本期“今晚調(diào)查”通過掌上天津App、騰訊問卷平臺等多種渠道發(fā)起了主題調(diào)查《機構(gòu)養(yǎng)老,你會考慮嗎》,共收到有效問卷329份。在全部受訪者中,19歲至35歲占17.63%,36歲至50歲占42.55%,51歲至65歲占18.54%,66歲以上占19.45%,18歲以下占比偏低;在養(yǎng)老保險的繳納方面,82.37%的受訪者繳納了養(yǎng)老保險,17.63%的受訪者并未繳納。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,居民對機構(gòu)養(yǎng)老并不陌生,會從多角度觀察、思考、評判機構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢與存在的問題,并對其未來發(fā)展保持積極樂觀的態(tài)度。問題1:“老而無助”可以向誰求助
在規(guī)劃養(yǎng)老方式時,41.34%的受訪者考慮社區(qū)居家養(yǎng)老,24.92%的受訪者考慮機構(gòu)養(yǎng)老,22.19%的受訪者考慮老年人互助養(yǎng)老,11.55%的受訪者考慮子女養(yǎng)老。對于自己的晚年生活,受訪者有哪些常見的擔(dān)憂?得不到社區(qū)工作者幫助和遭受病痛之苦是人們普遍擔(dān)心的問題,腿腳不靈、生活不便以及空巢獨居的情況讓不少受訪者憂心忡忡,錢不夠用、缺少生活樂趣、需要照顧伴侶、子女照顧不了自己等問題也引起部分受訪者關(guān)注。相較而言,約九成受訪者不擔(dān)憂找不到適合的養(yǎng)老機構(gòu)或者遇到醫(yī)療條件差的狀況。數(shù)據(jù)表明,人們在考慮養(yǎng)老問題時往往首選社區(qū)居家養(yǎng)老,同時又因此而擔(dān)憂自己“老而無助”時無人可以求援;機構(gòu)養(yǎng)老恰好為這種憂慮心態(tài)注入了一針強心劑,提供了日常照顧的“兜底服務(wù)”。問題2:機構(gòu)養(yǎng)老收費能承受嗎
超半數(shù)受訪者表示只有在經(jīng)濟條件允許的情況下才會考慮入住養(yǎng)老院;在抗拒進養(yǎng)老院的受訪者中,也有六成以上的受訪者擔(dān)心養(yǎng)老機構(gòu)收費過高。對于養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的月均收費,31.31%的受訪者理想的價格區(qū)間在3000元以下,44.98%的受訪者理想的價格區(qū)間在3001元至5000元,23.10%的受訪者理想的價格區(qū)間在5001元至10000元。從大眾選擇來看,能接受萬元以上養(yǎng)老服務(wù)的受眾占比較低。在談到入住機構(gòu)養(yǎng)老需要具備怎樣的經(jīng)濟實力時,65.65%的受訪者認為老人需要有相當?shù)姆e蓄或固定資產(chǎn);51.98%的受訪者認為老人僅靠退休金是不夠的,還需要子女經(jīng)濟支持。問題3:何時入住養(yǎng)老機構(gòu)才好
31.00%的受訪者認為71歲至80歲的老人可以開始考慮入住養(yǎng)老機構(gòu),24.01%的受訪者認為81歲至90歲的老人可以開始考慮入住養(yǎng)老機構(gòu),30.09%的受訪者認為91歲以上再考慮入住養(yǎng)老機構(gòu)也不遲,其他年齡段的占比較低。人們所預(yù)期的、考慮入住養(yǎng)老院的年齡段并無明顯規(guī)律。中國老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武在接受本版采訪時表示:無論是從國際共識還是從我國傳統(tǒng)文化以及個人的長遠規(guī)劃來看,今后越來越多的居民會選擇盡可能長時間地居家養(yǎng)老;老年人是否需要入住養(yǎng)老機構(gòu)主要根據(jù)個人的身體機能、生活自理能力進行考量,一旦老人出現(xiàn)失能、半失能情況,那么在條件允許的情況下,還是選擇機構(gòu)養(yǎng)老為宜。問題4:失能老人能否得到照護
在受訪者家庭中,老人能完全自理的占38.60%,有時需要他人照顧的占35.56%,需要長期監(jiān)護照顧的占13.37%,其他選項占比較低。近半數(shù)(47.11%)受訪者表示,為失能老人提供醫(yī)療照護是養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的必要職能;近三成(28.88%)受訪者非常關(guān)心失能老人的護理方式及水平。隨著我國老齡化程度的加深,失能、半失能老年人群體也將不斷擴大,有業(yè)內(nèi)人士分析預(yù)測,到2050年,我國失能老人總?cè)藬?shù)將接近1個億。失能老人完全依靠家庭或社區(qū)養(yǎng)老顯然不現(xiàn)實,送進養(yǎng)老機構(gòu)又能否得到應(yīng)有的、盡職盡責(zé)的照護呢?這不僅是人們普遍關(guān)注的話題,也是未來在機構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中,要不斷接受公眾檢測和監(jiān)督的服務(wù)領(lǐng)域。
