臨床上經(jīng)常會遇到有些疑似血液病的患者不想做骨穿檢查，在惡性腫瘤尤其是白血病的診斷和治療過程中，經(jīng)常需要進(jìn)行骨髓穿刺(簡稱骨穿)。但很多病人對此項檢查感到困惑或畏懼。其實，骨穿并不可怕。
血液病專家教授告知廣大患者朋友們，為什么要做骨穿呢？其為四點：
明確診斷：很多血液病是有很多分型的，比如白血病，就包括十幾種類型，預(yù)后差別很大，治療也有所不同。僅靠外周靜脈血檢查無法準(zhǔn)確分型，骨穿檢查是最佳手段。對于多發(fā)性骨髓瘤等疾病的診斷，骨穿也是必不可少的。對于不明原因的骨轉(zhuǎn)移癌，骨穿可能獲得腫瘤細(xì)胞，從而明確診斷。
疾病分期：惡性淋巴瘤常侵犯骨髓，甚至并發(fā)白血病，提示腫瘤已進(jìn)入晚期。為了準(zhǔn)確確定其臨床分期和治療方案，應(yīng)該在首次治療前常規(guī)行骨穿檢查。
療效判斷：在白血病、多發(fā)性骨髓瘤和惡性淋巴瘤的治療過程中，需要多部位、多次進(jìn)行骨穿檢查。通過動態(tài)觀察骨髓狀況，及時判斷療效和調(diào)整治療方案。
確保治療安全：在腫瘤放化療的過程中，骨穿能幫助醫(yī)生了解病人的骨髓功能。化療時依據(jù)骨髓增生程度酌情給藥，以把握最佳時機(jī)和確保用藥安全。放療時，如果病人白細(xì)胞等指標(biāo)持續(xù)低下，要根據(jù)骨髓狀態(tài)調(diào)整劑量。
很多病人覺得骨穿是件很恐怖的事情，其實不然。骨穿的方法其實很簡單，一般是在髂骨前(或后)上嵴或胸骨部位，局部注射少量麻藥，用骨穿針抽取一小滴骨髓組織就可以了。
一個熟練的醫(yī)生操作骨穿的全部過程，也不過幾分鐘。抽出骨髓后，病人可以馬上起床活動。
