“富貴包”其實是頸后大包的戲稱
機(jī)智的人們?yōu)榱司徑鈱擂?/p>
給它起了個吉利的名字“富貴包”
其實“富貴包”一點也不富貴
此處的脂肪堆積也和“富貴”關(guān)系不大
而是脊柱的嚴(yán)重異常變化！
“富貴包”的包友可謂滿天下
今天咱們就來教幾招解決“富貴包”的絕招！
文章導(dǎo)讀
什么是“富貴包”
“富貴包”如何產(chǎn)生
胸椎靈活性訓(xùn)練
其他治療方法
什么是“富貴包”
“富貴包”，也就是頸后大包，指的是頸胸交界處，即我們熟知的“大椎穴”處的一個骨性隆起，同時常常伴隨著脂肪和其他軟組織的堆積。
過去，“富貴包”更容易出現(xiàn)在肩上擔(dān)子更重的體力勞動人群中，但是現(xiàn)如今，“富貴包”的包友可謂是遍布各個人群。肩負(fù)重?fù)?dān)的勞動人們，穩(wěn)坐空調(diào)房的都市白領(lǐng)，朝氣蓬勃的青少年，工作家庭雙壓的中青年，甚至日漸體衰的中老年，都可能是“富貴包”的資深患者。
“含胸駝背頭前引，樂此不疲玩手機(jī)”可謂是大多數(shù)人的真實寫照。
“富貴包”如何產(chǎn)生
“富貴包”又叫頸后大包，發(fā)生在頸胸交界處，很多人都會理所當(dāng)然地認(rèn)為它和我們頸椎的關(guān)系最大。事實上，“富貴包”其實是我們胸椎過度后凸的產(chǎn)物。
當(dāng)我們的胸椎過度后凸時，上頸段過度屈曲，下頸段變直；頸胸交界處應(yīng)力增大，導(dǎo)致很多錯誤模式。同時，對位不良的第七頸椎在關(guān)節(jié)運動時難以較好地配合其他脊柱關(guān)節(jié)共同在一個或多個運動軌跡上活動，導(dǎo)致廢用性脂肪化或保護(hù)性增生，出現(xiàn)頸后大包。
1. 肌肉角度——上交叉理論
不難發(fā)現(xiàn)，其實這也是我們老生常談的上交叉綜合癥的產(chǎn)物。（這一部分我們不在此贅述，大家可以閱讀我們公眾號的相關(guān)內(nèi)容，對上交叉綜合征都有獨到的見解）
回顧上交叉綜合征的相關(guān)征象，在富貴包的區(qū)域，比如半棘肌，頸夾肌，頭夾肌，上后鋸肌，菱形肌，這些肌肉的緊張都可能會導(dǎo)致該區(qū)域受力變化。這些肌肉逐漸無法穩(wěn)定“富貴包”區(qū)域的椎體，周圍出現(xiàn)脂肪樣代償，“富貴包”也就出現(xiàn)了。
2. 關(guān)節(jié)角度
需要說明的是，我們的“富貴包”其實并不是受肌肉直接影響，下面我們將從脊柱關(guān)節(jié)的角度為大家詳細(xì)解析。
2.1 生理曲度理論
大家都知道，正常人脊柱有四個曲度，但是腰椎和頸椎都是后天形成的曲度，屬于第二曲度。嬰兒時期，人的脊柱是“C”型的，只有在站立狀態(tài)或產(chǎn)生較多脊柱后伸運動后才會出現(xiàn)頸椎和腰椎的后伸，也就是勁曲和腰曲。
這也解釋了為何目前比較有效的整脊手法中經(jīng)常會利用調(diào)整胸椎來改善頸椎；調(diào)整骨盆來改善腰椎先天生理曲度（胸曲、骶區(qū)），改變后天生理曲度。這在我們接下來的手法處理中也會跟大家演示。
2.2 逐個關(guān)節(jié)理論
每個關(guān)節(jié)在人生下來時就具有不同特性，踝關(guān)節(jié)具有靈活性，膝關(guān)節(jié)具有穩(wěn)定性，髖關(guān)節(jié)具有靈活性，腰椎和骨盆具有穩(wěn)定性，胸椎具有靈活性，下頸椎具有穩(wěn)定性……
在上面的圖中，每個籃圈關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題，也需要看綠圈標(biāo)記的關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)問題。我們不能只看局部癥狀。
回到“富貴包”的問題，“富貴包”的位置實際上是我們的下頸段，它的出現(xiàn)是由于我們胸椎和上頸段靈活性不足，下頸段過多地代償使用。所以，改善胸椎靈活性是治療富貴包的重要切入點。
胸椎靈活性訓(xùn)練
下面我們就為大家介紹胸椎的靈活性訓(xùn)練方法。
3.1 伸展靈活性訓(xùn)練
患者仰臥于瑜伽墊上，屈髖屈膝，將泡沫軸作為支撐點置于胸椎上端，再將胸椎上段作為中心，脊柱自由向后伸展，保持5個正常呼吸循環(huán)。接著將骨盆抬離地面，雙手扶住頭部，上半身保持筆直，頭尾向小幅度輕微滾動泡沫軸，一上一下為一次，10次為一組，重復(fù)3組。
3.2 旋轉(zhuǎn)靈活性訓(xùn)練
患者俯臥位，屈髖屈膝跪坐于瑜伽墊上，一手向前上方扶在平面上，另一側(cè)手扶住頭枕部，此時該側(cè)頭部、手部、肩胛區(qū)作為一個整體向后外側(cè)旋轉(zhuǎn)，注意避免腰椎旋轉(zhuǎn)。10次為一組，雙側(cè)分別重復(fù)3組。
其他治療方法
4.1 胸鎖乳突肌松解
患者仰臥，頭頸部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)并稍微向上抬高，以便露出肌肉，治療師一手支撐患者頭部，另一手的拇指與其他手指的指腹拉起胸鎖乳突肌進(jìn)行松解。
4.2 頸胸交界處的動態(tài)關(guān)節(jié)松動
患者坐姿，治療師站于患者正后方，一手大拇指尺側(cè)緣置于下頸段某一節(jié)頸椎棘突下方，另一手大拇指重疊于上方?；颊哳^部主動后仰，同時治療師向患者眼球方向推動棘突，治療師隨著患者頭頸部的運動同步運動雙手，以維持治療平面的滑動。6-10個一組，重復(fù)3-5組。
4.3 肌肉的強(qiáng)化與本體感覺的訓(xùn)練
中下斜方肌訓(xùn)練：患者俯臥于次床面，肩關(guān)節(jié)外展外旋肘屈曲為W型，大拇指朝上，后伸，下壓肩胛骨，訓(xùn)練中下斜方肌。注意避免上斜方肌過度參與。10個為一組，重復(fù)3-5組。
4.4 頸椎中立位練習(xí)
如圖，患者靠于墻面，雙腳離墻面一段距離，膝關(guān)節(jié)微屈，臀部、腰部以及肩背貼近墻面，下巴微收。在患者枕后部放一本書，讓患者保持收下巴，同時枕后部用力，將書本維持在墻面不掉落。保持30s為一組，做3-5組。
其實治療富貴包的方法還有很多，重點是要有專業(yè)的治療師評估到位，加上患者的堅持與自律，就能有效消除富貴包。希望看到這篇文章的“包友們”能夠從中獲得幫助，有任何問題也可以在文章下方留言，我們專業(yè)可愛的治療師會一直在您身邊為您保駕護(hù)航！
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