問題5:服務(wù)品質(zhì)能夠保持好嗎
50.45%的受訪者發(fā)現(xiàn),家中老人害怕進養(yǎng)老院;34.35%的受訪者家中老人不恐懼養(yǎng)老院;15.20%的受訪者對家中老人的態(tài)度不太了解。而在老人抗拒養(yǎng)老院的理由中,對遭受虐待(68.52%)的擔(dān)憂占比最高。談到機構(gòu)養(yǎng)老,受訪者高度關(guān)心的問題集中在醫(yī)療配套(56.53%)和服務(wù)品質(zhì)(52.58%)兩方面。近四成受訪者關(guān)心養(yǎng)老機構(gòu)的安全性、費用標準、人員職業(yè)道德標準、監(jiān)管體系及力度等問題。趙阿姨一共有5個兄弟姐妹,年齡最小的妹妹明年也70歲了。雖然每家的經(jīng)濟情況、子女數(shù)量都不同,但談起如何養(yǎng)老的話題來,大家總體上意見一致:“能自己過日子就自己過,不能過了就去養(yǎng)老院,別給兒女添麻煩?!?/section>趙阿姨說,在這些兄弟姐妹中,大哥、大姐一貫身體最好;她自己做過兩次心臟搭橋手術(shù),在日常生活中很注意保養(yǎng);三妹從小就體弱多病,每次體檢都有許多指標不正常;四妹幾年前查出過良性腫瘤,切除后一切如常,這兩年迅速發(fā)胖,因為怕得老年病,整天只吃粗茶淡飯。三年前,大哥摔了一跤,查出腦梗,差點因為輕微后遺癥而被送進養(yǎng)老院,幸而養(yǎng)得好、恢復(fù)快,現(xiàn)在還每天堅持鍛煉,宣稱“活著就是賺錢,不去養(yǎng)老院就是攢錢”。老年人沒有誰盼望著進養(yǎng)老院,可年齡到這里了,又眼看著指望不上兒女侍奉,就不得不認真考慮、搜集信息、商量對策。趙阿姨表示:“要是能兄弟姐妹們一起進養(yǎng)老院,還好一些;要是就自己進去,兒女又不常來看望的話,就怕挺難受的,沒病也憋出病來?!?/section>問題6:如何能讓老年人不孤獨
對于入住養(yǎng)老機構(gòu),受訪者反饋的常見憂慮中,被家人忽略(63.43%)占比略高于養(yǎng)老院收費過高(62.04%);此外,對于失去生活自主權(quán)(57.87%)的擔(dān)憂較為普遍;部分老人難以逾越被他人護理的心理障礙(42.59%);無法融入集體生活、無法適應(yīng)陌生環(huán)境、擔(dān)心進入養(yǎng)老機構(gòu)后心理壓抑等理由也在少部分人群中受到關(guān)注。調(diào)查顯示,在受訪者和家人考慮入住養(yǎng)老機構(gòu)的諸多前提中,經(jīng)濟條件允許(53.80%)以及親友共同入住、便于陪伴(51.98%)的占比均超過半數(shù);近兩成(19.45%)受訪者在任何情況下都不想入住養(yǎng)老機構(gòu)。超半數(shù)受訪者希望與親友共同入住養(yǎng)老機構(gòu),充分說明老年人對孤獨感的恐懼和排斥。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)營造良好的文化氛圍、提供充足的人文關(guān)懷,確保老年人遠離孤獨感,建立新的社會關(guān)系,找到新的精神、文化家園。問題7:哪些休閑設(shè)施需求普遍
受訪者認為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)該擁有的休閑活動設(shè)施包括:圖書館(53.50%)、健身房(51.37%)、保健室(48.33%)、自有農(nóng)場(45.59%)、復(fù)健設(shè)施(42.86%)、中醫(yī)養(yǎng)生館(39.21%)、散步活動的平臺空間(38.91%)等等。從受訪者對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)所需休閑設(shè)施的需求來看,大多數(shù)人重視老年人在機構(gòu)養(yǎng)老的精神文化生活,同時希望養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)能夠提供較為專業(yè)的醫(yī)療公衛(wèi)設(shè)施,以便提升養(yǎng)老機構(gòu)用戶的晚年生活質(zhì)量。問題8:哪些養(yǎng)老服務(wù)非常必要
