但凡冬天有個(gè)頭暈頭痛等不適
我們往往第一個(gè)想到的是
可能感冒了
但若頭痛的癥狀一直沒好
就要小心是腦袋里出問題了
此時(shí),就要找神經(jīng)內(nèi)科看看
神經(jīng)內(nèi)科看什么病?
神經(jīng)內(nèi)科是一個(gè)大科,包含的種類非常多,涉及腦、神經(jīng)、脊髓等部位的問題,都可以在神經(jīng)內(nèi)科就診,目前神經(jīng)內(nèi)科中包含的,至少有六百種疾病被我們所認(rèn)識(shí)。
神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)的疾病主要有:
腦部疾病:腦炎、腦膜炎、腦梗死、腦溢血、顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血等;
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:癲癇、阿爾茨海默病等;
周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病:面癱、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)炎等;
脊髓疾?。?/strong>急性脊髓炎、脊髓壓迫癥、脊髓空洞癥、脊髓亞急性聯(lián)合變性、脊髓血管疾病等;
運(yùn)動(dòng)障礙疾?。?/strong>肌張力障礙、帕金森、重癥肌無力等。
除此外,如神經(jīng)衰弱、焦慮、抑郁等在心理科就診的患者,也可以到神經(jīng)內(nèi)科來看。
說到這兒,小薇要特別辟謠的一點(diǎn)是:
很多人誤以為
精神病與神經(jīng)疾病(即神經(jīng)病)是一回事兒,
但實(shí)際上,
這兩者是有著本質(zhì)區(qū)別的不同疾病。
精神病≠神經(jīng)病
精神病:
也就是通常人們說的“發(fā)神經(jīng)”。
是由于各種因素引起的大腦功能紊亂,從而導(dǎo)致意識(shí)、情感、知覺、行為和智能障礙的一種疾病,比如精神分裂、癔癥等,但中樞神經(jīng)系統(tǒng)卻沒有明顯病變。
癥狀表現(xiàn):通常只有精神上的異常,而肢體上卻沒有不適。
就診科室:精神科(或心理科)
神經(jīng)?。?/strong>
則是神經(jīng)系統(tǒng)因外傷、感染等,引起了中樞神經(jīng)以及周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能改變的一類疾病。
癥狀表現(xiàn):如麻木、疼痛、失語、偏癱等肢體上的癥狀。
就診科室:神經(jīng)內(nèi)科(或神經(jīng)外科)。
總之,不管是從病因,還是癥狀表現(xiàn)、就診科室上,精神病和神經(jīng)病都是有根本區(qū)別的兩種病。
Ps:值得一提的是,偶爾這兩種病會(huì)出現(xiàn)交叉的情況,比如癲癇的病人會(huì)出現(xiàn)癔癥等精神癥狀。
搞懂精神病和神經(jīng)病的區(qū)別后,
我們回歸正題:
↓↓↓
哪些癥狀要看神經(jīng)內(nèi)科?
頭疼、頭暈、眩暈;
不明原因的昏迷;
突發(fā)的語言含混、說不清楚話;
肢體的麻木、抖動(dòng)、疼痛;
記憶力減退、在熟悉的環(huán)境中不能辨別方向、思維邏輯能力下降等等。
以及經(jīng)常咬到舌頭、眼皮跳休息不能緩解、失眠、焦慮等,都可以到神經(jīng)內(nèi)科就診。
根據(jù)上文,其實(shí)大家會(huì)發(fā)現(xiàn),所以很多神經(jīng)內(nèi)科的癥狀不具有特異性,同許多疾病的癥狀類似,舉個(gè)例子:
頭痛
一側(cè)持續(xù)性頭痛,伴有記憶力減退,可以掛神經(jīng)內(nèi)科;
頭痛伴眩暈、耳鳴、鼻塞,可以優(yōu)先選擇耳鼻喉科;
頭痛伴有眼眶疼、眼睛流淚、視物模糊,應(yīng)該掛眼科。
那么,我們?cè)撊绾螀^(qū)分呢?
