桂枝10g、茯苓12g、干姜10g、細辛3g、五味子10g、甘草6g
痰多加用紫菀10g、款冬花10 g、半夏10g;喘逆不得臥者加用葶藶子10g、蘇子10g;氣虛者加黨參15g、黃芪20g;陽虛者加用制附片6g、補骨脂15g。
患者,男,65歲,患慢性支氣管炎20年。平素有咳嗽、咯痰,每逢冬春季節(jié)病情加重。1999年4月,因受寒復發(fā),上述癥狀加重,夜間咳喘不能平臥,在我院內(nèi)科門診經(jīng)消炎( 氟嗪酸注射液、先鋒Ⅵ號針)、止咳化痰平喘(甘草片、氨茶堿、博利康尼)治療7d無好轉,就診中醫(yī)。當時癥狀為乏力、納差、喘息不能平臥、痰清稀量多、胸悶。聽診雙肺哮鳴音,心率100次/w i n,律齊。舌體胖,舌淡苔白厚,脈滑弱。診斷為咳喘證,證屬脾腎陽虛,痰飲內(nèi)停,治則為溫脾腎之陽、補腎納氣、止咳化痰平喘。方藥為苓桂五味姜辛湯加味( 茯苓12g、干姜10g、細辛3g、五味子10g、甘草10g、桂枝10g、紫菀10g、款冬花10g、半夏10g、葶藶子15g、黨參15g、黃芪20g、制附片6g、補骨脂15g)。服上方5劑后,氣促、胸悶、咳嗽、咯痰癥狀明顯減輕,服用6個療程后,以上癥狀均已消失。
男,37歲,支氣管哮喘病史10年,每逢冬春季或氣候劇變時加重。1998年2月,因受寒復發(fā),就診時癥狀為氣促、咳嗽、咯白色泡沫痰、胸悶。聽診雙肺哮鳴音,心率96次/m i n,律齊。舌淡苔白、脈緊,診斷為咳喘證,痰飲內(nèi)停所致,治則為溫中化痰,止咳平喘。方藥為苓桂五味姜辛湯加味( 茯苓12g、干姜10g、桂枝10g、細辛3g、五味子10g、甘草6g、紫菀10g、款冬花10g、半夏10g、黃芪20g) 。訴服3劑后癥狀明顯緩解,連服3個療程,咳嗽、咯痰、氣促癥狀消失。
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