瘀膽型肝炎常見胃脘脹痛，口渴便秘，皮膚瘙癢，舌紅苔黃，脈弦緊等癥。按清熱解毒、活血祛風(fēng)、通腑利膽之治則，組成基本方(赤芍40~50g，丹參30g，紅花10g，茵陳30g，焦山梔12g，大黃10g，元明粉10g，田基黃20g，蒲公英20g，垂盆草26g，虎杖根15g，黃芩12g，炒麥芽20g，蟬衣12g，白芷12g，防風(fēng)12g，白鮮皮10g)，經(jīng)治50例，歷驗(yàn)不爽。
張某，男，57歲，住院號(hào)90462，1990年3月17日入院?；颊?0天前開始出現(xiàn)乏力、納差、尿黃，皮膚鞏膜變黃，近10天來黃疸明顯加深，覺肝區(qū)脹痛，全身皮膚瘙癢，去外院求治，診斷為“急性黃疸型肝炎”，經(jīng)內(nèi)服中藥及內(nèi)關(guān)穴敷藥后無效而轉(zhuǎn)入本院。入院時(shí)躁擾不寧，徹夜不眠，全身奇癢難忍，雙手在水泥板上摩擦或用熱水泡洗方可暫時(shí)止癢。診面色晦暗，全身皮膚及鞏膜黃染明顯，遍體瘀斑，有抓痕，腹平軟，肝腫大，肋下 3cm，質(zhì)中，表面不光滑，無壓痛，舌苔薄白，舌根黃膩。肝功能示谷丙轉(zhuǎn)氨酶 165U，總膽紅素 222.3mmol/L，直接膽紅素 153.9mmol/L，B 超示: 肝脾腫大。證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)在內(nèi)，熱重于濕，瘀血積聚不得泄越，熏蒸肝膽身必發(fā)黃，郁表不宣散，黃疸久不退則癢愈甚; 治宜清熱解毒，活血化瘀，佐以祛風(fēng)通腑。配合西藥護(hù)肝及支持治療。
處方: 赤芍40g，桃仁12g，紅花10g，茵陳 30g，焦山梔 12g，田基黃 20g，蒲公英 20g，垂盆草 20g，白花蛇舌草20g，防風(fēng) 12g，蟬衣 12g，白芷12g，葛根40g，仙鶴草20g。
另: 生大黃15g，元明粉10g，分次沖服。
3 劑后，皮膚瘙癢大減，黃染開始減退，大便已解，服 7 劑后復(fù)查肝功能，谷丙轉(zhuǎn)氨酶降至 57U，血清總膽紅素減至 123mmol/L，繼續(xù)原方加減，服 20 劑后乏力消失，胃納恢復(fù)正常，全身皮膚及鞏膜黃染退凈，瘙癢已除，肝功能正常，痊愈出院，隨訪1年余無復(fù)發(fā)。
用此方法治療的 50 例瘀膽型肝炎，48 例黃疸消退，肝功能恢復(fù)正常，一般服藥 7~20 天開始退黃，15~66 天膽紅素降至正常，皮膚瘙癢于治療后 3~5天開始減輕。其中 2 例無效而中斷治療，在治療中未見任何毒副作用。所以用本方療效是可靠安全的。
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