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嚇?biāo)缹殞毩?,發(fā)燒不能吃美林?孩子發(fā)燒后,這些誤區(qū)家長(zhǎng)千萬(wàn)要注意了

微信朋友圈一則有關(guān)退燒藥的信息傳了好久——

緊急通知:請(qǐng)大家注意市中醫(yī)院王曉燕主任真心的呼吁:工作以來(lái)已經(jīng)遇見(jiàn)五例這樣的病人,因發(fā)燒,小寶貝服用布洛芬混懸液(美林)發(fā)生瑞氏綜合癥,四個(gè)搶救無(wú)效死亡!昨夜又一個(gè)小天使離開(kāi),希望告訴有寶寶的朋友們,小孩發(fā)熱不要用【布洛芬混懸液】藥。看到的都轉(zhuǎn)發(fā)吧!功德無(wú)量,就是那種瓶裝。

看到這信息,第一反應(yīng)是:中醫(yī)院,哪里的中醫(yī)院?。俊翱吹蕉嫁D(zhuǎn)發(fā)吧”,“功德無(wú)量”最討厭這樣的話了,因?yàn)橛眠@些話的,最后被證明是謠言的可能性最大。

然后,稍微調(diào)查了一點(diǎn),就發(fā)現(xiàn)各種問(wèn)題。

其實(shí)是去年的舊新聞,換湯不換藥,左邊是去年的版本,右邊的今年的版本。只不過(guò),把“尼美舒利”換成了“美林”


尼美舒利是前些年一款常見(jiàn)的兒童用藥,因?yàn)楦弊饔脝?wèn)題,國(guó)家藥監(jiān)部門已經(jīng)在2011年對(duì)尼美舒利進(jìn)行了很嚴(yán)格的限制,包括用量、療程、必須在其他更安全的藥物無(wú)效的情況下才能使用,以及禁止用于12歲以下的兒童。

而至于這位“中醫(yī)院的王曉燕”主任,從媒體的報(bào)道來(lái)看,此人算是網(wǎng)紅一枚了,多年來(lái)大家一直在尋找,但從未找到,也沒(méi)有哪個(gè)城市的中醫(yī)院”說(shuō)找到過(guò)這樣她。


再來(lái)說(shuō)說(shuō)瑞氏綜合征(Reye's syndrome,是征,不是“癥”王曉燕醫(yī)生還寫錯(cuò)了呢)

瑞氏綜合征

瑞氏綜合征是一種嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),病因仍不明確,但發(fā)生的概率極低,醫(yī)院極少接診這樣的病例。

目前,有報(bào)道過(guò)的瑞氏綜合征病例,曾吃了阿司匹林類藥物如水楊酸鈉類的退熱藥,而且是在個(gè)別疾病如水痘的誘發(fā)下發(fā)生。但二者有沒(méi)有必然的聯(lián)系,目前臨床證據(jù)不足,也還只是個(gè)別醫(yī)學(xué)界人士的推測(cè)。

所以一個(gè)中醫(yī)院主任居然能遇到5個(gè),這,不知道該說(shuō)運(yùn)氣好還是運(yùn)氣糟糕了。那不光可以發(fā)表一大堆的論文,還可以試試買彩票去。

最后有必要說(shuō)說(shuō)美林,這美林被黑,不是第一次了

不管謠言怎么傳,粑粑麻麻請(qǐng)記住布洛芬可以用于6個(gè)月以上的兒童,在按照劑量不誤服超服的情況下,布洛芬和乙酰氨基酚(撲熱息痛)都是安全的退燒藥。

還有一篇,轉(zhuǎn)載的兒科醫(yī)生裴醫(yī)生總結(jié)的“孩子發(fā)燒的10大誤區(qū)”,也很實(shí)用,推薦爸爸媽媽們看看

孩子發(fā)燒的十大誤區(qū)
一.發(fā)燒是一種病

發(fā)燒本身不是疾病,而是疾病的一個(gè)癥狀。有發(fā)燒這個(gè)癥狀的疾病很多,最常見(jiàn)的是感染性疾病,從普通感冒,到嚴(yán)重的膿毒血癥,都可能有會(huì)發(fā)燒。吃退燒藥把體溫降下來(lái)了,并不意味著孩子病就好了。

