提到子宮腺肌癥的主要癥狀——痛經(jīng)，有人可能會(huì)說(shuō)了，這有什么，女性多多少少都會(huì)有痛經(jīng)的情況??！但是子宮腺肌癥者的痛可不是一般人所能想象的痛！其疼痛特點(diǎn)是痙攣性或絞痛性痛，程度非常嚴(yán)重。我有一位患者，30歲，結(jié)婚有6年了，流產(chǎn)一次至今未孕，近2年來(lái)出現(xiàn)經(jīng)行下腹疼痛，其后疼痛逐漸加劇，至劇痛難忍，痛甚則嘔吐，要臥床休息及服用止痛片才能緩解，不能堅(jiān)持工作。
有人曾將子宮腺肌癥作了一個(gè)形象的比喻：就像一根鐵鉤子將子宮壁肌肉一層層勾起來(lái)！可見(jiàn)其痛苦程度。
子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀包括月經(jīng)期疼痛，排卵痛，深部性交痛，性交后的延期疼痛，異常出血，慢性盆腔疼痛，疲勞感，不孕癥。許多患者往往都是“想死的心都有！”“恨不得把子宮挖出來(lái)丟掉！”，其疼痛程度只有親身經(jīng)歷的人才深有體會(huì)。有的女性因此丟掉工作，失去獨(dú)立生活能力，有的女性不能過(guò)性生活，或者無(wú)法生育，導(dǎo)致婚姻破裂，并由此導(dǎo)致嚴(yán)重的焦慮癥，抑郁癥，子宮腺肌癥癥嚴(yán)重影響女性的身體健康，精神健康還有社會(huì)交往能力。
最要命的是這種病還沒(méi)有完全根治的方法。有人做了一個(gè)形象的比喻：如果子宮是一塊豆腐，那么腺肌癥就好比是摻雜在這塊豆腐中的沙子。要想將豆腐中的沙子完全清理干凈，幾乎是不可能的。而腺肌癥要完全治愈，不再?gòu)?fù)發(fā)，也是不能保證的。隨著新的病灶的產(chǎn)生和面積的擴(kuò)大，痛經(jīng)等癥狀又會(huì)逐漸出現(xiàn)。
西醫(yī)認(rèn)為，子宮腺肌癥的治療三部曲：吃激素藥-打激素針-子宮切除；子宮切除是子宮腺肌癥病人最終宿命。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各種保留子宮的方法都在嘗試，但收效甚微。如何解決子宮內(nèi)彌漫性生長(zhǎng)的異位內(nèi)膜，反復(fù)開(kāi)刀挖除嗎？顯然不現(xiàn)實(shí)，反復(fù)開(kāi)刀挖腺肌創(chuàng)傷大，且開(kāi)刀挖除腺肌的同時(shí)，會(huì)導(dǎo)致腺肌的污染和播散，未挖干凈的腺肌會(huì)快速生長(zhǎng)，利用腹腔鏡去挖嗎？腹腔鏡只是腹壁創(chuàng)口少，但內(nèi)部創(chuàng)傷和開(kāi)腹手術(shù)完全一樣，也不能反復(fù)使用。用激素藥物嗎？激素藥物導(dǎo)致早衰，不宜長(zhǎng)期使用，且停藥后會(huì)迅速增長(zhǎng)。
對(duì)于這個(gè)病，西醫(yī)似乎也沒(méi)有更好的方法了，那中醫(yī)呢，中醫(yī)有沒(méi)有更好的方法？
首先我們應(yīng)該弄清楚一點(diǎn)，子宮腺肌癥（內(nèi)異癥）屬血瘀重癥，由于子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層。通俗地講，子宮就像一個(gè)三明治由三層組織組成，里面是子宮內(nèi)膜，中間是肌肉，外面是一層和腹膜一樣的漿膜。正常情況，子宮內(nèi)膜應(yīng)在肌層下面，它們之間有界限。假如子宮內(nèi)膜和表淺的肌肉層受到損傷，如分娩、多次人工流產(chǎn)和刮宮等，子宮內(nèi)膜將乘虛而入。