來(lái)自網(wǎng)友疑問(wèn):降糖藥一定要終生吃嗎?天天吃藥都快煩死了,什么時(shí)候能不吃降糖藥?
醫(yī)生解答:你好!患了糖尿病并不是說(shuō)一定要終生吃降糖藥的。如果你停藥后,能做到血糖平穩(wěn),那么完全可以不用降糖藥。那么具體有哪些情況呢?
如果屬于以下4類糖尿病友,可以停用降糖藥物:
1、胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者
一般來(lái)說(shuō),在發(fā)現(xiàn)糖尿病初期的時(shí)候,是建議食用胰島素強(qiáng)化治療的。對(duì)于一部分經(jīng)過(guò)胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者,如果血糖控制較好,那么可以在一段時(shí)間內(nèi)降糖藥使用劑量很小,或者停止藥物使用。因?yàn)樵谔悄虿≡缙?,β?xì)胞功能損傷是可逆的,通過(guò)早期嚴(yán)格的血糖控制,可以改善胰島素分泌功能,在這一時(shí)期,即使不通過(guò)治療,血糖就能接近正常水平。
但是這種情況只存在一段時(shí)間,患者在此時(shí)期也需要定期監(jiān)測(cè)血糖,如果發(fā)現(xiàn)血糖再次升高,那么需要繼續(xù)使用降糖藥物。
2、減重手術(shù)后的患者
減重手術(shù)也就是胃轉(zhuǎn)流術(shù),它也是血糖控制的方法之一,對(duì)于體型肥胖的患者,可以通過(guò)減重手術(shù)控制血糖。它的原理是改變食物的流轉(zhuǎn)途徑,借此來(lái)消除胰島素抵抗。
通過(guò)減重手術(shù),多數(shù)患者的病情可以得到緩解,降糖藥用量顯著減少,有些患者甚至可以停用降糖藥,但術(shù)后仍然需要保持良好的生活方式,如控制飲食,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,需要定期監(jiān)測(cè)血糖,如果發(fā)現(xiàn)血糖再次升高,那么需要繼續(xù)使用降糖藥物。
3、糖尿病前期者
糖尿病前期者首先建議通過(guò)生活方式干預(yù)來(lái)控制血糖,如控制飲食,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但是當(dāng)生活方式干預(yù)控制不好血糖時(shí),是建議服用口服降糖藥物的,待血糖控制平穩(wěn)后,可以根據(jù)病情需要看是否需要停用藥物。
4、運(yùn)動(dòng)、飲食控制血糖良好的患者
對(duì)于一般的2型糖尿病患者,如果能夠通過(guò)良好的生活方式干預(yù)控制好血糖,也可以停用藥物,具體要看血糖狀況。
總的來(lái)說(shuō),不管是哪一類糖友,用的什么控糖手段,最終的目的都是強(qiáng)調(diào)血糖平穩(wěn)。血糖穩(wěn),遠(yuǎn)離藥物;血糖不穩(wěn),救助醫(yī)生,及時(shí)用藥!
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