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膽紅素吸附方法
:按機器要求連接管路,使用普通肝素鹽水1000 ml(40 mg/L)預沖洗管路,保留20 min 后,再給予生理鹽水1000 ml 沖洗。吸附治療前半小時靜脈注射低分子肝素(達度(p r o t h r o m b i n activity,PTA)調整,PTA>40%,低分子肝素用量40~60 U/kg;PTA 20%~40%,低分子肝素用量20~40 U/kg;PTA<20%零肝素治療。動脈端引血通過血漿分離器(Plasmflo OP-08w血漿分離器)分離出的血漿, 經(jīng)過吸附灌流器(天津紫波HB-H-6型樹脂灌流器)吸附后流入靜脈端空氣收集室重入體內。血流速度100~150ml/min,血漿分離速度20~30ml/min。每次治療時間共
4h,治療2h 時更換1個樹脂灌流器。治療期間密切觀察跨膜壓變化,心
電圖、血壓、氧飽和度監(jiān)測生命體征。
血漿置換方法:按血漿置換模式連接管路,普通肝素鹽水預沖洗管路方法同前,治療前半小時靜脈注射低分子肝素(達肝素鈉)抗凝,用量同膽紅素吸附。地塞米松5mg 靜脈注射,苯海拉明20mg 肌肉注射預防過敏治療。血流速度
100~150ml/min,
血漿分離速度20~30
ml/min。血漿置換量(2500±
500)ml/次,置換液采用新鮮冰凍血漿和5%人血白蛋白,每次治療時間為4h。治療期間常規(guī)心電圖、
血壓、氧飽和度監(jiān)測。
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