2023年
2月21日
醫(yī)案轉自民間中醫(yī)網(wǎng)-經(jīng)方方藥
未雨綢繆,請?zhí)砑觽溆霉娞枴捌咴吕匣⒔?jīng)方筆記”:
經(jīng)方辯證問診單:
所在省市:福建省廈門市
職 業(yè):家庭主婦
婚 否:己婚
性別,年齡:女 50歲
主癥特點:
早晨手指僵硬麻木、疼痛。
是否接種過什么疫苗?何年何月何日接種的?
2021年7月和9月接種新冠疫苗。
最初發(fā)病的年份月份:
2022年大概夏天早晨雙手麻木
病情加重的年份月份:
2022年秋末冬初,晨僵明顯,關節(jié)疼痛開始。
發(fā)病的時辰:早晨
發(fā)病時的典型癥狀:
雙手麻木僵硬,關節(jié)無法彎曲伸縮、疼痛、起床后緩解。
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過手術:2014年做過剖腹產(chǎn)手術
面色:
黃,青,無光澤
眼象:
白睛色青,脹,眼袋凹陷
出汗情況:
少汗
目:
腫,痛,青,干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右
口:
(偶爾)泛酸
胸:
滿,悶,涼
心:
煩,悸
心下:
滿
頭:
暈,沉重,在頭頂,兩太陽穴
項:
僵,酸
肩:
酸,涼
臂:
涼,酸,麻
手:
涼,麻
背:
酸,麻,涼
腰:
酸,涼
腿:
酸,重,涼
膝:
酸,涼
足:
涼
飲:
喜熱飲,喜溫
食:
喜米,喜面,喜粥,厭油膩
睡眠:
平時易困倦,不易入睡
大便:
次數(shù)2-3天
房事:
少
皮膚情況:
皮膚顏色黃
月經(jīng):
停經(jīng)2022年
白帶:
少
胎產(chǎn)情況:
無流產(chǎn)史,孕2產(chǎn)2
身體有如下癥狀:
很怕風,頭、脖子、肩膀和雙手臂很怕風,上臂常有鉆風感,易恐,肢體僵硬,少氣懶言,靜脈曲張。
七情何者為重
思慮
血壓:60/90
微信問診:
————— 2023-02-01 —————
患者 08:31
水老師,我手指晨僵,疼痛,找您問診。
老師好。
去年下半年我就每天早上手麻
麻了兩三個月之后早上手就僵硬了。
現(xiàn)在每天早上手都是僵硬,手指關節(jié)疼痛。
還有偶爾感覺腕關節(jié)和踝關節(jié)某些點有些感酸脹。
水中火 17:30
是不是活動一下手指就要好很多?
患者 17:30
是的呢。
水中火 17:35
處方:黃芪桂枝五物湯 加味。
每日一劑,早上服用,連服三天反饋。
————— 2023-02-05 —————
患者 21:12
老師,三帖喝完了。
感覺這兩天早上手筋有松點。
水中火 21:16
藥是服用完的第2天反饋。
繼續(xù)使用三天。
————— 2023-02-09 —————
患者 14:04
六帖藥吃完。
晨僵現(xiàn)象緩解許多。
水中火 14:05
繼續(xù)使用三天。
患者 14:05
好的。
————— 2023-02-12 —————
患者 08:08
老師早上好,第九帖吃完,晨起手部僵硬每天都有感覺好轉,應該有緩解一半了。原方繼續(xù)吃嗎?
水中火 08:58
繼續(xù)使用三天
患者 09:03
好的。
水中火:
去年下半年我就每天早上手麻
麻了兩三個月之后早上手就僵硬了
現(xiàn)在每天早上手都是僵硬,手指關節(jié)疼痛
還有偶爾感覺腕關節(jié)和踝關節(jié)某些點有些感酸脹
問:是不是活動一下手指就要好很多?
答: 是的呢
患者是典型的血痹。通俗說,就是血液循環(huán)不暢。
金匱 黃芪桂枝五物湯 加味。
生黃芪15 桂枝15 生芍藥15 生姜30切片 大棗4枚 川芎15 僵蠶10搗碎。