí)間內(nèi)關(guān)掉。如果對(duì)著色素發(fā)射激光，色素上能量積累太多就可能波及周圍傷害無(wú)辜。 黑色素的顆粒特別小所以只要極短時(shí)間照射一下就爆掉。所以調(diào)Q模式讓激光一閃而過(guò)，精準(zhǔn)擊碎黑色素，在周圍皮膚還沒(méi)反應(yīng)就關(guān)掉激光，避免傷及無(wú)辜。
還有最近宣傳很猛的“皮秒激光”，皮秒是時(shí)間單位。其實(shí)皮秒就是調(diào)Q的升級(jí)版，速度比調(diào)Q開(kāi)關(guān)的激光提高了很多倍，超瞬間擊碎色素，副作用更輕（比如色沉），恢復(fù)快，效果更好。
最常在廣告上看到的“白瓷娃娃”其實(shí)就是一種調(diào)Q激光，它的光最愛(ài)尋找黑色，專打皮膚里的黑色素，強(qiáng)力去色斑、去痘印，美白效果突出。
而“黑臉娃娃”也是一種調(diào)Q激光。其實(shí)就是在做白瓷娃娃前涂一層黑碳粉，碳粉潛入皮膚的每個(gè)細(xì)小角落（粗大毛孔可以溜進(jìn)更多碳粉，所以毛孔越大效果越好），喜歡尋找黑色的激光還沒(méi)見(jiàn)到皮膚里的黑色素，就先被表層碳粉吸引了，碳粉得到激光能量，爆炸，同時(shí)把皮膚上的角質(zhì)污垢也一塊帶走。碳粉留下的余熱可以刺激皮膚更新。
白瓷娃娃（凈膚鐳射） | 黑臉娃娃（柔膚鐳射） | |
方式 | 調(diào)Q激光 | 碳粉 調(diào)Q激光 |
共同點(diǎn) | 改善暗沉，膚色不均，毛孔粗大，刺激皮膚更新，嫩膚 | |
強(qiáng)項(xiàng) | 去色斑，強(qiáng)力美白 | 深層清潔（去角質(zhì)，油污，黑頭），縮毛孔 |
適合人群 | 美白訴求為主的 | 控油縮毛孔，深層清潔為目的的油皮 |
第四種，
作用對(duì)象 | 專門攻擊毛囊。 |
治療對(duì)象 | 臨床常用于脫毛 |
采用激光 | 包括經(jīng)典的半導(dǎo)體激光以及長(zhǎng)脈寬755nm，長(zhǎng)脈寬1064nm激光。 |
其實(shí)激光除了脫毛還應(yīng)用于生發(fā)，有興趣再展開(kāi)一篇詳談。
每個(gè)人打激光的客觀條件和目的都會(huì)不太一樣，所以一定要和醫(yī)生溝通，而不是看朋友打這個(gè)超有效，就去打一模一樣的項(xiàng)目。也不要看軟文說(shuō)哪個(gè)新機(jī)器全能高效一級(jí)棒就只挑機(jī)器去做（我認(rèn)為大醫(yī)院好醫(yī)生>好機(jī)器）。具體打什么激光，其實(shí)得看你想改善的皮膚問(wèn)題是什么，是要針對(duì)痘坑、疤痕，還是斑點(diǎn)、色素、毛孔、痘痘？醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的目的來(lái)選擇激光的種類、波長(zhǎng)、深度、操作界面等。
醫(yī)生技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)才是重中之重，根據(jù)實(shí)際為你做出最佳匹配。
不提疼痛感，一來(lái)體驗(yàn)不全面，二來(lái)每個(gè)人的疼痛閾值不同，必要時(shí)還可以上麻藥。
有時(shí)醫(yī)生要通過(guò)皮膚潮紅反應(yīng)來(lái)判斷能量是否合適，但涂了麻藥之后皮膚血管會(huì)反射性擴(kuò)張發(fā)紅，影響判斷。可能綜合考慮之下醫(yī)生就不涂了。舒適和精準(zhǔn)有時(shí)候需要做取舍。恢復(fù)速度，治療次數(shù)等都不提供參考的原因也是個(gè)體差異，以醫(yī)生方案為準(zhǔn)。想?yún)⒖紓€(gè)體經(jīng)歷可在發(fā)布激光功課的博主 @小米蘇酥 搜索。
寫這篇文章主要是希望對(duì)讀者做一個(gè)基礎(chǔ)的入門科普，皮膚治療或保養(yǎng)的一個(gè)指路。而不是讓您在讀完之后興沖沖決定自己要打什么。 膚質(zhì)情況和對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目只有進(jìn)行治療的醫(yī)生的建議最可能達(dá)到正確。例如一臺(tái)儀器可以有很多種打法，出很多種效果，這取決于醫(yī)生的技術(shù)和對(duì)患者皮膚的精確判斷。
做功課了解這些項(xiàng)目的意義不在于可以自我決定，而是在對(duì)醫(yī)生信任不夠完全的情況下，幫你大致識(shí)別醫(yī)生的建議是否可靠，也有點(diǎn)思考框架，提出什么方面的追問(wèn)，達(dá)到更好的溝通。
（文中沒(méi)有提到的，市場(chǎng)上常見(jiàn)或熱門的plasma，射頻，熱瑪吉屬于電磁波，超聲波屬于聲波類。強(qiáng)光和激光的內(nèi)容需要消化就不混在一起寫了。）
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