2016年的藥品流通領(lǐng)域整治中,被撤銷(xiāo)GSP證書(shū)的醫(yī)藥零售及批發(fā)企業(yè)不計(jì)其數(shù)。2017年痛定思痛,要想有效的避免,一定要對(duì)過(guò)去一年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)做一個(gè)總結(jié)。
通過(guò)對(duì)被撤證的零售藥店進(jìn)行分析,可以看出以下幾點(diǎn):
個(gè)體藥品零售企業(yè)思想老舊,質(zhì)量管理觀念落后,人員配備、設(shè)施配備、日常運(yùn)作要求等未達(dá)到新版GSP要求。
例如:執(zhí)業(yè)藥師不在崗、部分藥品未按要求索取藥品購(gòu)進(jìn)發(fā)票、相關(guān)記錄不及時(shí)、藥品擺放混亂等。
部分連鎖加盟門(mén)店未配合藥品連鎖總部實(shí)行“三統(tǒng)一”(統(tǒng)一質(zhì)量管理,統(tǒng)一采購(gòu),統(tǒng)一配送),私自向供應(yīng)商購(gòu)進(jìn)藥品,供應(yīng)商直接將藥品送往連鎖加盟門(mén)店,未索取發(fā)票或使用連鎖加盟門(mén)店的名字開(kāi)具發(fā)票與隨貨同行單,依然使用原來(lái)的質(zhì)量管理方式,未服從連鎖總部進(jìn)行質(zhì)量管理。
近兩年來(lái),藥監(jiān)部門(mén)相繼出臺(tái)《藥品醫(yī)療器械飛行檢查辦法》《整治藥品流通領(lǐng)域違法經(jīng)營(yíng)行為的公告(2016年第94號(hào))》,以及對(duì)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行不斷修改。
可以看出,藥監(jiān)部門(mén)對(duì)于藥品流通的管理越來(lái)越細(xì)化,監(jiān)管越來(lái)越嚴(yán)格。不僅如此,藥監(jiān)部門(mén)推行投訴舉報(bào)體系與舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,鼓勵(lì)全民監(jiān)管,更是讓一些喜歡“鉆空子”的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)無(wú)所遁形。
從廣東省零售藥店被撤證的數(shù)量來(lái)看,藥監(jiān)部門(mén)除了對(duì)醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管,對(duì)于零售藥店的監(jiān)管也絕不含糊,零售藥店被飛行檢查及撤證數(shù)量逐步攀升,監(jiān)管的重心從原來(lái)的藥品批發(fā)企業(yè),擴(kuò)大到了藥品零售企業(yè)。
藥監(jiān)局人員來(lái)藥店飛檢的流程
1、檢查員出示工作證,要求藥店人員配合檢查。一般由兩名檢查人員進(jìn)店檢查。
2、檢查依據(jù)一般為GSP條款,先把門(mén)店整體店面拍照,接下來(lái)進(jìn)入檢查階段,一般從以下方面:
(1)檢查現(xiàn)場(chǎng)情況(證照、分類(lèi)分區(qū)標(biāo)識(shí),冷鏈管理等)
(2)現(xiàn)場(chǎng)抽查幾個(gè)商品,要求提供配送單、驗(yàn)收記錄、養(yǎng)護(hù)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告單,所有記錄都拍照。接著檢查藥師是否在崗,并要求提供畢業(yè)證、上崗證、藥師證、體檢表,并拍照。
(3)檢查設(shè)備設(shè)施(空調(diào)、溫度計(jì)),查看記錄并拍照。
(4)檢查質(zhì)量日常記錄表(花名冊(cè)、體檢檔案、處方登記本、裝斗清斗復(fù)核記錄、培訓(xùn)記錄等),并拍照。
(5)檢查含麻黃堿復(fù)方制劑等重點(diǎn)監(jiān)管的品種陳列和銷(xiāo)售記錄。
3、檢查結(jié)束給出檢查表,要求門(mén)店店長(zhǎng)或藥師簽字確認(rèn)。
面對(duì)飛檢,藥店最容易疏忽的幾點(diǎn)
實(shí)際上,這些容易疏忽的問(wèn)題都不嚴(yán)重,都是馬馬虎虎犯下的。但遇到檢查的時(shí)候,就不好過(guò)關(guān)了,而且大部分藥店被責(zé)令整改,就是因?yàn)檫@些不容易注意的小問(wèn)題。