在養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供的服務(wù)中,日常照護(71.43%)、健康飲食(63.83%)、衛(wèi)生清潔(61.70%)、緊急呼叫和救援(60.49%)被大多數(shù)受訪者認定非常必要;半數(shù)以上受訪者強調(diào)了醫(yī)療健康(55.02%)、心理關(guān)愛(50.15%)的服務(wù)對老年人十分重要;此外,陪同外出(46.20%),志愿者探視、陪伴服務(wù)(41.34%)也受到一定程度的重視。問題9:哪種機構(gòu)值得老人信賴
對于受訪者來說,養(yǎng)老機構(gòu)需具備哪些優(yōu)勢,才能吸引關(guān)注、贏得信任?收費合理(60.79%)再度居首,護理人員持證上崗(51.37%)、環(huán)境優(yōu)美(43.47%)、口碑良好(43.47%)、規(guī)模適中(43.16%)、管理嚴格規(guī)范(41.95%)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(38.60%)、服務(wù)質(zhì)量高(38.60%)、全天候監(jiān)控?zé)o死角(36.78%)等方面的優(yōu)勢更受重視。相對而言,受訪者對養(yǎng)老機構(gòu)社群氛圍健康(17.93%)、文化活動豐富(8.51%)的重視程度不足。問題10:如何提升機構(gòu)養(yǎng)老體驗
七成以上受訪者認為養(yǎng)老機構(gòu)收費過高的問題能夠在未來得到改善,對此表現(xiàn)出積極、樂觀的心態(tài)。對于促進機構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展、提升機構(gòu)養(yǎng)老體驗,六成左右受訪者提出建議:養(yǎng)老機構(gòu)對老人的關(guān)懷應(yīng)更加人性化,提升從業(yè)者素質(zhì)和實現(xiàn)專業(yè)護理水平刻不容緩等等。中國老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武在接受本報記者采訪時指出,過往養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)的老年人群體往往是“50后”老人以及年齡更大的“老老人”,他們的子女多在3名以上,能夠給予老人入住養(yǎng)老機構(gòu)所需的經(jīng)濟支持;但如今獨生子女的父母也已開始進入老年期,這意味著社會對養(yǎng)老機構(gòu)的需求會不斷增加,同時由于我國機構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)還處于起步階段,會出現(xiàn)一些群眾普遍關(guān)心的、尚未找到完美解決方案的問題。對此,黨俊武認為:群眾對機構(gòu)養(yǎng)老的思考與擔(dān)憂都是客觀存在的,是機構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展過程中必須要面對和接納的意見;隨著機構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)的不斷發(fā)展,這些問題也需要不斷找到新的應(yīng)對思路?!笆紫?,要完善失能老人長期護理保險制度,從根源上解決最需要入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人的服務(wù)費用問題;其次,養(yǎng)老機構(gòu)的土地成本問題是降低機構(gòu)養(yǎng)老費用的關(guān)鍵,土地成本問題得不到解決,機構(gòu)養(yǎng)老費用就容易被無限推高;再次,要解決養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)問題,不僅要保證護理人員持證上崗,也要確保其有晉升通道,提高其社會地位、工薪待遇,讓從業(yè)者愿意長期服務(wù)、積累經(jīng)驗和聲譽;與此同時,隨著我國老齡化程度不斷加深,養(yǎng)老市場規(guī)模不斷擴大,相關(guān)法律制度、監(jiān)管機制也會不斷完善。只要充分發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用,確保養(yǎng)老機構(gòu)在良性競爭中不斷提升服務(wù)質(zhì)量,就能贏得群眾的信賴和好評?!秉h俊武建議,政府有關(guān)部門盡快出臺針對機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)糾紛的處理辦法,明確事故性質(zhì)、責(zé)任歸屬,做出公平、公正、公開的裁定,解決群眾最關(guān)心、最迫切的問題,幫助群眾樹立對機構(gòu)養(yǎng)老的信心。
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