文/宗惠 山西中醫(yī)藥大學(xué) 副教授
30歲的小梅結(jié)婚快2年了，除了痛經(jīng)，身體沒有其他明顯不適。最近去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說小梅很可能患有子宮內(nèi)膜異位癥。什么是子宮內(nèi)膜異位癥呢？
子宮內(nèi)膜異位癥指有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔之外的部位，最多見的是卵巢和宮骶韌帶組織。
該病在育齡期女性中發(fā)病率約為10%~15%，異位的內(nèi)膜也會在激素影響下發(fā)生周期性出血，但出血卻不能從盆腔排出體外，常在卵巢周圍形成“巧克力囊腫”或在其他種植部位形成病灶，引起痛經(jīng)或其他疾病。
對于無生育要求的患者來說，子宮內(nèi)膜異位癥最讓人痛苦的癥狀是逐漸加重而難以忍受的痛經(jīng)。而對于有生育要求的患者，還有一個重要的問題就是不孕。
子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕發(fā)生率高達(dá)40%。
對于子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕的患者，如果經(jīng)過規(guī)范的全面檢查排除了其他引起不孕的因素，腹腔鏡手術(shù)是首選的方法，部分患者術(shù)后一段時間是可以自然受孕的。如果年齡超過35歲，病情較重，手術(shù)病灶切除不徹底，或者卵巢儲備功能低下，就需要輔助生殖技術(shù)進(jìn)行助孕了。
子宮內(nèi)膜異位癥是一種激素依賴性疾病，在女性懷孕期間，體內(nèi)激素周期性變化消失，無月經(jīng)來潮，體內(nèi)孕激素水平的大大增高，客觀上抑制了異位內(nèi)膜的病變，在產(chǎn)后的一段時間里痛經(jīng)癥狀會減輕甚至完全緩解。
但隨著月經(jīng)的復(fù)潮，體內(nèi)激素周期性變化的恢復(fù)，子宮內(nèi)膜異位癥就又會卷土重來。
所以，子宮內(nèi)膜異位癥需要長期規(guī)范的治療。
