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城鎮(zhèn)職工社保有望增加「長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)」

2016年7月7日，人社部在其官方網(wǎng)站發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，根據(jù)《指導(dǎo)意見(jiàn)》：國(guó)家將在包含上海、重慶、寧波、青島等城市在內(nèi)的14個(gè)省、市開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，并要求年內(nèi)啟動(dòng)實(shí)施。

《指導(dǎo)意見(jiàn)》全文詳見(jiàn)人社部網(wǎng)站。在此，小編對(duì)大家關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)解讀。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，保什么？保哪些人？

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)中的保障范圍以「長(zhǎng)期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對(duì)象，原則上主要覆蓋職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群」。這里的「失能人群」指的是「因年老、嚴(yán)重或慢性疾病、意外傷殘等導(dǎo)致身體上的某些功能全部或部分喪失，經(jīng)有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)鑒定，生活無(wú)法自理，需要入住護(hù)理院或養(yǎng)老院接受長(zhǎng)期的康復(fù)和支持護(hù)理或在家中接受他人護(hù)理的人」。

上海早在2013年即已開(kāi)展老年人護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)

上海早在2013年，就對(duì)建立老年護(hù)理保障制度進(jìn)行了探索和試點(diǎn)。在上海個(gè)別6個(gè)街道（楊浦區(qū)控江街道、五角場(chǎng)鎮(zhèn)、閔行區(qū)莘莊鎮(zhèn)、江川街道、浦東新區(qū)濰坊街道、塘橋街道）試點(diǎn)進(jìn)行，試點(diǎn)的人群也被限制為「具有本市戶籍、80歲以上參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、經(jīng)評(píng)估老年護(hù)理需求等級(jí)達(dá)到中度或重度的老人」。

在職人員也將享有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)

上海之前試點(diǎn)的老年護(hù)理保障，需要有三個(gè)條件：

1）本市戶籍

2）參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

3）80歲以上，經(jīng)評(píng)估需護(hù)理等級(jí)達(dá)到中度或重度以上

但在人社部此次的文件中，取消了對(duì)年齡和戶籍的限制，這也就意味著長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的覆蓋面將包含在職人員。

增加「長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)」五險(xiǎn)變六險(xiǎn)，企業(yè)繳費(fèi)是否要增加？

此次人社部出臺(tái)的「長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)」是社會(huì)保險(xiǎn)制度，不是商業(yè)保險(xiǎn)。從地位上來(lái)說(shuō)，等同于現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工社保「五險(xiǎn)」（生育保險(xiǎn)/養(yǎng)老保險(xiǎn)/失業(yè)保險(xiǎn)/生育保險(xiǎn)/工傷保險(xiǎn)）。因此，今后有望「五險(xiǎn)」變「六險(xiǎn)」。

那么問(wèn)題來(lái)了？這樣是否會(huì)增加企業(yè)的用工成本呢？

小編認(rèn)為不會(huì)！此次試點(diǎn)文件中，明確了資金籌集將主要通過(guò)三個(gè)方式：「優(yōu)化職工醫(yī)保統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)、劃轉(zhuǎn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余，和調(diào)劑職工醫(yī)保費(fèi)率等途徑籌集資金」。但是如今在國(guó)家連續(xù)下調(diào)職工社保費(fèi)率的大背景下，優(yōu)化職工醫(yī)保統(tǒng)帳結(jié)構(gòu)和劃轉(zhuǎn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余是更可能的選擇。

鼓勵(lì)商業(yè)等其他力量的加入

此次試點(diǎn)也強(qiáng)調(diào)了，要「積極引導(dǎo)發(fā)揮社會(huì)救助、商業(yè)保險(xiǎn)、慈善事業(yè)等的有益補(bǔ)充，解決不同層面護(hù)理需求」。這意味著商業(yè)保險(xiǎn)公司可以開(kāi)發(fā)適銷對(duì)路的保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)，發(fā)展與長(zhǎng)期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)，滿足多樣化、多層次的長(zhǎng)期護(hù)理保障需求。

總結(jié)一下：

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度以及其相關(guān)的保障制度的建立是社會(huì)發(fā)展的必然要求和迫切需求，相信此指導(dǎo)意見(jiàn)將會(huì)很快在各試點(diǎn)城市落實(shí)，并逐漸推廣至全國(guó)。這將有助于緩解人口老齡化和失能問(wèn)題給全社會(huì)帶來(lái)的巨大壓力。

當(dāng)然，制度的實(shí)施也極有可能面臨政府財(cái)政支出加大、社保資金壓力增大、保險(xiǎn)財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)加重等諸多方面的問(wèn)題。能否解決好問(wèn)題，使制度有條不紊地順利推行，讓小編和大家一起拭目以待吧。

附送大家一些拓展知識(shí)~

德國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度

1、1994年德國(guó)聯(lián)邦議院頒布《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法案》。德國(guó)成為了世界上第一個(gè)將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)設(shè)為獨(dú)立險(xiǎn)種的國(guó)家。

2、對(duì)各年齡人口的家庭護(hù)理和護(hù)理院護(hù)理服務(wù)進(jìn)行全覆蓋，并不僅僅針對(duì)老人。

3、護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)由政府、用人單位和個(gè)人共同承擔(dān)。個(gè)人和單位各承擔(dān)繳費(fèi)額的一半，無(wú)收入和低收入者的繳費(fèi)由政府承擔(dān)。退休人員的繳費(fèi)由養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和個(gè)人共同承擔(dān)。

4、護(hù)理需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：分八大模塊，包括行動(dòng)能力、認(rèn)知與交流能力、行為舉止與心理狀況、自我照顧能力、安排日常生活、社會(huì)交往、戶外活動(dòng)、操持家務(wù)。

日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度

1、2000年，日本《護(hù)理保險(xiǎn)法》正式實(shí)施。

2、護(hù)理，在日本又稱為“介護(hù)”。除了支付老人基本的的介護(hù)費(fèi)用，使用介護(hù)器具，或者對(duì)房屋進(jìn)行適老性改造，都可以申請(qǐng)使用介護(hù)保險(xiǎn)。

3、日本整個(gè)介護(hù)保險(xiǎn)制度按照人群劃定不同的繳費(fèi)方式和系數(shù)。參保人分兩類，第一類為65歲及以上老年人，第二類為40到65歲。第一類人的保費(fèi)由政府和個(gè)人各負(fù)擔(dān)50%。第二類人的保費(fèi)政府承擔(dān)50%，剩余部分由用人單位和個(gè)人共同承擔(dān)。屬參保范圍的貧困人群可以免繳個(gè)人承擔(dān)的保費(fèi)。

4、老年人生活自理能力被分為八個(gè)級(jí)別，即自立、要支援一級(jí)和二級(jí)、要介護(hù)一到五級(jí)。其中自立是指老人生活完全自理，不需要任何幫助；要支援是指生活基本能自理，但社會(huì)活動(dòng)需要幫助的人；要介護(hù)一到五級(jí)，分別是指需要部分護(hù)理、輕度護(hù)理、中度、重度及最重度護(hù)理。

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