二.可根據(jù)體溫來(lái)判定病情

低燒可以是普通感冒,也可以是肺結(jié)核,高燒可以是幼兒急疹,也可以是腦膜炎。體溫的變化規(guī)律對(duì)疾病的診斷有一定參考意義,但發(fā)燒時(shí)體溫的高低和病情不是成正比的,相對(duì)于發(fā)燒的度數(shù)來(lái)說(shuō),孩子的精神反應(yīng)對(duì)于病情的判斷更有意義。

三.發(fā)燒要趕快退燒

發(fā)燒是人體對(duì)抗感染一個(gè)防御機(jī)制,對(duì)病情恢復(fù)有好處。對(duì)總體健康的孩子來(lái)說(shuō),在引起孩子明顯不舒服之前(一般認(rèn)為39°C)不需要給孩子降溫。

四.發(fā)燒會(huì)燒壞腦子

人體的體溫受下丘腦的體溫中樞控制,發(fā)燒很少會(huì)超過(guò)41°C,所以發(fā)燒不會(huì)燒壞腦子,發(fā)燒然后腦子出了問(wèn)題的有可能是腦膜炎引起的發(fā)燒,導(dǎo)致問(wèn)題的是腦膜炎本身而不是發(fā)燒。體溫超過(guò)41°C多半是因?yàn)橹惺罨蛘呶鏌釋?dǎo)致孩子無(wú)法散熱,前者比如把孩子忘在停在室外的車?yán)铩?/p>

五.發(fā)燒不用藥不會(huì)退燒
兒童疾病以呼吸道、腸道病毒感染多見(jiàn),大多會(huì)有發(fā)燒,大多也是自愈性疾病,病程過(guò)了體溫也會(huì)正常。每個(gè)孩子都要經(jīng)歷發(fā)燒,在現(xiàn)代藥物產(chǎn)生之前人們都是靠自愈繁衍下來(lái)的。但大部分能自愈不等于就不需要用藥,在燒得很難受時(shí),退燒藥能改善孩子的舒適度,有嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí),抗生素能提高孩子的存活率,抗生素的使用由醫(yī)生根據(jù)病情決定。

六.吃了退燒藥體溫應(yīng)該馬上正常

退燒藥起效一般需要半個(gè)到一個(gè)小時(shí),起效后體溫一般可以下降1-1.5°C,一般不是降到正常,退燒藥持續(xù)的時(shí)間為4-8小時(shí),藥效過(guò)了體溫還是可能再度上升。吃退燒藥的目的不是讓體溫正常,而是減輕發(fā)燒帶來(lái)的不適。

七.退燒藥可以預(yù)防熱性驚厥

孩子發(fā)燒是否驚厥和用不用退燒藥沒(méi)有關(guān)系,而和孩子本身的體質(zhì)有關(guān)系,熱性驚厥主要發(fā)生在體溫的變化階段,目前的研究都證實(shí)退燒藥不能預(yù)防抽筋。

八.孩子發(fā)燒了睡著了也要把他弄醒喂退燒藥

退燒藥的目的是讓孩子更舒服,但既然孩子睡著了,他就基本感受不到不適,所以就不需要弄醒了喂退燒藥,睡著了總比醒著舒服。

九.發(fā)燒了打吊瓶退燒快

吊瓶輸液主要用于嚴(yán)重細(xì)菌感染、不能進(jìn)食、中重度脫水等情況,不是針對(duì)退燒,兒科門診需要輸液的情況很少,點(diǎn)滴抗生素或者補(bǔ)液也不會(huì)比吃退燒藥退燒更快。常用的“退燒針”賴氨比林,打進(jìn)肌肉或血管退燒是比口服藥快,但沒(méi)有口服退燒藥安全,12歲以下兒童還有發(fā)生瑞氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。需要退燒時(shí)首選口服退燒藥。

十.清熱解毒的中藥可以退燒

目前沒(méi)有那種中藥被證實(shí)能夠退燒,包括藿香正氣水覆肚臍,因?yàn)榘l(fā)燒本來(lái)就是很多自愈性疾病的癥狀,不能因?yàn)楹⒆油藷司驼J(rèn)為是這些藥物起了作用。

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