高血壓 是老年人致死的重要危險(xiǎn)因素,絕不能掉以輕心。該吃降壓藥時(shí)就要及時(shí)吃,但同時(shí)還要防止血壓降得過(guò)快。降壓目標(biāo)值得界定,一定要遵循個(gè)體化原則。 老年高血壓者降壓不可過(guò)快 許多人都知道高血壓可能誘發(fā)冠心病等一系列心腦疾病,因此降壓心切。但是降血壓過(guò)快,血壓過(guò)低也潛伏著危險(xiǎn)。據(jù)研究慢性高血壓患者腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)曲線右移,換句話來(lái)說(shuō)就是腦組織已經(jīng)適應(yīng)了偏高的血壓,一旦過(guò)快地降低到正常水平,腦血管調(diào)節(jié)功能失衡,反而促進(jìn)或加重腦缺血。 正因如此,老年人的血壓必然隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸升高,這種血壓升高實(shí)際上是生理性補(bǔ)償,而且老年高血壓患者長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài),其基體已經(jīng)產(chǎn)生了適應(yīng)性變化,如果血壓降得過(guò)低和過(guò)快,反而會(huì)導(dǎo)致其局部組織的血流灌溉不足,甚至可誘發(fā)心絞痛,心肌梗塞,腦梗塞,或加重老年癡呆。所以,老年高血壓患者降壓要有度,若一味追求理想水平,反而弄巧成拙,不利于健康。 研究表明 :老年高血壓患者的舒張壓小于70毫米汞柱時(shí),其血壓降得越低,病死率越高。70歲以上的老年高血壓患者,其收縮壓不在隨著年齡的增長(zhǎng)而增高,而舒張壓反而會(huì)逐年下降,此時(shí)若是用降壓藥一定要嚴(yán)密觀察,防止舒張壓過(guò)低。80歲以上的高血壓患者,其血壓常有自然下降的現(xiàn)象,且多伴有嚴(yán)重的心,腦,腎功能減退,這類(lèi)患者不應(yīng)輕易使用降血壓藥,尤其要避免通過(guò)靜脈注射或滴注降壓藥。如注射硝酸甘油,硝普納等。另外,對(duì)于有心腦腎下肢嚴(yán)重病損的高血壓老人,宜酌情將血壓控制目標(biāo)值上調(diào)到收縮壓為140~160毫米汞柱,以確保不出現(xiàn)低灌注癥狀。 人工降底壓法: 1、呼吸放松法 這種做法是其他九種降壓發(fā)的預(yù)備動(dòng)作,患者坐在椅子上或沙發(fā)上,姿勢(shì)自然端正,兩眼正視前方,兩臂自然下垂,雙手手掌放在大腿上,膝關(guān)節(jié)呈90度角,兩足分開(kāi)與肩同寬,全身肌肉放松,呼吸均勻 。 2、按摩百會(huì)穴。每個(gè)人的百會(huì)穴都位于頭頂?shù)恼醒搿D憧捎檬终凭o貼百會(huì)穴呈順時(shí)針旋轉(zhuǎn),一圈為一拍,每次至少32拍。此法的最大好處就是在于可以寧神清腦 ,降低血壓。 3、按揉太陽(yáng)穴,呈順時(shí)針旋轉(zhuǎn),每旋轉(zhuǎn)一周為一拍,每次約做32拍。此法的作用在于清腦明目,疏風(fēng)解表,治頭痛。 |
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