其實(shí),如果在出現(xiàn)上述癥狀的同時(shí),身體對(duì)應(yīng)的部位還出現(xiàn)了腫、痛、發(fā)炎等等癥狀,可以先到身體部位所對(duì)應(yīng)的科室就診。比如:
出現(xiàn)吞咽困難,喉嚨還有異物、疼痛感,可先掛耳鼻喉科。
當(dāng)然,如果無法區(qū)分,出現(xiàn)上述提及的癥狀就到神經(jīng)內(nèi)科就診,也沒有問題,如果不是本科室治療的疾病,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生也會(huì)給你正確的就診方向。
另外,還要注意的是,一旦出現(xiàn)以下癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī),以防是高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率的腦血管病:
一側(cè)肢體無力或麻木,可能伴有面部麻木或口角歪斜;
說話不清楚或理解困難;
雙眼凝視一側(cè)或者一邊(雙眼)視力模糊、喪失;
眩暈伴嘔吐,意識(shí)障礙或抽搐。
一定要記住,越早就醫(yī)治療,預(yù)后越好!
知道了哪些癥狀可以看神經(jīng)內(nèi)科
我們也要了解
神經(jīng)內(nèi)科會(huì)做哪些檢查?
由于神經(jīng)內(nèi)科涵蓋的疾病比較廣,所以涉及的檢查也比較多,如:
有關(guān)腦部的:腦電圖、經(jīng)顱多普勒超聲檢查、頭顱CT、頭顱核磁共振;
有關(guān)脊髓的:腰椎穿刺和腦脊液檢查、脊柱X線平片、數(shù)字減影血管造影;
有關(guān)周圍神經(jīng)以及肌肉的:肌電圖、神經(jīng)活組織檢查、肌肉活組織檢查等。
小薇挑選常見的幾項(xiàng),詳細(xì)說說:
1、腦電圖
是記錄大腦細(xì)胞生物電活動(dòng)的檢查,沒有輻射。主要評(píng)估腦功能,對(duì)診斷癲癇、腦炎及各種原因的昏迷,有十分重要的意義。
2、頭顱CT
是一種檢查方便,迅速安全、無痛苦、無創(chuàng)傷的檢查,它能清楚的顯示顱腦不同橫斷面的解剖關(guān)系和具體的腦組織結(jié)構(gòu),對(duì)頭顱外傷、出血(依據(jù)出血時(shí)間)、腦梗塞的檢出率非常高,但缺點(diǎn)是有一定的輻射。
3、頭顱核磁共振(MRI)
用于觀察腦部有無器質(zhì)性病變,對(duì)腦內(nèi)低度星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、動(dòng)靜脈畸形和血腫等的診斷確認(rèn)率極高。缺點(diǎn)就是掃描時(shí)間長(zhǎng),需要患者自主去配合。
4、腰椎穿刺和腦脊液檢查
這是有創(chuàng)性的一項(xiàng)檢查,需要通過腰椎間隙穿刺取出腦脊液,并對(duì)腦脊液進(jìn)行分析。它對(duì)腦脊髓系統(tǒng)疾病如病毒性腦炎、顱內(nèi)高壓、腦脊髓出血性疾病等有較強(qiáng)的診斷價(jià)值。
另外,腰椎穿刺對(duì)腦積水、顱內(nèi)高壓,還有治療意義。
5、肌電圖
同腦電圖原理一樣,是用肌電儀記錄下來的肌肉生物電活動(dòng)。通過此檢查可以確定周圍神經(jīng)、神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài)。
對(duì)脊髓前灰質(zhì)炎、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、神經(jīng)炎、遺傳代謝障礙神經(jīng)病、各種肌肉病等有診斷價(jià)值。
關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科能看哪些病
相信小伙伴們已經(jīng)有所了解
下期「就醫(yī)指導(dǎo)」小薇將科普的內(nèi)容是
「全國(guó)醫(yī)院專科排名」
想看的,記得點(diǎn)“在看”哦~
聯(lián)系客服