在江蘇排名前五位的致死惡性腫瘤中,消化道惡性腫瘤占了“四席”。近日在寧舉行的第五屆南京鼓樓消化及消化內(nèi)鏡論壇上,相關(guān)學(xué)者出無論身體是否出現(xiàn)不適,50歲時(shí)須給自己安排一次胃鏡和腸鏡檢查。而幽門螺桿菌作為胃癌的第一致病因素,應(yīng)予以根治。
南京市疾控中心上周發(fā)布的《2015年南京市居民死亡統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)析》顯示,引發(fā)南京人死亡的十大殺手疾病中,腫瘤占據(jù)了5席,其中消化道腫瘤包攬了4個(gè),分別是胃癌、肝癌、食管癌、腸癌,胃癌占腫瘤死亡率的19.27%,即每5個(gè)腫瘤死亡病人中1個(gè)是胃癌。
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),幽門螺桿菌感染是胃癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素,幽門螺桿菌還和胃炎、胃十二指腸潰瘍等疾病的發(fā)生有關(guān)系。統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)居民幽門螺桿菌陽(yáng)性率達(dá)到50%。
這種菌究竟滅不滅,不少專家建議,如果沒有特別反應(yīng)癥狀,可以不用管。但2014年,在日本召開的有全球40余位相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覅⒓拥摹坝拈T螺桿菌胃炎全球共識(shí)”會(huì)議上,專家的共識(shí)是:幽門螺桿菌感染者應(yīng)接受根除治療。
由于中國(guó)感染的人口基數(shù)非常大,“如果所有感染者都進(jìn)行根除治療,勢(shì)必會(huì)加重醫(yī)療壓力,也會(huì)有濫用抗生素的隱憂?!币虼?,在我國(guó),感染者同時(shí)合并慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等病變或者有胃癌家族史等,才需要考慮清除幽門螺桿菌。
很多人認(rèn)為,幽門螺桿菌感染的主要途徑是共餐,如果不改變進(jìn)餐方式即使進(jìn)行了幽門螺桿菌的根治還會(huì)被反復(fù)感染,共餐是不是感染的途徑,目前并沒有相關(guān)研究結(jié)論。
據(jù)調(diào)查,內(nèi)鏡檢查在消化道癌早防、早診、早治中起到?jīng)Q定性作用。由于早癌病灶只存在于胃腸道黏膜層,只要通過內(nèi)鏡將黏膜層剝離掉就能夠根治。病人術(shù)后可以像正常人一樣長(zhǎng)久地生活。
50歲,無論是否有不舒服的癥狀,都要進(jìn)行一次消化道內(nèi)鏡的檢查。如果檢查一切正常,可以3到5年再檢查一次;如果是高危人群,須每年進(jìn)行一次檢查。有消化道腫瘤家族史,或者有老胃病,比如腸化、潰瘍、萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染等,都是消化道腫瘤的高危人群。
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