子宮內(nèi)膜息肉的典型超聲表現(xiàn)為:子宮內(nèi)膜內(nèi)的強回聲團(tuán),位于內(nèi)膜功能層,形態(tài)規(guī)則,呈圓形、橢圓形、乳頭狀、水滴狀或條索狀,伴或不伴宮腔積液;CDFI:可見血流信號。
子宮內(nèi)膜息肉的聲像圖也可表現(xiàn)不典型:呈低回聲、雜亂回聲;當(dāng)息肉中間囊性變時,其內(nèi)可見液性小暗區(qū)。在內(nèi)膜較厚時,可見內(nèi)膜形態(tài)不對稱或回聲欠均。
陰道超聲檢查:對子宮內(nèi)膜息肉的檢出率較經(jīng)腹超聲明顯提高,雖然有較大的誤診漏診率,但目前還是診斷子宮內(nèi)膜息肉的首要方法。
1)宮腔內(nèi)邊界清晰的高回聲團(tuán)塊;
2)團(tuán)塊源自子宮內(nèi)膜,后者內(nèi)或可見小囊腫,并具有內(nèi)膜-肌層界面(EMI);
3)高回聲團(tuán)塊在 CDFI 或 PDI 上可見「莖樣」的供養(yǎng)血管血流。
子宮內(nèi)膜息肉評級
若子宮內(nèi)膜厚度正常,無任何不均勻或不規(guī)則區(qū),則評為 0 級;
若存在部分而非全部的息肉特征,或內(nèi)膜被肌瘤或粘連擠壓扭曲而無法準(zhǔn)確診斷息肉時,則評為 I 級;
若具有全部的息肉超聲特征,可明確診斷者,則評為 II 級。