它們?cè)谧訉m肌肉里生長(zhǎng)發(fā)育，并刺激周?chē)募〖?xì)胞增生，就形成了子宮腺肌癥。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量多經(jīng)期延長(zhǎng)、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、不孕不育、孕后流產(chǎn)等。患者的痛經(jīng)多于月經(jīng)來(lái)潮前一周開(kāi)始出現(xiàn)疼痛直至月經(jīng)結(jié)束，患者的疼痛只能隨異位內(nèi)膜出血停止而逐漸緩解或消失。
在中醫(yī)中子宮腺肌癥到底是怎樣的一種病呢？其實(shí)子宮腺肌病是西醫(yī)的病名，根據(jù)其臨床癥狀和體征，從中醫(yī)角度來(lái)看，可以歸屬于中醫(yī)的“痛經(jīng)”、“月經(jīng)過(guò)多”、“經(jīng)期延長(zhǎng)”等病的范疇。從中醫(yī)學(xué)的角度而言，即痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、癥瘕。中醫(yī)子宮腺肌癥屬于“痛經(jīng)”，“癓瘕積聚”，“不孕”的范疇之列，古代《諸病源侯論》中有提到過(guò)“婦人來(lái)月水腹痛者，由勞傷氣血以致體虛”，在中醫(yī)上對(duì)此病的治療多通過(guò)整體出發(fā)，對(duì)癥施治，標(biāo)本兼治，扶正因本為原則。治療多以活血化瘀、理氣止痛、軟堅(jiān)散結(jié)為主，通過(guò)調(diào)整機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，去除病因，同時(shí)通過(guò)“溫經(jīng)活血祛瘀”讓痛經(jīng)消失，消除異味中的包塊、結(jié)節(jié)“癓瘕積聚”，消除淤血，吸收讓其消散。
一般人對(duì)于中醫(yī)的理解就是四個(gè)字“中醫(yī)治本”，甚至很多中醫(yī)也恪守這個(gè)原則，就拿子宮腺肌病來(lái)說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為此病與瘀血內(nèi)阻有關(guān)，以腎虛肝郁為本。所以在治療的時(shí)候，就一直強(qiáng)調(diào)補(bǔ)腎疏肝為治療之本，不管病人的實(shí)際情況，一攬子上來(lái)就給開(kāi)治本的方子，給，拿回去慢慢調(diào)理吧！好像“中醫(yī)治本”就意味著中醫(yī)不能治標(biāo)一樣！在我們看來(lái)中醫(yī)到底是治本還治標(biāo)可以遵循這八個(gè)字來(lái)判斷——“緩則治其本，急則治其標(biāo)”，如急性腹痛、發(fā)熱、腹?jié)M、大小便不利等急性癥狀都要先治其標(biāo)，后治其本。對(duì)子宮腺肌癥的患者痛經(jīng)的癥狀極其明顯，令人痛不欲生，甚至昏厥，痛到?jīng)]有食欲，渾身無(wú)力，也無(wú)法睡眠，已經(jīng)屬于急癥了，我們認(rèn)為首先要先治標(biāo)，緩解這種疼痛，穩(wěn)住患者的情緒，接下來(lái)的步驟才是治本。試想如果我們的人體自身吃不好，睡不好，氣血從哪里來(lái)，是不是虛得很厲害？“虛不受補(bǔ)”單單一味地強(qiáng)調(diào)通過(guò)治本來(lái)調(diào)養(yǎng)是不夠的，我們首先要讓病人的身體自己能夠正常飲食休息，心情不受影響，才能正常吸收治本的方劑，否則治本的方子開(kāi)是開(kāi)了，可是患者的身體卻沒(méi)有吸收能力。