1、證照問(wèn)題:證照、執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證沒(méi)有懸掛店堂。
2、藥師不在崗:沒(méi)有出示藥師不在崗暫停銷(xiāo)售處方藥和甲類(lèi)非處方藥的告示牌。
3、記錄問(wèn)題:記錄填寫(xiě)不夠及時(shí),填寫(xiě)不規(guī)范。
4、分類(lèi)分區(qū)陳列問(wèn)題。
5、中藥飲片問(wèn)題:沒(méi)有養(yǎng)護(hù)、發(fā)霉、生蟲(chóng);沒(méi)有按2015版藥典正名正字,裝斗前沒(méi)有復(fù)核。
6、生活用品出現(xiàn)在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所。
在這些問(wèn)題上,國(guó)大藥房是這么解決的:在門(mén)店以質(zhì)量管理員為主要責(zé)任人,對(duì)照質(zhì)量執(zhí)行情況檢查表每天或每周檢查是否執(zhí)行到位,避免上述遺漏情況發(fā)生。
平時(shí)這幾項(xiàng)做到位,飛檢才能從容不迫
飛檢之所以可怕,就在于它的突然性,因此,平時(shí)堅(jiān)持做確保各項(xiàng)規(guī)范落實(shí)到位,遇到飛檢才能從容不迫,國(guó)大藥房總結(jié)了以下幾項(xiàng)管理關(guān)鍵要素:
1、 健全完善質(zhì)量管理制度和關(guān)鍵業(yè)務(wù)的操作規(guī)程,作為門(mén)店日常操作的總綱要求。
2、 加強(qiáng)藥品經(jīng)營(yíng)法律法規(guī)、質(zhì)量管理制度、日常操作要求的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。
3、 工作責(zé)任落實(shí)到崗位,明確各個(gè)崗位和各項(xiàng)工作的管理要求。
4、 健全質(zhì)量管理考核機(jī)制,做好日常質(zhì)量工作的檢查和考核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題制定整改和預(yù)防措施。
5、 任何工作都要有標(biāo)準(zhǔn)、有檢查、有考核,質(zhì)量工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的持續(xù)工作。
藥店各方面注意事項(xiàng)
在具體操作層面,國(guó)大藥房要求各相關(guān)崗位做到以下重點(diǎn),并定期檢查是否執(zhí)行到位:
票據(jù)管理:按要求及時(shí)記錄,簽名記錄規(guī)范齊全,正確修改,妥善保管,不缺失。
檔案:按GSP要求統(tǒng)一檔案的管理要求,連鎖總部將門(mén)店必須建立的檔案列一個(gè)目錄,建檔的方式要求相對(duì)統(tǒng)一,門(mén)店按目錄和要求建檔,工作落實(shí)到人,做到及時(shí)歸檔及時(shí)更新管理。
倉(cāng)庫(kù):做好環(huán)境衛(wèi)生、溫濕度調(diào)控與監(jiān)控、防蟲(chóng)鼠、貨物的存放、五距、養(yǎng)護(hù)、進(jìn)出帳的管理。
人員:按GSP要求設(shè)置崗位,人員資質(zhì)符合崗位要求,人員花名冊(cè)根據(jù)實(shí)際更新,人員培訓(xùn)不能遺漏(崗前和每年的繼續(xù)教育),人員體檢(崗前和每年體檢),勞動(dòng)合同管理,交金情況,在崗執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)掛牌明示,營(yíng)業(yè)員統(tǒng)一著工作服,佩戴工作牌,執(zhí)業(yè)藥師和藥學(xué)技術(shù)人員工作牌應(yīng)當(dāng)標(biāo)明執(zhí)業(yè)資格或者藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。
來(lái)源:CIO合規(guī)保證組織 作者: 國(guó)健醫(yī)藥咨詢(xún)GSP事業(yè)部 賴(lài)樂(lè)歡
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