神經衰弱主要是各種原因造成大腦皮質內抑制過程的弱化。目前大多數學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因。凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，使神經活動過程強烈而持久的處于緊張狀態(tài)，超過神經系統(tǒng)張力的耐受限度，即可發(fā)生神經衰弱，如過度疲勞、對現在狀況不滿意、經常改變生活環(huán)境而又不適應等。
詢問患者是否有家族史，工作生活是否規(guī)律，是否有如下癥狀：
1.衰弱癥狀：精神疲乏、腦力遲鈍、注意力不集中、記憶困難、工作學習不能持久等特點，并有工作效率顯著減退，即使充分休息也不能消除疲勞感。
2.興奮癥狀：工作、學習、用腦引起興奮，回憶及聯想增多，控制不住，對聲光敏感，并且語言增多。
3.情緒癥狀：緊張、易激動、煩惱。
4.心理癥狀：緊張性疼痛(頭痛、頭脹，腰背或肢體痛，部位不固定)，睡眠障礙(如入睡困難、多夢、易醒、醒后不易再入睡，乏力)等。
5..植物神經功能障礙：心動過速、出汗、厭食、便秘、腹瀉、月經失調、早泄等。
對全身進行檢查，既無軀體疾病，也無腦器質性病變。
1.至少有上述四組癥狀（衰弱癥狀、興奮癥狀、情緒癥狀等）中的三項，方可診斷為神經衰弱。
2.病程遷延至少3個月以上，病情常有波動，休息后減輕，工作學習緊張則加重。
3.如伴有焦慮情緒往往是短暫的、輕微的，在整個病程中不占主導地位。
4.排除了其他神經癥和精神病。
5.排除以下疾?。?/p>
疲勞綜合征、應激綜合征、軀體疼痛、藥物中毒、抑郁癥、精神分裂癥、心理障礙等有類似癥狀的疾病。
心理療法為主，藥物治療為輔。
臨床癥狀 | 對癥用藥 |
緊張、煩惱、易怒 | 抗焦慮：阿普唑侖、氟哌噻噸美利曲辛片（黛力新） |
精神差、反應遲鈍 | 抗抑郁：鹽酸氟西汀（百憂解）、帕羅西汀、加味逍遙散 |
記憶力減退 | 改善腦代謝：吡拉西坦、銀杏葉片 |
睡眠障礙 | 安神助眠：復方棗仁膠囊、安神膠囊、安神補腦液、安神口服液 |
腰酸背痛 | 補腎：地黃丸類中成藥、腎寶合劑 |
心悸 | 養(yǎng)血寧心：柏子養(yǎng)心丸、天王補心丸 |
多汗 | 益氣固表：黃芪顆粒、玉屏風丸 |
頭痛 | 疏風祛痛：天麻頭痛片、全天麻膠囊 |
便秘、腹瀉 | 調整菌群：乳酸菌素、雙歧桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片 |
類別 | 對癥用藥 | |
主 藥 | 抗焦慮抗抑郁 | 如阿普唑侖、鹽酸氟西汀膠囊、帕羅西汀、加味逍遙散 |
輔 藥 | 對癥用藥 | 如吡拉西坦、銀杏葉片、安神補腦液、安神口服液、復方棗仁膠囊、黃芪顆粒、天麻頭痛片、雙歧桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片 |
關聯用藥 | 補營養(yǎng)素 | 如褪黑素、腦立健、鱈魚肝油、靜心助眠口服液（女士） |
防治神經衰弱，最主要的一點是要對該病有正確的認識，通過心理咨詢，減輕心理負擔，堅定戰(zhàn)勝疾病的信心。
1.建立有規(guī)律的生活，安排好工作、學習和休息。
2.科學用腦，防止大腦過度疲勞。
3.根據個人的體力、愛好，每天堅持適當的有氧運動，如打球、游戲、體操等。
（本文僅供專業(yè)人士參考）
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