可是提到中醫(yī)治標(biāo)，人們往往認(rèn)為中醫(yī)主要是治末病、治慢病、防病于未然。最可怕的一點(diǎn)是，好多中醫(yī)大夫也認(rèn)為中醫(yī)不能治急重癥，中醫(yī)治急癥有風(fēng)險(xiǎn)，有急診病人了就讓病人去看西醫(yī)，這種做法也加重了老百姓“中醫(yī)不治急癥”的觀念。這種觀點(diǎn)是片面甚至錯(cuò)誤的，是不明醫(yī)理所致。首先：中醫(yī)是治本醫(yī)學(xué)，以調(diào)整陰陽(yáng)、改變體質(zhì)、延年益壽為核心理念，不追求速效及改善短期癥狀為目的，絕大部分疾病是正氣先病，正虛非三日之寒，治本扶正也非三日能奏效，治本是長(zhǎng)效，但不可能速效；其次：中醫(yī)雖重治本，但同樣能治標(biāo)，只要搞清醫(yī)理、辨證無(wú)誤，治標(biāo)之效可神速，如中藥治療感冒、針刺治療痙攣性疼痛的速度都遠(yuǎn)快于西醫(yī)；再有：對(duì)于很多慢性疾病，若標(biāo)本兼治，療效也很快，如長(zhǎng)期咳嗽、便秘、失眠等癥。
所以對(duì)于子宮腺肌癥患者，加博士一般會(huì)開(kāi)三個(gè)方子，把治標(biāo)提到與治本同等甚至更重要的高度，把患者心理調(diào)理提到與藥物調(diào)理相同甚至更重要的高度，幫病人提高對(duì)抗疼痛的能力，給中醫(yī)調(diào)理和身體自愈爭(zhēng)取到足夠時(shí)間，將疾病對(duì)患者影響和損失降到最低。
止痛方：公丁香、川椒
公丁香300g、川椒200g,打磨成粉，然后用白酒調(diào)勻，外敷于肚臍。此方有緩解疼痛的功效，再配合使用逐消方調(diào)理，對(duì)于子宮腺肌癥痛經(jīng)的癥狀有非常明顯的緩解作用。
中醫(yī)調(diào)理方：逐消方
據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)今有50%-90%的女性都患有子宮內(nèi)膜異位，但只有少數(shù)免疫力較強(qiáng)的能將異位的子宮內(nèi)膜清除，免疫力低下女性的就演變?yōu)榱俗訉m內(nèi)膜異位癥。
這里的“免疫力”可以理解為體質(zhì)。免疫力強(qiáng)的女性屬于健康體質(zhì)，而免疫力低下的女性則屬于肌瘤體質(zhì)。子宮腺肌癥在中醫(yī)中屬于“癓瘕積聚”，跟子宮肌瘤的病根是一樣的，寒邪入侵人體，造成氣血凝結(jié)，導(dǎo)致氣滯血瘀，久而久之，瘀血內(nèi)結(jié),氣聚為瘕癖，健康體質(zhì)也隨之變成了肌瘤體質(zhì)。所以在治療中還是用逐消方來(lái)“驅(qū)寒、逐淤、散結(jié)”讓痛經(jīng)消失，消除異位中的包塊、消除淤血，改善盆腔血液循環(huán)。子宮腺肌癥以腎虛肝郁為本、血瘀為標(biāo)，逐消方可達(dá)到標(biāo)本兼治的療效！
心理調(diào)理方：這個(gè)方子只有兩個(gè)字：“放松”。子宮腺肌癥患者學(xué)會(huì)放松是一個(gè)非常重要的事情，根據(jù)每個(gè)人的條件和情況，選擇不同的放松形式，并且持之以恒。加博士最常給患者建議的方法有：聽(tīng)音樂(lè)、瑜伽、調(diào)息法、散步、戶(hù)外活動(dòng)。由于子宮腺肌癥類(lèi)似肌肉痙攣式的疼痛，如果身體能夠得到有效放松，對(duì)疼痛的緩解和病情的康復(fù)是有非常重要的幫助。
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